如不能改善精神症狀和睡眠障礙，則不能期待肌肉疼痛症狀的改善。 女性特有的經前症候群、更年期症狀也必需改善。 顳顎關節的知識主要由牙醫學界所發展，起初理論各異、療法不一，近十餘年來因研究漸充足已建立起治療的標準，可是國內從事相關治療者仍太少，因此病人對此問題較無所知，而輾轉於各科之間。
- 它是耳朵前面的一個關節(圖1)，由顳骨部分提供一個關節窩，由下顎骨提供一個關節頭所形成的一個關節，所以叫做顳顎關節(圖2)。
- 陳敬睿在臉書粉專「家醫科 陳敬睿醫師」表示，顳顎關節症起因於口腔周圍的咀嚼肌群長時間處於興奮狀態、無法休息放鬆，造成咀嚼、張嘴、吞嚥疼痛。
- 張志麟醫師說明，關節矯正器是利用人類逃避傷害的反射行為，刺激反射神經、訓練肌肉放鬆；而夜間則利用槓桿的原理，讓患者在咬牙、磨牙的過程，將關節頭向後下方拉鬆，目前健保有給付這療程。
- 要預防這個情況出現，牙醫師建議自行限制下顎的活動。
- 免責聲明：菁英診所提醒您，本網站內容僅供參考，任何治療效果皆因人而異，須由醫師當面與您溝通並進行評估。
髁部會卡在稱為關節隆突的骨頭前，無法回到原來位置。 關節周圍多會發生肌肉痙攣，令髁部停留於脫臼位置。 針對關節本身結構的問題，開刀是治療選項之一，但乃最後不得已的選擇。 再生注射治療如高濃度葡萄糖水或自體血小板（PRP）等這類幫助修復的治療也可用來處理顳顎關節的結構問題，幫助顳顎關節周圍韌帶以及關節內部的修復，以恢復關節穩定性。
顳顎關節韌帶鬆弛: 疾病百科
「其實顳顎關節障礙算是一種文明病，有這樣困擾的人不在少數，因為現代人壓力大，容易會磨牙、咬緊牙關，導致顳顎關節病變，」林葳指出。 顳顎關節韌帶鬆弛 顳顎關節韌帶鬆弛 顳顎關節障礙（英文：Tempor-Mandibular Disorders，TMD），病人以15～45歲居多，其中女性發生率約是男性的4倍。 顳顎關節是很特別的關節，一般人通常不喜歡關節脫臼，但對顳顎關節來說，脫臼才是常態。
固定脫臼後您可能會被轉介給口腔外科醫師進行治療。 在極少數情況下，某些人可能需接受全身麻醉，於手術室中固定脫臼。 這類個案有機會要把下顎縫上，或以橡皮筋連接上下排牙齒去限制關節活動。
顳顎關節韌帶鬆弛: 「愛用嘴巴呼吸」4壞處！不只變醜 研究證實：影響性慾
顳顎關節對於一般民眾相較陌生，可能只知道嘴巴出現不適，直到症狀嚴重時才被牙醫告知顳顎關節有問題。 顳顎關節韌帶鬆弛2023 只是並非所有牙科珍所的醫師都會專門治療顳顎關節，有些需要到大型教學醫院，牙科才會設有顳顎關節及咬合的門診，這個看似不嚴重的顳顎關節，卻造成生活上的一大困擾。 陳敬睿提醒，顳顎關節症目前可以給予消炎藥或肌肉鬆弛劑的藥物治療。 他指出，除了服藥，在家可以嘗試咬合和下巴的推放練習，改善不正確的咀嚼習慣，進而改善症狀，但若是顳顎關節長期疼痛發炎，根本上還是必須至牙科的咬合門診治療。
醫師們在接觸到為此病所苦的病患時，需要以宏觀的角度來考慮治療的方針，再給予病患藥物及物理治療，或是口腔外科手術治療等建議。 研究發現，將近 60% ~ 70% 的民眾有顳顎關節相關症狀，其中又以 20 至 40 歲族群最為常見；不過，其中只有約 5% 患者會因症狀嚴重而需要就醫，多數為女性患者。 國內研究指出，顳顎關節炎與壓力及情緒有高度相關性。 TMJ(temporomandibular joint disorder)代表連接上顎與下顎的樞紐無法適當活動。 此樞紐是身體中最複雜的關節之一，負責使下顎向前、向後及側向的移動。 任何使這個含肌肉、韌帶、骨盤及骨頭的複雜系統無法正常移動的問題，皆稱作TMJ。
