我们将在后续的膀胱癌分期和级别的文章中进行更详细的描述。 膀胱癌浸润的不同深度，分期不同非肌层浸润性膀胱癌：这种类型的膀胱癌，虽然可以通过经尿道膀胱肿瘤电切术将肿瘤切除，而保留膀胱，大大的提高了生活质量，但是这种手术方式有很高的复发率。 因此需要不断的通过膀胱镜检查，定期向膀胱内关注药物，以达到预防复发的目的，通常需要灌注一年甚至更长时间。 很多患者对膀胱灌注药物不能耐受，非常的痛苦。 有些地区做膀胱镜不进行麻醉，特别是对于男性患者来而言，做膀胱经也是一次非常痛苦的遭遇。 如果能将膀胱癌彻底治疗好，也是能够接受的，但是非肌层浸润性膀胱癌有一定的可能性会发展至肌层浸润性膀胱癌，而在这个时候可能就需要将膀胱切除。
或癌細胞開始進入膀胱壁附近的組織或膀胱壁的肌肉層。 亦有可能進入包圍膀胱的脂肪組織層或已擴散到前列腺、精囊、子宮或陰道中，但未擴散到骨盆或腹壁。 但癌細胞已擴散到真骨盆附近的1個淋巴結。 IIIB癌細胞開始進入膀胱壁附近的組織或膀胱壁的肌肉層。 亦有可能進入包圍膀胱的脂肪組織層或已擴散到前列腺、精囊、子宮或陰道中，但是未擴散到骨盆或腹壁。
膀胱癌t1: 膀胱がんのステージ分類
另外，癌細胞已擴散到真骨盆附近的2個或更多淋巴結，或是沿著總動脈的淋巴結。 膀胱癌患者的存活率受多種因素影響，包括膀胱癌的種類和期數。 根據美國臨床腫瘤學會的患者信息網站Cancer.Net數據顯示，膀胱患者5年存活率為77%；10 年整體存活率為 70%；15 年整體存活率為 65%。 如果膀胱癌已擴散到附近淋巴結，5年存活率則為36%。
- T：癌細胞侷限於上皮內為Tis，侵犯至上皮下之結締組織 為T1，侵犯至肌肉層為T2，侵犯至膀胱旁之脂肪組織為T3，侵犯至週邊器官為T4（4a：攝護腺、子宮或陰道；4b：骨盆腔壁或腹壁）。
- 一經診斷後，醫生會為確診膀胱癌的病人選擇最適切的治療方式。
- 長期大量服用含非那西丁的鎮痛藥、食物中或由腸道菌作用產生的亞硝酸鹽，以及盆腔放射治療等，都可能成為膀胱癌的風險因素。
- 新一代標靶藥物，則主要作用在 FGFR3 或 FGFR2 基因突變點，對帶有此基因突變的病人在化療或免疫治療失效後，仍可能有控制腫瘤的效果，有機會延長無疾病惡化存活期。
- 此时建议采取膀胱切除的办法，实际上是在帮助患者保命。
当肿瘤突破膀胱外层可以为T3期，如果出现显微镜下肉眼可见的肿瘤浸润为T3a期。 如果为肉眼可见的肿瘤浸润到膀胱外围，可以为T3b期。 如果肿瘤突破了膀胱，侵犯到周围组织或者盆壁属于T4期。 因此根据不同分期治疗是不同，对于浅表性未浸润到肌层的膀胱癌，通常进行膀胱黏膜电切术。 如果是浸润到肌层，需要进行膀胱全切术；如果出现远处转移或者突破膀胱浸润到周围盆壁组织属于晚期阶段，只能进行放、化疗治疗。
膀胱癌t1: 1.膀胱がんとは
I期：癌症已经通过膀胱内层生长并进入固有层。 它没有扩散到膀胱壁肌肉的厚层或淋巴结或其他器官（T1，N0，M0）。 立即停止吸菸，包括二手菸，以減少發生膀胱癌的風險。 在汙染環境工作的膀胱癌病人應改善或離開汙染源，也要避免常常接觸染劑、化學原料和染髮。 病人在接受治療後則需定期接受追蹤檢查是否復發。 目前標準的治療法，開刀除膀胱切除之外，還包括骨盆腔淋巴腺、男性攝護腺、女性子宮等。
