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鼻咽癌開刀2023詳盡懶人包!(持續更新).

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鼻咽癌開刀

在 I期 至 III期,局部控制的 5 年成功率一般都達 80% – 95%;而在 IV 期,成功率則約 70%; 5 年存活率可達 60%(IV 期)至90%(I期)。 因此,萬一不幸患上鼻咽癌,只要及早及耐心接受治療, 仍然有可以治癒的機會。 鼻咽癌開刀2023 倘病情進入中晚期階段,腫瘤有機會侵犯鼻咽的鄰近組織,導致患者出現頭痛、臉部麻痺、吞嚥困難、聲音沙啞和複視(視覺出現重複影像)等症狀。 在診斷後和治療前,患者一般都會為未來的治療感到焦慮、失望、無奈或憤怒,這些感受可能轉化成負面的情緒、行為而繼而發洩在家人身上。

鼻咽癌開刀

經正規治療之結果,全部病人五年之存活率約有60%,早期病人可高達80%以上,而晚期病人也有30%以上。 除了少數病人在治療開始就有遠端轉移其病情較難控制之外,鼻咽癌並不是絕症,是一種可以控制及治癒的癌症。 經正規方式治療以後,病人多數能夠恢復,而回去工作。 台灣鼻咽癌之早期診斷率以及治療成績,如今在世界上是相當突出而有名的。 治療後,少數病人可能復發,所以定期追蹤檢查是必要的。 當然青壯年,尤其是男性,若發生頸部淋巴腺腫大,不明原因的流鼻血、鼻塞、耳阻塞、聽力障礙或頭、頸部疼痛,都應儘快就診。

鼻咽癌開刀: ( 治療前盡量吸取營養

鼻咽腫瘤表面潰爛出血導致鼻涕或痰 (尤其是由鼻部倒吸的痰) 帶血絲,經由前鼻孔大量流鼻血的現象其實並不多見。 這位病人有長期頭痛習慣,失眠將近10年,篤信佛教,長期茹素,也没有吸煙喝酒,真不知她為什麽會罹患癌症。 有時人會因禍得福,我竟然開始做運動,例如跑步、踏單車及游泳。 我現在開始追尋我的畫家夢,主題包括患病、死亡和社會,並開始將插畫變成動畫,用畫與別人溝通。 最初發覺近耳朵及牙的部位有點痛,我以為是咽喉痛和頭痛,但頭痛逐漸嚴重,像是偏頭痛,並且没有精神及容易暈,耳朵更好像入了水。

  • 單獨放射治療之存活率約30 ~ 50%,第三期比第四期較好。
  • 若癌細胞擴散到肺、骨或肝等遠端器官,醫生或會考慮單獨使用化療或與放射治療一併使用。
  • 研究指出如直系親屬患有鼻咽癌,其家庭成員的患癌風險會比正常人高,而患病的家族成員越多,風險就越大。
  • 由神經線受損或腦退化而引致的視力衰退、記憶力下降、幻覺、發音/吞嚥困難等現象,現時已十分少見,但對一部分需要接受兩次放射治療的病人來說,這些後遺症可能會較為明顯。
  • 鼻咽位於喉嚨的上端,加上鼻咽癌的初期症狀不明顯,患者容易誤以為相關症狀只是長期喉嚨痛,而忽略背後可能隱藏的罹癌危機。

復康護理計劃能讓病人對日後的復康進程更加清晰,加強對疾病掌控的信心。 體外放射治療劑量約 70 ~ 74 Gy,每天1.8 ~ 2.0 Gy,治療7至8週。 單獨放射治療之存活率約30 鼻咽癌開刀 ~ 50%,第三期比第四期較好。 局部復發與遠端轉移是治療失敗的主因,因此合併放射治療及化學治療以提高治癒率,是目前國內各大醫學中心的重要研究方向。 49歲的患者高先生發現左右臉頰麻痺無感覺的症狀,醫師認為是顏面神經的問題,一直從這方面著手治療,卻無顯著效果。