顳顎關節韌帶鬆弛: 相關
若萬一有前述的症狀出現，要儘速求醫，以免病情惡化，致使治療變得困難。 最後，要再一次提醒：顳顎關節障礙症的第一線的診療醫師是牙醫師。 當以上保守治療無改善病人症狀時，病人可能會去諮詢牙科或口腔外科醫師。 但顳顎關節障礙背後的原因相當複雜，包含顳顎關節本身結構的問題、賀爾蒙、心理層面、全身性筋膜張力的問題等，所以慢性顳顎關節疾患的治療也莫衷一是。 長期夜間磨牙夜間磨牙不像平常咀嚼食物時，有食物在中間緩衝咬合的力量，因此整個咬合的力量會直接作用在後排牙齒上，也間接影響顳顎關節。 牙齒長期受力過大的結果，容易使顳顎關節軟骨與韌帶錯位或損傷。
- 當下顎肌肉足夠鬆弛，醫師或牙醫師便能將髁部推回正確位置。
- 因為長期緊咬牙關，導致肌肉疲勞，容易造成關節運動時兩側肌肉不當拉扯，而導致關節盤軟墊移位變形。
- 如類風溼性關節炎也可能侵犯顳顎關節，必需先控制全身才能控制顳顎關節。
- 而青春期的女性也是矯正治療患者中最大的族群，因此有人就認為是不是矯正治療引發了顳顎關節障礙症，其實是矯正治療與顳顎關節障礙症發病時間重疊。
- 此外，還要觀察患者張口閉口時，左、右顳顎關節的活動是否有對稱，通常下顎骨會往沾黏較嚴重的一邊歪斜。
如果在矯正治療中出現顳顎關節症狀，可能會先給予熱敷、按摩、肌肉鬆弛劑等物理性治療，並停止矯正施力。 顳顎關節韌帶鬆弛 若是症狀持續惡化，則不排除先拆除矯正裝置，必要時轉診給顳顎關節醫師處理，待關節症狀穩定後，再評估是否繼續矯正治療。 「咬合不正是造成顳顎關節障礙症的原因嗎？」、「是不是牙齒矯正好，症狀就會消失？」這是很多有顳顎關節障礙症的人都有的問題。 造成顳顎關節障礙，通常是很多因素組合而成，咬合不正可能只是造成顳顎關節障礙症的眾多因素之一。 很多人牙齒凌亂、咬合不正，終其一生也沒出現過症狀；而很多人天生牙齒整齊，或是已經做過齒列矯正，後來都出現了症狀。 若病人處於急性疼痛，醫師會使用非類固醇抗止痛藥（NSAIDs）、肌肉鬆弛劑，周珊如醫師補充，自己臨床上會用鎮靜劑、安眠藥，幫助患者在夜間時減少緊咬、磨牙的現象，以幫助肌肉休息；治療時間約1～3個月。
顳顎關節韌帶鬆弛: 壓力大容易失眠，原因竟是自律神經失調！這3種人小心了！
牙科的止鼾器取戴容易，體積小攜帶方便，除早上起床時易有口乾的感覺外，適應期很短約一至三天，有戴有效，沒戴無效。 顳顎關節韌帶鬆弛2023 另外，根據解剖列車的概念，顳顎關節屬於深前線，在筋膜上和橫膈膜、大腿內收肌群、小腿脛後肌等相連，當顳顎關節出問題，此條深前線上的其他部位都會因此受到波及。 Hello 醫師期待成為您最值得信任的專業醫療訊息平台，我們提供您完整豐富且正確之醫療新訊，協助您時刻在健康保健的道路做出最佳決定，擁有富足美好的健康人生。
一旦發炎痛起來，有時不僅是顳顎關節痛而已，經常還會伴隨著偏頭痛、耳朵痛，甚至痛到肩頸。 因此，一位醫師在治療顳顎關節症候群時，必須將自律神經失調的因素納入考量方為完整。 顳顎關節韌帶鬆弛 我們也就能進一步說，牙科目前使用咬合板治療顳顎關節症候群，就跟治療腰痛使用護腰一樣，只能算是緩解症狀的一種物理治療。 而骨科、復健科使用的局部類固醇注射，也只能視為暫時消炎止痛的症狀治療，無法標本兼治。
顳顎關節韌帶鬆弛: 顳顎關節不靈活 肌肉代償幫倒忙
