當血糖上升時，GLP-1會促進胰島素分泌，使血中的葡萄糖進入肌肉與肝臟儲存；同時，GLP-1會抑制升糖素分泌，以減少肝臟繼續製造葡萄糖（圖二）。 GLP-1可降低胃排空的速度，抑制食慾並使血糖上升速度減緩。 在分泌後不久，GLP-1會被DDP-4這種酵素分解成沒有活性的代謝物。 吃糖跟大腦記憶功能息息相關，當飲食中太多糖分，有機會導致胰島素阻抗，從而破壞大腦的突觸部分，令細胞溝通及儲存資料的功能受損6。 此外，研究指出，飲用人工添加糖的汽水與患認知障礙風險較高有關7。 資料當事人可以請求查詢、閱覽本人的個人資料或要求給予複本，但本公司得酌收必要成本和費用。
- 在腎功能或肝功能受損的病患，此藥物在血漿中的結合狀況並未改變。
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此藥可能導致胰臟炎，並且需定期監測肝功能。 糖友們除了要對自己使用的藥品有基本的認識外，也要向醫護人員問清楚：為什麼這個藥要飯前吃、可不可以挪到飯後吃。 希望今天的文章，能減輕糖友們服藥的疑慮和負擔。 當然，如果還有其他的疑問，都可以到藥局詢問，由專業的藥師幫助你安排適合的用藥時間。
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糖漸平: ( 第二型糖尿病病人倘於使用三種口服降血糖藥物治療仍無法理想控制血糖者，宜考慮給予胰島素治療。
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「就怕憑感覺減肥，去的不是脂肪。」鹿港基督教醫院內分泌新陳代謝科主任莊武龍分析，在減重門診看過維生素B1不足的「水腫肥」、睡眠呼吸中止症以致血氧下降而致新陳代謝率打折的「缺氧肥」、甲狀腺功能低下的「節能肥」等，都不是降血糖藥物能夠全部處理。 糖漸平2023 國際糖尿病聯盟（IDF 2019）日前在韓國釜山舉行，展場攤位最醒目的糖尿病藥物開發了減重用途，一款筆針注射，另一款口服。 已傳出台灣民眾找韓國代購，期望扎針就能抑制食慾減少饑餓感，也有人怕吃完尾牙聚餐胖一圈，事先準備口服藥，相信從尿中排糖可避免吃進太多熱量。 作用機轉：刺激胰臟β細胞分泌胰島素、增加身體的胰島素利用率，因此必須在胰臟能夠製造少量胰島素時才能發揮作用。
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根據許多國內外研究顯示，罹患第二型糖尿病的慢性腎臟病患，使用口服降血糖藥物的時候，因為代謝廢物、藥物毒性的累積，要隨時根據腎功能的狀況調整藥物。 國家衛生研究院也在《慢性腎臟病治療指引》中提到，慢性腎臟病第3~5期之後，就要謹慎使用降血糖的藥物。 剛開始吃降血糖藥物，會建議在運動或出遠門時攜帶含糖食物，如糖果、餅乾、小果汁等，若出現低血糖的症狀，像是肚子餓、冒冷汗、頭暈等，便能即時補充少量的糖分；當然若能先量測血糖，確認目前是不是真的有低血糖會更保險。 不過最重要的還是，記得回診與醫師討論，進一步調整目前的用藥狀況。 METFORMIN 有刺激腸胃的副作用，在服用的期間，可能會造成腸胃不適，甚至拉肚子。 要避免這樣的副作用，會建議一吃完飯、在肚子有食物的時候立即服用。
但是這樣子的交互作用，是因為藥物吃下去後肝臟代謝改變所造成的。 如果要解決這樣的作用，必須要降低劑量或換藥；如果只是改變服藥時間，一個吃早上一個吃晚上，交互作用還是會發生。 良好的血糖控制不僅可以減少小血管疾病（microvascular disease，如視網膜病變、腎病變與神經病變），還可以增加病人的生活品質。 糖漸平2023 配合運動、飲食控制、戒菸、積極控制血壓血脂並使用低劑量的阿斯匹靈（每日75～162毫克），更可減少發生大血管疾病（macrovascular disease，如心肌梗塞與中風）的風險。
糖漸平: 糖尿病又合併腎臟病！哪些降血糖藥物會傷腎？