2级：癌细胞看起来不像正常细胞（异常）。 他们更容易扩散到膀胱的更深（肌肉）层或治疗后复发。 II期：癌症已经长入肾盂或输尿管内壁后的肌肉。 癌症没有扩散到区域淋巴结或身体的其他部位（T2，N0，M0）。 T1：肿瘤已经扩散到结缔组织（称为固有层），固有层将膀胱的内壁和下面的肌肉分开，但肿瘤未侵犯膀胱壁肌肉层。 淋巴结（N）：表明癌症是否扩散到膀胱附近的淋巴结，如果是，在哪里？
膀胱癌t1: 膀胱癌的预期寿命能活多少年？
在发达国家，吸烟引起的膀胱癌占膀胱癌总数的50%～60%。 吸烟者患膀胱癌的危险是不吸烟者的4倍，而且随着吸... 膀胱癌t12023 膀胱癌的病因复杂，既有内在的遗传因素，又有外在的环境因素。
化疗是晚期膀胱癌的主要化疗方法，可以在一定程度上降低癌症，但也会随着治疗时间的延长而增加毒副作用。 膀胱癌t12023 因此，化疗药物和化疗时间应根据肿瘤缓解、症状缓解和治疗相关毒性确定。 膀胱癌t12023 化疗通常与放疗联合进行，优于单纯放疗或化疗，但放疗不适合身体功能差的患者。 膀胱癌t1 阶段0：这个癌症阶段，也称为扁平肿瘤或原位癌（CIS），仅在膀胱内衬上发现。 它没有朝着膀胱的中空部分生长，并且没有扩散到肌肉的厚层或膀胱的结缔组织（Tis，N0，M0）。
膀胱癌t1: 膀胱癌的診斷、治療與分期
吸烟大约导致了一半的男性和一半的女性膀胱癌患者。 但是一个人有一定的风险因素，甚至是很多风险因素，并不意味着一定会患上某种疾病。 许多有风险因素的人从未患膀胱癌，而其他患有这种疾病的人可能有很少或没有已知的风险因素。 ■肉瘤：膀胱肉瘤通常始于膀胱的脂肪层或肌肉层，但非常罕见。 了解更多关于肉瘤的信息可阅读软组织肉瘤一文读懂软组织肉瘤的分类、家族遗传、患病风险、症状和体征。 尿路上皮癌（UCC），也被称为移行细胞癌（TCC），是最常见的膀胱癌类型，约占膀胱癌的90%。
但必須使病理醫師了解，各個標本代表之層次，進一步找到黏膜下層、淺層肌肉層、深層肌肉層有無癌細胞侵犯。 如此可以較精確地區分成 Ta, T1，T2 or 膀胱癌t12023 T3期。 同時亦讓病理醫師報告出癌細胞的分化程度和有無淋巴管或血管內癌細胞，這些訊息可以提供與預後有關的重要因子。
膀胱癌t1: 癌症阶段分组
在膀胱鏡下如果腫瘤型態為sessile 或 high grade 時，可以在進行TURBT 之前執行腹部CT影像檢查。 淺層非肌肉侵犯性膀胱癌雖然可以用TURBT括除，但之後的追蹤仍然有復發甚至於進行惡化 的不確定風險。 最近我們可以將預估未來進行惡化的機率將病人再分低(0 to 5 %)，中(10 to 15%)，和高(30 to 40 %)風險群。 如果癌細胞已侵蝕膀胱肌肉，醫生會考慮把膀胱部分或整個切除，同時需要在腹部開造口，讓尿液由腹部的造口排出體外，部分病人則可以腸臟再造人造膀胱代替。 如果決定切除整個膀胱，男性需要同時切除前列腺、部分尿道以及接近膀胱的淋巴腺，而女性則可能要切除子宮、子宮頸、附近的淋巴結和部分尿道。
當這些化乎物質在體內經過新陳代謝後，部分會隨尿液排出體外。 由於尿液含致癌物質，會令膀胱黏膜長期接觸致癌物，導致膀胱內的細胞出現癌變。 膀胱癌在香港的個案雖不及肺癌及大腸癌等多，但仍是常見的癌症，不容忽視。 根據香港癌症資料統計中心，香港每年平均約有400宗新症，而男性患者明顯比女性為多，比例大約為3比1，大部分患者介乎55歲至70歲。