由於關節的活動範圍被韌帶控制，倘若韌帶鬆弛，易導致關節活動範圍過大，造成顳顎關節過度往前移位，骨頭間易因摩擦而產生沙沙音。 這段期間， 勿過度「操勞」顳顎關節、或是說話咀嚼肌。 例如：張大嘴巴動作、或吃硬的粗糙纖維多的食物、或大口吃東西、過度使用嘴巴說話、打哈欠要注意扶著下巴、。 也就是說，顳顎關節障礙跟這個關節本身、以及關節周圍的解剖構造 (關節囊、關節盤、神經、肌肉、骨頭、軟骨) 相關的結構、都可能會受影響。
這項統計進一步指出，顳顎關節症候群好發於20～45歲，女性的發生率比男性高出3倍以上。 我們在說話、吃飯、刷牙時都會使用到顳顎關節，即便閉口不說話，也可能因為專注於某事而緊張咬牙。 當肌肉與關節長期處於緊繃狀態，再加上過度頻繁咬合的動作，就容易引發顳顎關節症候群，使得關節活動出現異音，甚至疼痛現象。 治療顳顎關節症候群的首要目標就是減少疼痛感及重新建立正常的咀嚼功能。 有時問題可能很簡單，就像壓力導致咬緊牙關或磨牙一樣，許多患者可以透過冷療或熱療以及放鬆技巧得到幫助。 多數的患者可以透過衛教與戒除不良習慣，加上藥物輔助治療而獲得改善。
顳顎關節韌帶鬆弛: 張口閉口「喀喀」響！原來是得了顳顎關節症候群
用食指在顳顎關節區進行觸診，檢查下顎運動時是否有「喀」的雜音。 咀嚼東西無力，咬不下去，或咬下去會痛，咬不爛食物、無法順利吃東西…等。 若是壓力型，基本上只要適度的放鬆就能得以舒緩。 若是手術型的，根據手術的難易，恢復的時間自然也會不同。 將雙手放在耳朵前面，嘴巴慢慢打開，會感覺一塊東西往前跑，後方會凹下一個洞，往前跑那一塊的就是顳顎關節。 它是耳朵前面的一個關節(圖1)，由顳骨部分提供一個關節窩，由下顎骨提供一個關節頭所形成的一個關節，所以叫做顳顎關節(圖2)。
物理治療超音波、電刺激、熱療等物理治療，較適合在病程初期時採用，對於病程中、後期的患者則效果有限。 超音波治療是利用音波振動來緩解下顎關節及肌肉的疼痛及腫脹，電刺激及熱療是透過電流刺激或提升溫度來放鬆肌肉並促進循環。 上述「標本兼治」才是顳顎關節症候群的最佳治療方式。 以SMIT超微創治療顳顎關節症候群，平均治療3-5次可恢復，但實際治療次數仍需由醫師評估，依患者症狀嚴重程度而定。 系統性疾病影響關節的系統性疾病如類風溼性關節炎、甲狀腺疾病、糖尿病等，都有可能造成顳顎關節症候群。
顳顎關節韌帶鬆弛: 避免顳顎關節症復發的注意事項
張志麟醫師說明，這主要是讓病人了解哪些習慣導致顳顎關節障礙症的發生，例如長時間緊咬、頸部姿勢不良，以及告知病患如何調控壓力。 關節盤軟墊變形、移位，也會導致顳顎關節障礙症。 張志麟醫師補充說，關節運動時需關節盤軟墊緩衝，若因先天或後天（如：慣用單邊咀嚼、習慣性咬緊牙關）等因素，導致關節盤變形、移位，嚴重時，張閉口會發出彈響聲，兩骨間也會發生摩擦，嚴重會導致關節炎。 因為長期緊咬牙關，導致肌肉疲勞，容易造成關節運動時兩側肌肉不當拉扯，而導致關節盤軟墊移位變形。 所以，要是因為顳顎關節障礙，而讓顯微根管治療無法順利進行；而考慮到牙齒感染的程度、以及可能的風險，或許加強口腔清潔、藥物控制、或拔牙也是個選擇。
根據流行病學研究，有四分之一的成年人曾經歷過顳顎關節障礙的症狀，最常見的症狀不是咀嚼說話時的疼痛，而是頭痛。 顳顎關節韌帶鬆弛 洪醫師說道，這可能是因為顳顎關節異常時，位於眼眶骨後方負責下顎閉合的顳肌常常因代償而過度誘發或緊繃，因此導致太陽穴周圍的頭痛。 另外，顏面疼痛也是常見症狀，這是因為咬肌過度誘發或緊繃所造成。