「黃種人要是體重過重，更容易第二型罹糖尿病」，蕭敦仁強調，比起高頭大馬的歐美白種人，黃種人的腿骨較短、骨架較小，對體重超標的容忍度較低，一旦發胖，胰島細胞的負擔特別重，體重愈重也就愈容易產生胰島素阻抗性。 其中有一名身高175公分的台商在小中風後決心減重，花了近2年從90公斤減到80公斤，糖化血色素從9.9%降到5.7%，逆轉回到糖尿病前期（5.7%-6.4%），控糖藥物每天只需吃1種。 蕭敦仁鼓勵這名台商再減個3到5公斤，讓糖化血色素降到5.5%以下正常範圍，就不用吃糖尿病藥物。 中華民國肥胖研究學會理事長蕭敦仁向記者強調，減重10%就能改善糖尿病，有的病患來減重就是因為聽說「減肥，糖尿病就會好」，也有人血糖、血壓、血脂三高，害怕併發症而進了減重門診，一併處理超重及脂肪肝。 中華民國糖尿病學會理事長黃建寧接受中央社記者電訪時指出，除非是經衛生福利部食品藥物管理署核准減重用途，否則民眾在不知道肝腎功能與潛在疾病等身體情況下，自做聰明把糖尿病藥當成減肥藥，恐怕未蒙其利先受其害。 為了更安全方便在茂源江鎰藥品瀏覽訂購，請確認 IE 瀏覽器版本為 11 以上，或使用最新版的 Google Chrome 或 Firefox 瀏覽器。
此外，值得注意的是，即使被診斷糖尿病年數長達5年的患者，使用Linagliptin 治療後，仍可明顯改善糖化血色素HbA1c達0.67％。 糖漸平2023 游能俊醫師表示，這顯示不管單一使用或合併治療，且無論罹患糖尿病年數長短，Linagliptin皆可有效改善糖化血色素。 顯示對於傳統藥物治療反應不佳或高危險性之病患而言，Linagliptin可能是更為安全持久的藥物治療選擇。 Trajenta 5mg Film-Coated Tablets，點擊看用法用量及副作用。
糖漸平: 台灣常見的 DPP-4 抑制劑
用途：適用第二型糖尿病治療，可單獨或合併其他降血糖藥物使用。 1) 成人通常每天一次，可與食物一起服用，亦可空腹服用 ... 為DPP-4抑制劑，可使活性腸泌素賀爾蒙的濃度增高，在葡萄糖依賴性的狀態刺激胰島素的釋出，並 ... 腎功能不好的病人，服用傳統控制血糖藥物必須注意劑量，否則可能傷肝腎。 最近新一代口服控糖藥物Linagliptin（藥品名Trajenta，中文「糖漸平」）在台 ... 但是同時也可能會有泌尿道感染、利尿、脫水、低血壓、與低血糖等副作用。
由於糖尿病病人常合併有多重慢性疾病，多數病人有跨科別或跨醫療院所就醫的情況，建議領藥時可向藥師索取用藥紀錄卡，紀錄自己的用藥，若需至其他醫療院所就醫也可將過去使用的藥物、健康食品或中藥帶給醫師或藥師做評估，減少重複用藥及藥物交互作用的問題。 使用藥物時，建議須按照醫師開立的使用方式準時使用藥物，不可隨意停藥。 因為抗糖尿病藥物的使用複雜性較高，且糖尿病病人常合併有其他慢性疾病，如高血壓、高血脂等，使用的藥品數量也較多。 建議可準備小藥盒，將藥品依據每餐、每天使用情況分門別類，降低忘記吃藥的狀況或是過量服藥的風險，疾病控制情會比較好，也會減緩併發症的產生。
糖漸平: 藥品資訊
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當抗糖尿病藥物使用過量、或是使用抗糖尿病藥物後延遲用餐、未進食或是醣類食物吃得太少、以及過度運動卻未適時補充醣類食物時，都容易發生低血糖的狀況。 蔡世澤表示，人體的腎小管每天過濾出160至180克的葡萄糖，正常人體幾乎全數再由腎小管回收，口服排糖藥就是阻斷腎小管對葡萄糖的再吸收，讓多餘的葡萄糖自尿液中排出。 糖尿病患者一旦體重增加，內臟脂肪會加強胰島素阻抗性，降低促進胰島素分泌的藥物效果，並增加心血管疾病的風險，口服排糖藥可控制血糖，同時協助達到體重控制效果；但他也特別提醒，口服排糖藥不可用做減肥藥物。 糖尿病藥物千百種，其中 DPP-4 抑制劑可以降低糖化血色素、飯後血糖，不同於傳統口服藥的是，DPP-4 抑制劑較不容易引發糖友低血糖的情況，也不會有發胖的情形產生，能有效減低糖尿病患者對藥品的抗拒，2009 年才在台灣上市就頗受醫師們的喜愛。
