接觸大量砷——砷是一種在環境中廣泛發現的有毒金屬，會增加患上基底細胞癌和其他癌症的風險。 喝了被污染的井水、從事涉及生產或使用砷，例如煤石蠟、石油產品的工人也可能會增加患上癌風險。 在皮膚鏡底下，基底細胞癌會有它的臨床特色，在病灶處會呈現半透明狀，而且常常有微血管的不正常增生，此外深色的斑點邊緣也會很不規則、甚至會有凹陷傷口。 硬皮型基底細胞癌：在鼻子可見一大塊類似疤痕組織的粉紅色斑塊、局部潰瘍有傷口、此型常侵犯較深，預後較差。 由于基底细胞癌往往需要几十年的时间才能发生，所以基底细胞癌大多发生在老年人身上。 但年轻人也会发生这种疾病，这种疾病在 20 多岁和 30 多岁的人群中越来越常见。
對表淺局限的癌腫，應包括皮下脂肪，侵犯較深者尚應包括深筋膜;對侵襲性潰瘍，應切除與基底相鄰的組織;對骨膜、骨、軟骨受累者，均應將這些結構一併切除。 淺表性基底細胞癌：常為多發，與表皮基層相連，向真皮淺層不規則伸長，似原始上皮芽樣，間質常不明顯，以後可發展成浸潤性基底細胞癌。 結節型：損害為突出皮膚，自針頭大小至綠豆大小，初起為小的蠟樣結節，緩慢增大，非炎症性淺黃褐或淡灰白色，蠟樣或半透明(如珍珠樣)的結節，質硬，表面皮紋消失，表皮菲薄伴淺表毛細血管擴張，表皮一般不潰破(圖1)，稍受外傷即出血。 直接講結論，如果一顆痣無緣無故會破皮，甚至流血，請您務必尋求皮膚科醫師的幫忙，因為或許這根本就不是一顆痣，而是皮膚癌。 放射治療利用射線殺死癌細胞，即用放射光束瞄準癌細胞，令其萎縮。
基底細胞癌初期写真: 基底细胞癌诊断
黑色素原位癌，及一期及二期黑色素癌及主要治療方式仍為手術，自1989年起莫氏手術逐漸被重視，包括外國人較常見的臉部／軀幹黑色素瘤，及亞洲人較常見的足底黑色素瘤，莫氏手術顯示有較低局部腫瘤復發率。 腫瘤厚度超過1mm的病患建議加上前哨淋巴結檢查。 除了原位癌外，一般建議黑色素瘤病患進一步接受電腦斷層或正子檢查，以確立期別及術後追蹤是否有全身性轉移至少五至十年。 原位癌病人術後三至五年建議定期返診檢查是否有局部皮膚復發。 基底細胞癌（Basal cell carcinoma）其實是皮膚癌中最常見的一種，一般發生在中老年人，臨床上呈現緩慢擴大不癒合的突起，有時表面會輕微出血，其他型式有結節型、表淺型、色素型、硬皮型等。 通常基底細胞癌不容易有淋巴以及遠處的轉移，因此只要早期治療，預後良好。
在青少年时就应注意防止过度的日光曝晒，老年人更应保护好皮肤，防止过强的日光照射。 常用于治疗基底细胞癌的细胞毒药物有5%氟尿嘧啶，它可以将基底细胞癌完全破坏，但用药甚为痛苦，而且必定会发生红肿等刺激反应。 本病为侵袭性溃疡，有卷曲状珍珠色边缘，基底部呈黑色，慢性病程，确诊要依靠病理检查。 组织病理学见表皮内基底细胞呈融浆状团块，边缘呈栅栏状排列，可有角质囊肿，诊断不难。 若鱗狀細胞癌大於2cm、腫瘤厚度超過2mm，病理報告顯示為低度分化腫瘤或有神經侵犯，或腫瘤位置在唇／耳，歸類為「高風險鱗狀細胞癌」，要考量淋巴結轉移風險，建議接受電腦斷層檢查。
基底細胞癌初期写真: 皮膚がんとはどんな病気なのか？種類・症状・検査・治療・生存率など
在少數情況下，真皮層內的血管、神經、汗腺、毛囊、及皮脂腺，也可能因為化學物質、外傷、穿透的紫外線、輻射線等因素而產生癌化現象。 由血管、神經等軟組織形成的癌大多稱作肉瘤，名稱雖然是肉瘤，其實也是癌的一種，例如有癌化血管形成的血管性肉瘤、由纖維化組織形成的隆起型皮膚纖維肉瘤等。 至於由汗腺、毛囊、或皮脂腺形成的統稱作皮膚附屬器癌。 在皮膚內循環的白血球也可能產生癌病變，形成所謂的皮膚淋巴癌。 這些雖然比較少見，但也佔了總共約20%的皮膚癌，民眾往往也比較不熟悉。 它們的治療方向會依據癌細胞性質而有很大的差異，有些一定要手術，有些可以使用光化治療，有些需合併放射線治療。