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「我在矯正治療中出現了顳顎關節症狀，是矯正治療引發的嗎？」很多人也會有這樣的疑問。 根據臨床上觀察，大部分的人開始出現顳顎關節症狀的時候是青春期，女性發生的比例又高於男性。 而青春期的女性也是矯正治療患者中最大的族群，因此有人就認為是不是矯正治療引發了顳顎關節障礙症，其實是矯正治療與顳顎關節障礙症發病時間重疊。 張志麟醫師舉例，若媽媽先天有顳顎關節韌帶鬆弛的現象，小孩通常也有這症狀。
有些人天生關節位置不正確或關節盤較薄，不過，周珊如醫師說明，這不代表一定會有問題，必須與關節功能做連結。 大部分的顳顎關節障礙症，還是與後天的生活壓力導致顳顎關節及肌肉長時間緊繃有關。 顳顎關節疼痛的病因，可能渉及耳鼻喉科、身心科、牙科、中醫等領域。
顳顎關節韌帶鬆弛: 嘴巴打不開就是顳顎關節炎？常見5大Ｑ＆Ａ從症狀、治療一次看懂
頭暈，耳鳴等症狀除了顳顎關節障礙所造成，頸椎問題也可能是病因之一。 以肌肉疼痛症狀為主者常有憂鬱焦慮的精神症狀和睡眠障礙，如不能改善精神症狀和睡眠障礙，則不能期待肌肉疼痛症狀的改善，女性特有的經前症候群更年期症狀也必需改善。 頭痛神經痛必需鑑別診斷只有關節及肌肉痛才屬本症且佔百分之九十之緊張性頭痛可能一大部分和口腔機能異常有關，可用口腔療法改善。 顳顎關節韌帶鬆弛 目前西醫透過病因位置的分類，將顳顎關節症候群（顳顎障礙症）歸在牙科治療範圍，這樣的分類方式其實值得商榷！ 顳顎關節症候群為什麼不單純稱為「顳顎關節炎」就好？ 因此顳顎關節症候群不該單純只被視為顳顎關節疾病，而是一種身心失調所衍生的綜合病症。
顳顎關節周圍除了關節囊外還有數條韌帶，負責維持顳顎關節於開口及咬合時的穩定性。 ※醫療保健內容僅為參考之用，無法取代實際的醫療行為，如有任何疑問請洽詢相關科別之醫師，或有疾病應立即就醫。 關節沖洗術：透過1個穿刺孔將生理食鹽水灌注到關節內，沖洗掉關節內的發炎物質，改善關節發炎狀態並減少疼痛。 中醫：針灸、推拿以中醫的觀點來看顳顎關節症候群，是因為氣血瘀滯、脈絡痹阻所致，針灸可疏通經絡讓氣血暢通，再搭配推拿可減緩局部疼痛程度。
顳顎關節韌帶鬆弛: 症狀查詢 查症狀
局部注射使用咬合板與口服藥物治療無效時，可考慮局部注射治療。 顳顎關節韌帶鬆弛 顳顎關節韌帶鬆弛 注射的藥物包括肉毒桿菌、玻尿酸、葡萄糖及類固醇。 類固醇可消炎止痛，緩解局部腫脹及不適，為一般常見的治療方式。 肉毒桿菌可抑制肌肉過度收縮，減輕肌肉痙攣帶來的疼痛。 目前有許多醫師以超音波導引注射藥物至顳顎關節腔，雖然精準到位，但仍只是運用消炎止痛的原理，僅能維持短時間的效果。
顳顎關節韌帶鬆弛: 口腔護理
這類患者在白天容易打瞌睡、注意力不能夠集中、記憶力減退、甚至影響工作。 有些患者會產生夜尿及胃酸逆流的症狀，若處於長期性缺氧的狀況下，高血壓、心臟病、中風及心肌梗塞的罹患率會大大提高。 放鬆身心：放鬆臉部、嘴巴、下巴和肩頸部位，可聽聽柔和的音樂或深呼吸，讓身體有喘息休息的時間。 避免過度焦慮緊張，降低持續咬緊牙關或磨牙的現象。 關節鏡手術：在耳前穿刺2至3個穿刺孔，將手術器械置入關節腔內，清除關節內的發炎物質並將沾黏與纖維化的組織剝離。
顳顎關節韌帶鬆弛: 牙科
越後面的牙齒 (例如大臼齒)；顯微根管治療上難度越高、所需要的時間、次數、開口的大小，都非常的需要。 例如，本來需要4次的時間，可能會延長到 6~7次。 除了牙科醫師之外，還可以尋求相關科的醫師一起照護。
