這樣的手術便會改變人的咀嚼、吞嚥或說話的能力，而且外表看起來也可能會有所改變，但通常可藉由重建手術來改善生活的不便，或做復健運動來幫忙受損器官的功能恢復。 結論 頭頸癌的治療必須同時著重治療效果與兼顧病患生活品質，有效的治療與副作用的預防及處理同等重要。 放射線治療是頭頸癌治療重要的一環，產生的副作用隨著治療技術與品質的提升已明顯改善，在治療前仔細評估、充份衛教，治療後詳細追蹤與適當介入處理，大多數的副作用是可避免、可處理的，在講求疾病控制率、存活率的同時仍可維持病患生活品質。
而最重要的診斷方法是病理組織切片檢查，切片檢查可以區分病灶是良性或惡性病變，不同的診斷結果，治療方式也大不相同。 組織切片檢查不會造成癌症的擴散或惡化，但如果因拒絕切片檢查，而無法得到正確的診斷時，一個良性的病變可能被當成惡性腫瘤，接受了不必要的手術或放射治療；而一個惡性病變可能因延誤診斷，因此必須接受更大範圍、更具傷害性的治療，甚至失去治癒的機會。 所以當發現口腔中有不正常的病變，應充分與醫師配合，才能達到早期診斷、正確治療，從而提高治癒的機會。
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而放療的掉髮可能是可逆的，但也可能永久的，要視毛囊受損的情況而定。 有些薬物可以改善噁心嘔吐的症狀，建議病患可少量多餐，避免油炸、辛辣、太甜、太油食品，此外，在餐間可能喝冷飲，吃較易消化的湯品或果汁。 治療的皮膚不宜進行除毛或薬用香皂清潔、避免日曬及用SPF 頸部放射線治療後遺症2023 15以上的防曬乳液、建議穿著較寛鬆、天然纖維的衣服，如須除毛則用電動除毛機等來保養皮膚。 有些孤立的復發腫瘤或淋巴結轉移、骨轉移病例，進行放療也有很好的效果，特別是在乳腺癌的治療中，放療被視為一種具有非常重要作用的輔助治療方式。
由此可知，口腔癌病友也易得到食道癌、咽喉癌、肺癌等，因此不論病友及家屬皆要留意，是否有罹患上呼吸或消化道癌症的症狀。 事實上，許多復發的診斷，都是病友自己發現異常而回診，所以病友本身的警覺性非常重要。 頸部放射線治療後遺症2023 發生「舒解口腔及咽喉疼痛，包括下列疾病或症狀引起的疼痛：扁桃腺炎/咽嚨痛/放射治療引起的黏膜炎/鵝口瘡潰瘍/口腔與牙周手... 切除的癌細胞範圍影響咀嚼及吞嚥功能、張口困難、脖子僵硬／轉動困難、肩膀肌肉萎縮、肩關節僵硬疼痛、手臂難舉起、臉部、下顎淋巴水腫、臉部外觀改變等。 放射治療可能會引起女性病患沒有性趣，男性病患則可能因為心理因素或是器官破壞、神經阻斷而造成勃起障礙，而當女性病患陰道劑量大於40西弗（Sievert），會出現急性腫痛症狀。
頸部放射線治療後遺症: 癌症患者必須接受放射治療（電療）嗎？
高雄醫學大學附設中和紀念醫院語言治療師余詠禧表示，上述病人經由耳鼻喉科門診醫師評估後，排除聲帶麻痺、食道病灶等病因，待頸部傷口穩定後（約術後2週），可轉介至語言或吞嚥治療。 初期須每天在家練習指示運動密集治療，目標為語言清晰、安全吞嚥法以及增加頸部活動度。 輕微者可使用抗生素治療、接受清創手術治療，但較大片的壞死需手術切除壞死部位、並做血管的重建；此外，高壓氧提供病患另一個可行的治療，但實際上不同文獻報告的效果差異性很大，效果始終未能獲得廣泛的認同。
(一)口乾(Xerostomia) 口乾仍是目前頭頸癌放射線治療最常見的副作用之ㄧ，也是影響後續營養問題、口腔衛生等生活品質的重要指標。 引起口乾的原因在於主要唾液腺(腮腺、下颌腺、舌下腺)、次要唾液腺之輻射生物效應，包含早期效應和晚期效應，其中早期之唾液腺分泌下降的機轉仍不是非常清楚。 晚期反應可能會造成永久性的口乾，目前對腮腺的輻射反應較了解，大於24-26葛雷(Gy)的劑量就大幅增加長期口乾的機會；對於下颌腺、舌下腺、次要唾液腺的輻射生物效應的研究就相對少多了，其輻射劑量與生物效應的關係較不清楚。