基底细胞癌的基底及边缘常有黑色色素沉着，本病呈慢性进行性发展。 根据组织病理和临床症状可分为：结节型、表浅型、囊肿型、腺样型、色素型、硬斑型、异形型、纤维上皮瘤和痣样基底细胞上皮瘤型。 最常見的惡性指/趾甲腫瘤為鱗狀細胞癌及甲下黑色素癌。 原位癌及較淺的黑色素瘤，若腫瘤厚度小於0.7mm，可用功能性手術去除整個指甲本體(含甲母)，保留手指/腳趾不用截肢。 保留拇指及大腳趾對病人的功能及美觀有很大的幫助，且術後復發率跟截肢相當。
基底細胞癌初期写真: 皮膚がん
第三常見的是黑色素癌，雖然只佔台灣皮膚癌7%左右，但是因為極易轉移，惡性度高，而且對化學治療及放射治療的反應都有限，因此造成的死亡率很高，是所有皮膚癌中最受重視的，也是全世界皮膚科醫師都致力於發展早期診斷，希望能藉由早期手術治療來提高治癒率。 基底細胞癌初期写真2023 已有淋巴轉移的第三期及全身性轉移的第四期病患，針對有BRAF基因突變的黑色素瘤可加上標靶藥物，無突變的可以免疫藥物輔助治療。 標靶藥物反應率高效果快，且副作用低(主要為發燒)，但使用一至兩年之後常會產生抗藥性。
- 长时间暴露于阳光下或使用商业日光浴床会增加患基底细胞癌的风险。
- 由於基底細胞癌腫瘤和痣在外型上有點相似，很容易會把兩者混淆。
- 基底细胞癌是一种皮肤癌，最常发生于暴露在阳光下的皮肤上（例如脸部）。
- 同時為了減少紫外線長期對皮膚的傷害，持續的防曬工作就成為非常重要的課題。
- 中心坐落於高端商務中心，為當地及跨區域的患者提供先進的，以人為核心，以實證為基礎的醫學治療與護理。
- 實性基底細胞癌：又稱原基性基癌，臨床常見，真皮內有多個大小不等，不規則條索狀或團塊狀癌細胞團，常部分與表皮粗連，偶或與外毛根鞘相連，癌細胞團邊緣的癌細胞作柵狀排列;內部排列紊亂。
- 皮膚是自己看的到的器官，因此皮膚癌也應該是最容易早期發現的癌症。
- 基底细胞生成皮肤细胞，并不断将较老的细胞推至皮肤表面。
其中以結節型基底細胞癌最常見，好發在太陽曝曬的部位、以顏面為主，初期在皮膚表現會出現油亮的蠟狀隆起結節、像珍珠一樣，表現會出現些微的微血管擴張，慢慢變大成為盤狀。 潰瘍型基底細胞癌會呈現盤狀中間慢慢下陷出現潰瘍，潰瘍邊緣會有像蟲咬過的樣子（rodent border），嚴重有時會局部會向下侵犯至皮下組織、甚至肌肉骨骼。 1、 基底細胞癌惡性程度低，罕見轉移，因此治療的重點在局部病變的處理上。 不能手術的患者可、進行X線放射療法、電灼、冷凍、激光、刮術以及不同濃度的氟尿嘧啶(5-Fu)軟膏等局部治療。 由於陽光對皮膚所造成的傷害是無法還原的，所以基底細胞癌康復者在原位或其他部位發現腫瘤的風險會比其他人高，一旦發現皮膚狀況有變，應儘快通知醫生。 另外，手術後病人亦要注意護膚，特別是避免曝曬和皮肉損傷。
基底細胞癌初期写真: 基底细胞癌