鼻咽癌開刀: 鼻咽癌發病及死亡統計

雖然流鼻血、帶血分泌或任何鼻部徵狀,未必一定與鼻咽癌有關,可觀察 2 星期再決定應否求醫。 不過,如果徵狀持續出現超過 2 星期,或者同時出現耳鳴或聽覺失靈等病徵,甚至頸側淋巴結脹大,則必須儘快找耳鼻喉科醫生檢查,以免延誤。 「長尾效應」是治療鼻咽癌的未來展望,指患者透過免疫治療法有效治療病情的同時,產生的效果可以長期持續,讓晚期患者的病情得到更長久的控制,令存活時間延長。 由神經線受損或腦退化而引致的視力衰退、記憶力下降、幻覺、發音/吞嚥困難等現象,現時已十分少見,但對一部分需要接受兩次放射治療的病人來說,這些後遺症可能會較為明顯。 總括來說,流鼻血、帶血分泌或任何鼻部徵狀,未必一定與鼻咽癌有關,可觀察兩星期再決定應否看醫生。 但倘若同時出現耳鳴或聽覺失靈等病徵,甚至頸側淋巴結脹大,則必須盡快找耳鼻喉科醫生檢查,不可延誤。

鼻咽癌開刀

參考世界標準人口的年齡分布計算,過去37年,本港鼻咽癌的發病率及死亡率均呈下降趨勢。 研究指出如直系親屬患有鼻咽癌,其家庭成員的患癌風險會比正常人高,而患病的家族成員越多,風險就越大。 由於鼻和耳是由一條管道連接,如果管道被腫瘤堵塞,病者會有耳鳴,甚至聽覺失靈等不適。 鼻咽癌開刀 若腫瘤開始侵蝕頭顱骨和附近的神經線時,病者會有頭痛、複視、斜視和面部痳痺等徵狀。 一位剛轉學到大學社工系的女大學生,一個人來到我台中的診所求診。 鼻咽癌開刀2023 問診中知道她剛剛被發現罹患鼻咽癌,她雖略顯有些緊張,但是仍鎮定的。

鼻咽癌開刀: 治療前

台中榮民總醫院放射腫瘤部主任林進清表示,頭頸癌大致可分為「鼻咽癌」和「非鼻咽癌」兩大類。 「非鼻咽癌」種類中,又以口腔癌、口咽癌、下咽癌、喉癌等4大癌症較為常見,但少見的鼻腔癌、鼻竇癌和唾液腺癌等也包含在內,早期病患(特別是口腔癌患者)治療以手術切除為主,治癒率較高。 鼻咽癌開刀 相較之下,不以手術為主要治療方式的鼻咽癌,就更顯得與眾不同。 若病人的頸部曾接受放射治療,每年需要檢查一至兩次甲狀腺功能。 EBV 病毒直接引致鼻咽癌屬罕見情況,更多時是因為同時存在其他風險因素,增加患鼻咽癌的風險。

  • 現在有很多研究正在進行,看是否能透過一些不同的形式去組合化療和電療,及選用新一代的化療藥來提升整體性的效果。
  • 由於放射治療要分多次進行而每一次都要十分準確,療程開始之前,技師會為每一位病人配製一個透明膠模,讓病人接受放射時套在頭頸部位。
  • 由於鼻咽癌之好發年齡在40至50歲之壯年期,易對社會、經濟、勞力及家庭造成重大衝擊。
  • 經正規治療之結果,全部病人五年之存活率約有60%,早期病人可高達80%以上,而晚期病人也有30%以上。

針對已發生遠處轉移 (常見骨、肝、肺等部位) 者,則以化學治療為優先,之後再視情況於鼻咽及頸部給予放射治療。 手術目的是切除腫瘤和部份周圍健康組織,達至根治效果。 惟鼻咽內的腫瘤靠近顱神經和血管,較難到達,所以手術並不是治療鼻咽癌的常用方案。 若癌細胞已擴散到頸部淋巴結,醫生或會建議患者先接受同步放化療,再透過手術切除淋巴結,惟手術有可能導致神經損傷,導致患者出現耳朵麻木、手臂無力(無法舉高過頭)、下唇無力等後遺症。 視乎神經損傷的程度,這些手術後遺症有可能在數個月後消失,但亦有可能屬永久性。