頸部放射線治療後遺症: 口腔癌的術後重建
放射線治療在頭頸癌的應用 頸部放射線治療後遺症2023 頭頸部癌症是國人健康的一大威脅，口腔、口咽及下咽癌是目前國人第5大癌症死因，也是台灣青壯年男性最常見的癌症，口腔癌成長速度驚人，近10年來發生率已增加近2倍。 台灣也是鼻咽癌好發的地區，在國內男性癌症發生率第10，死亡率第9，而這些常見的頭頸部腫瘤大多需要使用放射線治療。 (六)聽力降低 頸部放射線治療後遺症 放射線和化療藥物Cisplatin（鉑金類化療藥）是最常用來治療頭頸部癌症的方式，但兩者皆有可能會影響聽力，尤其是高頻區的聽力。
如有需要，亦可尋求專家協助，進行口語復健，增加溝通的能力，恢復自信。 口腔癌的臨床表徵是難癒合的潰瘍或突出的潰爛硬塊，常伴有轉移的頸部淋巴腫塊，早期常不覺疼痛，偶而出現帶血的唾液。 頸部放射線治療後遺症2023 因此不痛的潰瘍或突出硬塊才可怕，常常有人因沒有疼痛感而忽略早期癌症的存在，錯失早期診斷、正確治療的良機。 因此，只要發現帶有血液的唾液或痰，或是口腔內有兩星期以上不易癒合的潰瘍或不明腫塊，便應尋求耳鼻喉、頭頸外科、口腔顎面外科或整型外科醫師進行診察。 放射線治療與手術治療一樣屬於局部的治療方式，相對於手術治療，放射線治療較可滿足對美觀及保留功能的需求，但缺點是放射線治療對正常組織亦有傷害。
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放射照野內的放射性皮膚炎是很常見的，從輕微的色素沉澱、乾性脫皮，到嚴重的溼性脫皮、皮膚壞死。 一般在治療的第三週會開始出現症狀，隨放射線治療劑量累積症狀加劇，治療結束後會漸漸恢復，合併化療(cisplatin)或標靶治療(cetuximab)，可能會加重皮膚反應。 過去很多研究嘗試各種藥物、敷料、天然萃取物，除了短效型類固醇外大多沒有明顯效果。 在放射線治療前適當的皮膚照顧衛教、避免陽光照射都有助於減輕皮膚症狀。 頸部放射線治療後遺症 Amifostine是一種輻射保護藥物，可降低早期、晚期的口乾症狀。 在過去臨床試驗中每次放射線治療前30分鐘注射Amifostine，可顯著降低早期第2級以上口乾(78% vs. 51% 頸部放射線治療後遺症 )、長期口乾(57% vs. 34%)。
- 但過去曾有擔心Amifostine是否也保護癌細胞，降低腫瘤治療效果，讓這個藥物在使用上多了一些疑慮，在2011年發表的「Meta-analysis」，包括12個臨床試驗，共1119病人，證實並不會因使用Amifostine增加腫瘤復發、疾病進展及死亡率。
- Yes本人同意所提交之個人資料會交予香港綜合腫瘤中心作聯絡及跟進用途。
- 組織切片檢查不會造成癌症的擴散或惡化，但如果因拒絕切片檢查，而無法得到正確的診斷時，一個良性的病變可能被當成惡性腫瘤，接受了不必要的手術或放射治療；而一個惡性病變可能因延誤診斷，因此必須接受更大範圍、更具傷害性的治療，甚至失去治癒的機會。
- 為了讓癌症病患易於接受掉髮的過程，他通常會建議留長髮的病人在接受化療前先剪成短髮，如果是短髮的患者，可以先理成小平頭或3分頭，等到開始化療過一段時間出現掉髮症狀時，就會比較能夠接受自己的外在樣貌，必要時可配戴合適的假髮、頭套或帽子。
- 當正常細胞無法恢復時，放療的副作用就會在治療範圍內的組織發生。
並且在療程的三至四週左右，可能會出現急性炎症等副作用，故需考量患者的耐受性。 台中榮總耳鼻喉頭頸部團隊指出，使用達文西機器手臂手術，切除各種常見的頸部良性腫瘤，如下頷腺腫瘤、腮裂囊腫、甲狀舌骨囊腫、脂肪瘤、頸部淋巴結良性腫大、甲狀腺腫瘤等達上百例，其中包括18例功能性及選擇性頸部淋巴擴清手術，兼顧病患的癌症控制及美觀，雙管齊下。 Pilocarpine是一副交感神經藥物，可刺激唾液腺細胞分泌唾液，有些文獻報告在放射線治療的過程中使用Pilocarpine，可降低日後產生口乾的機會，對於治療後長期口乾的病患亦可改善症狀。 頭頸部包含許多器官，例如上呼吸道、上消化道，而且具有呼吸、發聲及吞嚥等重要功能。 倘若罹患頭頸癌，患者可能因腫瘤而影響外觀或造成講話不清晰，影響日常生活。