9.線狀單側基底細胞痣 極罕見，常出生時即有，皮疹廣泛，呈單側線狀或帶狀發疹，皮損由密集基底細胞癌結節構成，其間散在存在粉刺和紋樣萎縮區，損害不隨年齡而增大。 除皮損外，幾乎所有患者均呈現多發性骨骼和中樞神經系統異常，其中如頜骨牙源性角囊腫，肋骨異常，脊柱側凸，智力發育遲緩和大腦鐮鈣化，有數例報告，也見小腦成神經骨細胞瘤，上頜或頜纖維肉瘤，在頜骨囊腫中發生成釉細胞瘤。 亞洲人的基底細胞癌多數是黑色的，與白種人基底細胞癌肉色、或是淡紅色的外觀截然不同。 再加上外觀貌似忠良的基底細胞癌成長速度很緩慢，所以被誤認是一顆痣是屢見不鮮的戲碼。 照護線上是個醫護人員所組成的團隊，由醫師擔任編輯，並邀請各專科醫師撰稿，提供給您高品質、具有實證、符合世界醫療指引的健康資訊。 只要免費註冊會員就能使用整合診所、藥局等醫療機構的地圖資訊，便捷的搜尋功能，是您的就醫好幫手。
因為最容易造成皮膚癌發生的原因是紫外線的傷害，因此在長期日曬的人們如農夫，工人等，在曝曬部位都是皮膚癌最常見的發生位置，包括基底細胞癌、麟狀細胞癌及黑色素瘤都會發生。 因為在東方人大部份的惡性黑色素瘤都是發生在手部及腳部。 因此如果發現手掌及腳掌的黑痣有不正常快速的長大，一定要儘速就醫。 第三是要注意長期無法癒合的潰瘍傷口，這些潰瘍可能轉變為麟狀細胞癌。 尤其是家中的老人家，因年紀大了，腳部的血液循環往往較差，如果有小腿或腳踝或腳趾的傷口，往往癒合較慢，發現有超過一個月無法癒合的傷口，應該請醫師診治。
基底細胞癌初期写真: 皮膚がんの治療法
部分面積較小的腫瘤可以用一種名為Imiquimod的乳膏治理，以激發免疫系統對付癌細胞。 大多適用於難以動手術的部位，或體內腫瘤生長多於一處的病人。 基底細胞癌初期写真 光動力療法結合了光敏藥物和光療法來治療表層皮膚癌。 治療期間，醫生會使用一種經靜脈注射或於患處塗抹，並經光照才起作用的治癌藥物，然後用激光照射患處，那些藥物便會開始攻擊癌細胞。
與結節潰瘍型基底細胞癌不同的地方，硬皮型的黑色素細胞癌通常表面不會呈現半透明狀，皮膚表現上會類似疤痕堅硬的組織，硬皮型比起其他的類型常常侵犯較深，較難處理。 基底细胞生成皮肤细胞，并不断将较老的细胞推至皮肤表面。 新细胞向表层移动，变成扁平鳞状细胞，这些细胞中可能发生一种叫做鳞状细胞恶性上皮肿瘤的皮肤癌。 黑色素瘤是另一种类型的皮肤癌，起源于色素细胞（黑素细胞）。 麟狀細胞癌如果太晚發現，太晚治療，可能會向內侵入皮膚真皮層中的血管或淋巴管，而使腫瘤細胞轉移至肺臟、肝臟、骨頭等其他器官，而使治療更加困難，造成一定的死亡率。 色素型基底細胞癌臨床可見色素沉澱、局部會有點潰瘍，臨床可能和黑色素細胞癌難以區分，因此切片檢查確立診斷十分重要。
基底細胞癌初期写真: 基底細胞癌とは？
由於陽光對皮膚所造成的傷害是不能還原的，康復者在原位或其他部位再次發現腫瘤的風險亦會較高，所以一旦發現皮膚狀況有變，應盡快求醫。 醫生會把順鉑（cisplatin）和5-氟尿嘧啶（5-FU）等藥物，這些藥物會注入靜脈，攻擊已經擴散到淋巴結和其他器官的癌細胞。 １切除廣度：對病程長，癌腫較大者，切除範圍應超過癌腫邊緣1cm;對復發性癌腫切除的廣度還要酌情擴大，至少應超過病變邊緣1.5～3cm。
在非黑色素瘤的皮膚癌中，基底細胞癌至少占了80%。 在美國，約有35%的白人男性和25%的白人女性在一生中曾經得過基底細胞癌。 患者的皮膚通常會先長出一塊無痛的隆起部分，其上可能佈有具光澤的蛛網紋或是潰瘍。 此種癌症的生長速度緩慢，並會損傷其周邊的組織，但不太可能出現遠端轉移，也不太會直接導致死亡。 某些罕见遗传病可能会增加基底细胞癌的发病风险，包括痣样基底细胞癌综合征（Gorlin-Goltz 综合征）和着色性干皮病。
基底細胞癌初期写真: 基底细胞癌病因