膀胱癌t1: がん治療の効果を高める「免疫抑制の解除」の最前線
如病情已惡化成「滲潤性膀胱癌」，即癌細胞已侵蝕膀胱肌肉，有機會要進行膀胱切除手術。 但是若膀胱癌已經涵蓋大部份膀胱的表面，甚至癌細胞已侵犯深入膀胱肌肉層時，此時稱為侵犯性膀胱癌，無法以經尿道膀胱腫瘤刮除術將膀胱癌切除乾淨。 膀胱癌t1 按照標準治療程序則必須將膀胱完全摘除，這項手術稱為根除性膀胱切除術。 手術後再以腸道如小腸、大腸或胃做一膀胱重建手術，由病患原來的尿道排尿 ，或在病患的腹部做一人工膀胱的造廔口，做日後的尿液排空之用。
雖然CT或MRI可以看出骨盆腔之淋巴結有無轉移，但是到目前為止尚無一種影像檢查可以準確到可以單獨使用作為膀胱的臨床分期。 尿路上皮癌有时可以在膀胱的不同部位形成，也可以在肾脏、输尿管和尿道的内壁形成。 在尿路的任何一部分有癌症，在尿路的另一部分患上第二个癌症的风险就大大增加。 即使第一个肿瘤被完全切除，这也是有可能的。 因此，膀胱癌患者需要仔细的随访以尽早发现可能出现的新的癌症。 早期膀胱癌，癌細胞局限於膀胱內壁及周邊，未入侵膀胱肌肉層。
膀胱癌t1: 了解膀胱癌tnm分期、前兆症狀及後期治療費用，面對膀胱癌心理的適應及該如何照護
目前，膀胱癌有五种治疗方案：手术切除癌变组织。 化疗，使用可以杀死癌细胞的化学物质，根据需要，可对膀胱进行局部给药或全身给药。 放射疗法，使用高能能量束靶向照射癌细胞。 膀胱癌t12023 靶向药物治疗，重点攻击癌细胞内的特定弱点。
如果以小写的“p”（pathological）开头，则意味着这是患者的病理分期。 下文中的分期系统描述的是膀胱癌的病理分期。 它是基于体检、活检、影像检查和手术的结果。
膀胱癌t1: 膀胱癌前兆3》其他
有5个阶段：阶段0（零）和阶段I到IV（1到4）。 该阶段提供了描述癌症的常用方法，因此医生可以共同计划最佳治疗方案。 T：癌細胞侷限於上皮內為Tis，侵犯至上皮下之結締組織 為T1，侵犯至肌肉層為T2，侵犯至膀胱旁之脂肪組織為T3，侵犯至週邊器官為T4（4a：攝護腺、子宮或陰道；4b：骨盆腔壁或腹壁）。 IV期：肿瘤侵犯邻近器官或肾脏脂肪外层（T4、NX或N0、M0），或累及淋巴结（任意T、N1或N2、M0），或有远处转移（任意T、任意N、M1）。 膀胱癌t1 T4：肿瘤已扩散到以下任何部位：腹壁、盆腔壁、男性前列腺或精囊（储存精液的管子），或女性的子宫或阴道。
膀胱癌t1: 健康小工具
治療選擇比較少，病人預後及生活質素亦不太理想。 近年研究帶來了新曙光，引入了免疫治療及標靶治療，增加治療選擇及提高了治療成效。 肿瘤尚未到达膀胱周围的脂肪组织，并且没有扩散到淋巴结或其他器官（T2，N0，M0）。 肿瘤尚未到达膀胱周围的脂肪组织，并没有扩散到淋巴结或其他器官（T2，N0，M0）。
膀胱癌t1: 手术有风险，膀胱癌善吗？
也可以用雷射破壞腫瘤細胞，但如此就無法做病理檢查。 如果要根据膀胱癌的治疗方式不同来分，主要可以将膀胱癌分为两种类型：一种是非肌层浸润性膀胱癌，另外一种是肌层浸润性膀胱癌。 膀胱癌t1 这两种类型的膀胱癌都可以通过手术进行治疗，非肌层浸润性膀胱癌可以保留膀胱，而肌层浸润性膀胱癌如果要想手术根治，就必须完整的将膀胱切除。 膀胱癌晚期多发转移，患者免疫功能低下，手术治疗受限。