頸部放射線治療後遺症: 頸部淋巴廓清術助診斷 中榮採達文西不留疤
當然，這是一般原則，醫師會根據病情不同予以調整追蹤頻率。 追蹤檢查的項目除了觸診之外，每半年應接受一次胸部X光檢查，還要觀察是否有遠端轉移的現象。 發生「尋常性白斑/圓形脫毛症/乾癬/濕疹/皮膚炎群（進行性指掌角化症/苔癬/放射線皮膚炎/日光皮膚炎）」怎麼辦？
另外，病患在飲食方面如能改用質地較軟、較濕的食物，多使用蒸氣吸入，也會對口乾的症狀有所幫助。 過去，口腔癌的手術治療常因腫瘤太大而無法切除，如果醫師勉強為患者切除病灶，患者常因組織大範圍缺損，造成口腔運動、咀嚼、吞嚥等功能嚴重障礙，甚至顏面外觀缺損而影響正常社交生活。 不過，這種情形在重建整形手術的進步後，已大為改善！ 除了手術切除率大幅提高外，對於保存口腔功能與改善顏面外觀，也有相當的進步。
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(七)牙齒問題 牙齒健康的相關問題會影響病患治療後續的生活品質，頭頸癌病患在治療前就有相當大的比例有口腔衛生不佳、牙周病、咬合不良、齟齒等問題，加上治療後唾液分泌減少都會惡化口腔健康問題。 所有病患在接受治療前就應有詳細的口腔評估，對於嚴重齟齒等需處理者應在放射線治療前就處理，其他如塗氟、定期口腔檢查、個人口腔衛生維護等都可降低治療後牙齒健康問題。 頸部放射線治療後遺症2023 好的放射治療定位及治療計劃的設計，也是提高療效，降低副作用的因素。
頸部放射線治療後遺症: 健康小工具
放射線治療可能產生的副作用與處理 頭頸部有許多和病患生活品質高度相關的組織、器官，例如唾液腺、聲帶、舌頭、視神經、脊髓等。 頭頸部的癌症在手術、放射、化療的過程中這些重要的器官或組織都可能產生不良反應，影響到病患生活品質。 放射線治療對頭頸部癌症是最重要的治療方式之ㄧ，對大多數的病患是不可或缺的，即便在近二十年新穎放射線治療技術不斷問世，如三度空間順形放射線治療、強度調控放射線治療、影像導航放射線治療、螺旋刀放射線治療...等，大幅降低治療副作用，但仍舊無法完全避免。 建議及早藉由腦部血管影像追蹤或以預防藥物介入，防範及控制腦血管併發症。 在2011年發表的第三期臨床試驗「PARSPORT」，比較強度調控放射線治療和傳統放射線治療，發現強度調控放射線治療可明顯降低口乾發生率(治療後2年第二級以上口乾或口乾症狀惡化比例：20% vs. 9%)，對之後唾液腺分泌的恢復也較明顯，得以改善病患生活品質。
Yes本人同意所提交之個人資料會交予香港綜合腫瘤中心作聯絡及跟進用途。 如日後有合適或同類產品/服務、活動或由醫護人員提供的最新專業健康及癌症資訊，本人同意香港綜合腫瘤中心可以電郵通知本人。 只有針對腦部腫瘤的全腦放療，當放射治療劑量大於35西弗（Sievert）才可能會掉頭髮。
頸部放射線治療後遺症: 頭頸癌友電療後 吞嚥復健改善緊繃
為了讓癌症病患易於接受掉髮的過程，他通常會建議留長髮的病人在接受化療前先剪成短髮，如果是短髮的患者，可以先理成小平頭或3分頭，等到開始化療過一段時間出現掉髮症狀時，就會比較能夠接受自己的外在樣貌，必要時可配戴合適的假髮、頭套或帽子。 可以採取藥物治療，若未改善、持續絞痛或血便，則告知主治醫師。 治療包括喝液體食品，如水、淡茶水、蘋果汁、水蜜桃汁、動物膠，採取低渣飲食，避免吃高纖維、高澱粉易造成脹氣食品，等腹瀉狀況改善後，才開始進食低纖食品，包括飯類、香蕉、優格等，並攝取足夠的鉀離子。