根據臨床表現病理檢查的特點，免疫組織化學特性不難診斷，當基底細胞癌有典型特徵時，如結節超過數毫米時容易識別，可根據臨床表現做出診斷。 3.化學物質刺激 長期接觸無機砷(如復方亞砷酸鉀溶液)或飲用含砷較高的飲水或食物等易患基底細胞癌，1963年Shu等統計，台灣在含砷較高地區基底細胞癌的發生率約占11%，由砷引起的皮膚癌，好發於身體的非暴露部位和手掌，並通常是多發性的。 5.纖維上皮瘤樣基底細胞癌 表現為1個或數個高起的結節，略帶蒂，觸之中等硬度，表面光滑，輕度發紅，臨床上類似纖維瘤，好發於下背部，罕見潰瘍形成，臨床上類似纖維瘤。
希愈腫瘤中心隸屬新風天域集團，秉持最新的臨床概念專注於癌症的診斷，治療和研究。 基底細胞癌初期写真2023 基底細胞癌初期写真 中心坐落於高端商務中心，為當地及跨區域的患者提供先進的，以人為核心，以實證為基礎的醫學治療與護理。 另外，由於使用莫氏手術，傷口面積會較大，單靠縫針難以完全癒合，病人可能需要在其他身體部位移植薄皮過來修補外觀。
基底細胞癌初期写真: 基底細胞がん（きていさいぼうがん）
基底細胞癌主要成因是與長期暴露在紫外線下有關，但如果患有罕見的遺傳疾病例如前文提到的著色性乾皮症（Xeroderma Pigmentosum）和基底細胞痣症候群（Basal cell nevous syndrome），會增加患上基底細胞癌的風險。 醫生會局部麻醉患處，並小茶匙般的刮除刀挖出腫瘤，然後用電灼的方式止血，同時殺死四周殘餘的癌細胞。 傷口通常會在幾個星期之內癒合，而疤痕的程度則因人而異。 醫生會從受影響的皮膚中抽取樣本，放在顯微鏡下檢驗，以確認病人是否患有癌。
基底細胞癌初期写真: 皮膚がんを予防するためには―紫外線への曝露を控える
台灣每年約有250個左右病例，90%位於皮膚，其餘可能長於鼻、口腔、陰道及陰莖黏膜，而皮膚中最常見為足底(包括指/趾甲)約六成。 基底細胞癌初期写真2023 呈半透明状的发亮、肤色的肿块，这意味着您可以透过皮肤表面略微看到皮肤下层情况。 可见细微血管，但这些血管在棕色和黑色皮肤上可能很难察觉。
基底細胞癌初期写真: 早期発見ならほぼ完治できる「皮膚がん」
局部免疫調節劑以及光動力治療，可以用於表淺型的基底細胞癌以及小於兩公分的基底細胞癌，但是缺點是治療時間較長，5% Imiquimod（樂得美軟膏）局部擦拭至少要一個半月以上，且須每日塗抹於患部，每周五次，才可達到療效。 因為局部免疫治療只對表淺型的基底細胞癌有療效，所以後續追蹤十分重要，萬一病患出現較深層的侵犯，建議後續仍需手術治療。 電療可以用在對於無法用手術切除的基底細胞癌、例如長在眼皮、鼻子、耳朵或是年紀太大的病患，或是手術切除後仍局部有癌細胞的患者都可以利用電療輔助治療。 基地細胞癌目前的黃金治療準則仍是手術，一般手術會建議切除一些安全邊界，因此切除範圍會比肉眼可見的腫瘤範圍還要大，手術也是目前針對高風險性、硬皮型的基底細胞癌最有效的治療方法，而且對於基底細胞癌的清除最佳，傷口有時較大，術後照顧尤其重要。
基底細胞癌初期写真: 皮膚がんの特徴―早期発見のためにどこを見る？ ほくろには注意すべきか
癌症早期表現為局部皮膚出現是較小、較亮，幾乎是透明到粉色的、凸起但堅硬的小結節，伴隨毛細血管擴張，但沒有出現疼痛或壓痛的情況，而且皮膚失去正常光澤。 一段時間，可能是數月或數年後會出現反復結痂、脫屑，形成潰瘍，就像被蟲咬一樣。 根據美國癌症協會數據顯示，美國每年估計約有430萬人患上此病。
基底細胞癌初期写真: 皮膚腫瘍科