鼻咽癌開刀: (八) 治療引起的副作用及應對方法

由於鼻咽位於頭頸部深處,要早期發現鼻咽癌確實不容易,再加上其症狀多樣化也不具特殊性,因此大多數病人診斷時,腫瘤已是第三、四期。 唯一的辦法是提高警覺,多注意自己五官功能的變化,一旦上述的症狀兩三週未消失或反覆發作就應盡早尋求耳鼻喉科醫師診查。 它的發生原因仍不清楚,除了前面所說的種族、地區及性別因素外,遺傳因子也可能相關,患者一等親內的家屬得病機會遠高於一般人。 而環境因子如鹽漬或煙燻的食物、燒香或抽菸等都有報告認為與鼻咽癌有關。 香港的研究指出他們過去在嬰兒斷奶吃的鹹魚,其製作過程中因未掏出內臟,以致容易衍生致癌性的亞硝酸鹽化合物有關。 鼻咽癌開刀 質子射線有一種特殊的物理現象,在輻射遠端到某個深度,能量幾乎完全釋出,其後方的部位就完全沒有輻射劑量了,這樣的特性可以讓放射線劑量都集中在病灶,而正常組織就極少受到傷害。

鼻咽癌開刀

頭頸部位的皮膚和嘴唇之赤痛 治療中段開始,病人頭頸部位的皮膚和嘴唇會有赤痛的現象,如被陽光灼傷般,故需避免接觸肥皂、含香水和酒精成分的清潔劑、潤膚液,及避免讓陽光或紫外光直接照曬。 鼻咽是一個不容易檢查的地方,醫生必須使用內窺鏡來詳細檢查。 如發現鼻咽內有變異,醫生便需鉗取一些活組織作病理化驗,以確定病因。 提供專業的化療副作用與放療副作用衛教、癌症治療與分期介紹、抗癌輔助品、癌症營養品簡介;化療藥物、標靶藥物介紹,以及最新的癌症新知與完善的化療副作用解決方案。

鼻咽癌開刀: 治療方法

鼻咽切片通常採用局部麻醉方式,經由鼻部夾下懷疑的組織送病理檢查,如腫瘤很小或位置特殊時,最好在鼻咽內視鏡監視下操作,必要時需要重複切片才能得到診斷。 鼻咽切片是診斷鼻咽癌必要之檢查,通常不太疼痛或出血,也不會造成癌細胞擴散或轉移。 鼻咽癌的診斷主要靠耳鼻喉科醫師用反射鏡檢查或鼻咽內視鏡檢查合併鼻咽部切片。

新一代鼻咽癌揭面手術,叫弧形手術,是骨頭的切口和軟組織的切口,不是同一個平面,而是將口腔整塊肌肉揭開,這樣口腔穿孔的機會很小,面部切口切得比較仔細,縫合得會比較好。 鼻咽癌的形成需要「誘發」和「促成」的因素,受到環境的影響,這些因素才發揮作用。 如果感染後人體産生抗體,把病毒控制住,也就没事了。 換句話説,不是每個人都會受EB病毒的影響,只有那些有遺傳基因的人,發展成鼻咽癌的可能性才高。 廣東是鼻咽癌高發的地區之一,主要原因是由一種名叫EB的病毒引起。 感染這種病毒的人會出現類似感冒的症狀,例如打噴嚏、流鼻涕、喉嚨痛、全身不適等。

鼻咽癌開刀: (九) 治療後的持續監察及復發之處理

鼻咽手術有時候會波及附近的神經,形成耳痺、牙關硬化、口腔疼痛乾燥、頸硬等。 C.維持均衡飲食 每天的食譜應包括五穀類、肉類、蔬菜、水果和奶類食品。 若進食不足夠,身體會消耗體內的脂肪及分解肌肉組織,以彌補熱量的不足,病人體重可能因而驟減,會削弱康復能力。 鼻咽癌開刀 鼻咽癌開刀2023 B.增加蛋白質 病人接受治療期間,蛋白質需求量是平時的一倍半或以上,所以要多進食含豐富蛋白質的食物和選擇一些高質素的蛋白質,如蛋、奶、肉類、海產和黃豆製品。

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