放射線對聽力的影響一般認為是作用於內耳耳蝸(cochlea)和第八對顱神經，同步使用cisplatin會有加乘效應，甚至有些文獻指出聽力降低已取代口乾成為鼻咽癌病患最常見的晚期副作用。 在處理上首先必須辨別是傳導性聽力損失或感覺神經性聽力損失，因中耳炎造成的傳導性聽力損失也常見於放射線治療後的病人，傳導性聽力損失通常經耳鼻喉科醫師局部治療後症狀會明顯改善。 (二)口腔粘膜炎 口腔黏膜基底層之幹細胞對輻射極為敏感，放射線治療會造成幹細胞死亡，待原本黏膜上皮細胞週期性脫落，幹細胞又無法分化取代上皮細胞，便出現黏膜潰瘍，這通常出現在放射線治療開始後的2-4週，病患會感覺疼痛，影響進食及營養補充。
頸部放射線治療後遺症: Heho News 健康新聞
崔源生指出，以台中榮總為例，過去10年600例頸動脈支架病例中，約有50例的患者有頭頸癌病史並曾經接受過放射線電療治療，此類族群的占比遠較一般人高，而且年紀也較因心血管等危險因子而發生頸動脈狹窄的族群年輕許多。 另外，頭頸癌電療後的患者中也有較高比例在發生第一次腦中風症狀時，頸動脈已100%完全阻塞，無法再施行支架手術。 放射線療法（放療）是透過放射線的電離幅射作用來殺死癌細胞，也是腫瘤局部治療的方式之一，臨床統計顯示，有70%的癌症患者在治療的過程中需要使用放射線治療，而有40%的癌症可以用放射線治療做為根治手段，可見放射線治療在治療惡性腫瘤時扮演要的角色。 值得注意的是有20％~30％的口腔癌病友，會於口腔或附近黏膜發生新的病變，即所謂「第二原發癌」，常見於口腔、食道或肺臟等器官，這不是由原來的口腔癌所轉移。
發生「濕疹/乾癬/進行性指掌角化症/苔癬/放射線皮膚炎/日光皮膚炎/蕁麻疹樣苔癬/蕁麻疹/掌蹠性膿？症/圓形脫毛症/尋常性白斑... 發生「濕疹/皮膚炎群（進行性指掌化症/女性顏面黑皮症/放射線皮膚炎/日光皮膚炎）皮膚搔癢症/癢疹群/乾癬/手掌膿？症」怎麼... 頸部放射線治療後遺症2023 藥局買「"黃氏"痔癒妥軟膏」買得到嗎？
頸部放射線治療後遺症: 頭頸癌存活率
依據癌症原發部位不同，頭頸癌可分為口腔癌、鼻咽癌、口咽癌、下咽癌、喉癌等，且90%以上的頭頸癌屬於鱗狀上皮癌；根據統計，頭頸癌患者有超過75%的病患有抽菸喝酒的習慣；抽菸、喝酒已被證明會造成頭頸癌。 照護線上是個醫護人員所組成的團隊，由醫師擔任編輯，並邀請各專科醫師撰稿，提供給您高品質、具有實證、符合世界醫療指引的健康資訊。 只要免費註冊會員就能使用整合診所、藥局等醫療機構的地圖資訊，便捷的搜尋功能，是您的就醫好幫手。 每個人術後產生的情況與嚴重程度不同，多半有嘴巴張不開、舌頭萎縮、脖子僵硬無法轉動等問題，嚴重的甚至併發吞嚥障礙或是言語困難。 女性病患可以在治療中於陰道放入擴大器以避免縮小，治療後有固定行房亦可避免陰道緊縮，而男性則可以向專科醫師求助進行診治，改善性功能障礙。 由於腸胃道上皮對放射線的反應非常敏感，在腹腔放療後常會發生腸胃道發炎，進而造成腸道過度蠕動或括約肌失去功能，通常出現於治療2到3周後。
頸部放射線治療後遺症: 癌症百科
放射治療是使用高能量放射線治療疾病的方法，能夠破壞癌細胞中的染色體（DNA），使癌細胞死亡。 本中心配備高速螺旋放射治療系統（TomoTherapy）、Y-90肝癌治療等最先進技術，有效處理各類形狀不一、大小各異、不同部位的腫瘤，減低電療副作用，並能夠針對病人特殊需要提供互補治療方案，為放射治療開拓新景象。 在針對頸部或肺癌進行放療時可能會引發食道發炎，使食物通過時疼痛。 而口腔及咽喉處軟組織對放射線反應則比皮膚更為敏感，如果再加上外來的刺激物或合併感染，則可能會造成口腔粘膜透紅及黃色分泌物，甚至形成潰瘍，讓病患痛楚難忍。 若再輔以積極地復健運動，如：口腔復健運動，可以避免關節緊繃而導致口齒不清等副作用；頸部的復健運動，可保持身體的靈活性，能為自己爭取較好的生理狀態，維持較佳的生活品質。