有人認為，此法與手術切除送冷凍切片檢查，並無本質區別。 角化性基底細胞癌：此型除有未分化癌細胞外，可見角化不全細胞和角質囊腫，Lever認為角質囊腫代表傾向於形成毛干，角化不全細胞可排列成束狀或渦形，或圍繞角質囊腫，可能是初期毛髮角化細胞，Ackerman則認為此型不是向毛囊分化的基底細胞癌。 1.結節潰瘍性基底細胞癌(Nodulo-ulcerative basal cell carcinoma) 最常見，占基底細胞癌之50%～54%，損害為單個，好發於顏面，特別是頰部，鼻旁溝，前額等處。 基底細胞癌多發生於30歲後，70歲為高峰，好發於頭面部，尤以鼻，眼瞼及頰部最為常見，基本損害為針頭至綠豆大，半球形，蠟樣或半透明結節。 台灣在地的皮膚基底細胞癌，如果要用「一句話」 來形容它最標準的外觀，那應該會是：一顆長在臉上、形狀蠻對稱、邊緣蠻規則、顏色蠻均勻、生長緩慢的黑色突起物。
基底細胞癌初期写真: 基底細胞がんの頻度
基底细胞癌发生转移率低，比较偏向于良性，故又称基底细胞上皮瘤。 中央开始破溃，结黑色坏死性痂，中心坏死向深部组织扩展蔓延，呈大片状侵袭性坏死，可以深达软组织和骨组织。 基底細胞癌初期写真2023 在所有的皮膚癌手術中，手拇指及大腳趾的黑色素癌手術，雖然傷口大小並非最大，但因術後骨頭暴露及神經密集，其術後疼痛程度較明顯，近年傷口照護及止痛方式已改善，如先用人工真皮覆蓋傷口兩至三週，待傷口床的肉芽組織長好再做全層植皮覆蓋。 值得注意的是，根據近26年於馬偕醫院切片診斷的基底細胞癌，發現近2000例中有33例位於生殖器部位，約占1.8%，可見基底細胞癌中p53基因突變並不完全為紫外線造成的癌化。 亞洲人的基底細胞癌約八成都帶有色素，臨床上看起來腫瘤也較黑。 基底細胞癌好發在大於四十歲的中老年人，和UVB照射有關，其他可能相關的病因還包括砷中毒，因為位置常見在臉部、尤其是太陽曝曬處、且基底細胞癌一般生長速度很慢，因此許多病患會當成痣不以為意、延誤就醫，至皮膚科看診才知道是基底細胞癌。
0原位癌I腫瘤直徑不多於2厘米，未擴散到附近的淋巴結。 II腫瘤直徑多於2厘米但不多於5厘米，未擴散到附近的淋巴結。 III腫瘤侵犯真皮外的深層構造，如軟骨、肌肉或骨頭，但未擴散到附近的淋巴結。 基底細胞癌初期写真2023 IV任何體積的腫瘤，已擴散到附近的淋巴結並已已經擴散至更遠處器官。 经常检查皮肤，查看是否有新的皮肤生长物，或检查已有的痣、雀斑、肿块和胎记是否有变化。
基底细胞癌是一种皮肤癌，最常发生于暴露在阳光下的皮肤上（例如脸部）。 在棕色和黑色皮肤上，基底细胞癌通常看起来像褐色或亮黑色的肿块，边缘卷曲。 3.色素型應與惡性黑瘤等鑒別 基底細胞癌邊緣內卷，有毛細血管擴張，色澤呈褐色，周圍無色素暈，早期色素增加的基底細胞癌與傳染性軟疣，老年性皮腺增生則難區別，後者可見在損害中央有充以角蛋白的點狀凹陷。
最终，不断积聚的异常细胞会形成肿瘤，导致皮肤上出现病变。 新的皮肤细胞产生之后，会将旧细胞挤到皮肤表面，旧细胞会在表皮上死亡并脱落。 基底细胞是皮肤内的一类细胞，随着旧细胞死亡，基底细胞会产生新的皮肤细胞。 C.手術切除：根據灶大小，有無轉移來決定切口範圍和操作深度。 當腫瘤深入顱骨時，應將累及的顱骨甚至硬腦膜一併切除，再做修復與植皮手術。
由於麟狀細胞癌會轉移且即使手術切除，仍有復發的可能，因此每年都還是有患者會因麟狀細胞癌而死亡。 麟狀細胞癌的預後與發現的早晚有關，因此越早發現，治療容易且預後越好。 大多發生在曝曬部位如臉部，手背及前臂，與長期紫外線的傷害有關，因此在長期日曬的人們，如農夫，工人，漁民等，在年紀大的時候要特別注意這些地方是否有不正常的腫塊。 還好它的惡性度較低，幾乎不會轉移，大多以手術切除即可根治。
