聲帶癌是喉癌中最多見者，約點，分化較好；多數為Ⅰ、Ⅱ級，轉移較少。 聲門上癌的發病率約點，癌細胞的分化較差，轉移較多見。 肉眼觀腫瘤可呈乳頭狀、疣狀或菜花狀隆起，也可在局部形成潰瘍。 喉部繼發性癌腫瘤不多見，一般系從甲狀腺、喉煙、食管擴散浸潤而來。
若多次活檢陰性，但不能排除喉癌者，可行喉裂開活檢確診。 此外，X線正、側位片可觀察病變的部位、大小、範圍、形狀及軟骨受累情況。 下喉癌2023 下喉癌2023 總之，根據病史及喉鏡檢查活體組織，一般不難確診。
下喉癌: 症狀
頭部癌症和頸部癌症康復者患上喉癌的機會率比正常人高25%。 主要原因爲呼吸道及消化道，和肺部的上皮組織長期暴露在致癌的酒精和香煙。 在這個情況下，上皮組織開始出現異常增生，令其轉爲惡性的機會增加。 即使是一粒細小的腫瘤也能令兩條聲帶無法會合和震動，因此病發初期通常會聲音沙啞，這也是喉癌最重要和最常見的初期病癥。 任何中年人或老年人如果超過六星期聲音沙啞，就應該向耳鼻喉專家求診。
男性較女性多見，約為8：1，以東北、華北和華東地區發病率最高。 其病因尚不十分清楚，但患病者幾乎鄰有長期抽煙歷史。 聲帶癌早期即可出現聲嘶，聲門上癌早期則多表現為咽部不適或異物凍，疼痛感，且常不明顯，容易延誤診斷。
下喉癌: 早期發現，早期治療
N表示是否有淋巴結受侵犯，分為4級，分別是 N0, N1, N2 和 N3。 (一)聲音嘶啞：是聲帶癌最早出現的癥狀，多為持久性，並逐步加重。 聲門下癌早期癥狀不顯著，而 聲音嘶啞則為較晚期的癥狀。 下咽癌在男性的發生率遠高於女性，患者年齡多在50歲以上。
四、食道鏡及氣管鏡檢查：懷疑有環狀軟骨後區、氣管或食道侵犯的喉癌或下咽癌，都需要做食道鏡或氣管鏡來確定腫瘤的範圍。 5、久治不癒的咳嗽或咳血：咳嗽、痰中帶血有可能是癌組織因潰瘍、糜爛發炎、分泌物增加，滯留於氣管和咽喉而發生的，患者常有痰卡在喉頭咳不出來的感覺。 因为每位患者的情况不同，可能是同样部位的同种类型肿瘤，但是不同患者的生存时间也会有所不同。
下喉癌: 聲門下癌：
成人以單個帶蒂，常在聲帶發病，活動不受限，以男性為多，病變局限，病理檢查示重度不典型增生時，應徹底切除，以防惡變。 2.喉鏡檢查：間接喉鏡為臨床上普遍采用的方法，僅在間接喉鏡檢查不滿意或不易采取病理時，可選用直達喉鏡及纖維導光鏡更進一步瞭解腫瘤侵犯喉內情況，並可對可疑病業及時取組織，送病理檢查。 1.頸部檢查：包括對喉外形和頸淋巴結的望診和觸診。 對頸淋巴結觸診，應按頸部淋巴結的分佈規律，從上到下，從前向後逐步檢查，弄清腫大淋以收結的部位及大小。
- 10多年前起，醫生會按病人情况，可安排標靶治療來提升腫瘤控制率和患者存活期。
- 咽喉癌最常見的標靶藥物為西妥昔單抗（Cetuximab），能對付某種在個別咽喉癌細胞特別活躍的蛋白質，從而遏止癌細胞生長。
- 表现音哑，常并发呼吸困难，喉镜见喉内弥漫性粘膜下瘤组织浸润，病变常超出喉而累及咽，病理活检有鉴别意义。
- 喉癌可分为声门癌、声门上癌及声门下癌，如声门癌5年生存率约为80%-85%，声门上癌的5年生存率约为65%-75%，声门下癌5年生存率在40%左右。
仅在间接喉镜检查不满意或不易采取病理时可选用直达喉镜及纤维导光镜更进一步了解肿瘤侵犯喉内情况，并可对可疑病业及时取组织送病理检查。 下喉癌 1.颈部检查：包括对喉外形和颈淋巴结的望诊和触诊。 对颈淋巴结触诊应按颈部淋巴结的分布规律从上到下、从前向后逐步检查，弄清肿大淋以收结的部位及大小。 ②淋巴转移：转移部位多见于颈深上组的颈总动脉分叉处之淋巴结，然后再沿颈内静脉向上、下部之淋巴结发展。 下喉癌 ①直接扩散：晚期喉癌常向粘膜下浸润扩散。 位于会厌之声门上型癌，可向前侵入会厌前隙、厌谷和舌根。
下喉癌: 咽喉癌转移扩散
其次，咽炎往往需要进行药物方面的治疗，无需进行手术处理。 而喉癌一旦发现，首先要考虑的是能否进行手术治疗，往往需要一些功能破坏性的手术。 而喉癌是恶性肿瘤，如果不能控制，往往危及生命健康。 綜上所述，凡年齡40歲以上聲音嘶啞，咽異物感，喉痛4周，應詳細檢查喉部。 間接喉鏡不能明確診斷時，採用纖維喉鏡檢查會厭喉面、前聯合、喉室和聲門下區，以利早期診斷和活組織檢查。
只要做到三早，即早期發現、早期診斷和早期治療，就可大大提高患者的生存率。 三、 保守性手術治療：用意是切除腫瘤同時，仍能保持吞嚥、呼吸和說話的功能，而不會影響存活率。 下喉癌2023 主要適用於第一、二期的喉癌病患，同時在術前必須考慮病人是否有中風、嚴重內科疾病、肺功能不佳等問題，當然病人的手術意願與是否願意重新學習吞嚥功能也是很重要的決定因素。
下喉癌: 治療注意事項
放射治療，分為單純放療、術前放療和術後放療。 （1）單純放療只適用於聲帶局限表淺的聲帶癌。 （2）術前放療適合於夏季或體質差暫時不宜手術者，先放療40GY左右使病變局限，放療結束後4～6周內進行手術。 （3）術後放療適合於腫瘤範圍大，切除不滿意，安全界不夠，並可防止複發。
手術治療：喉癌目前仍以手術治療為主，根據病變範圍選擇各種類型喉部分切除術，此可切除腫瘤，通過一期整復保留髮音功能。 垂直半喉切除適合一側聲帶、喉室和室帶病變。 如會厭、會厭前間隙和室帶受累選用聲門上水平切除術。
下喉癌: 治療 喉癌
根據醫院管理局香港癌症資料統計中心2018年的數據，口腔及咽喉癌的發病人數為1774人，涉及部位包括口腔，扁桃體、口咽，下咽和喉，當中死亡人數為595人，而發病率以男士較高。 完成喉癌手術的病人,要重新接受語言治療和吞嚥障礙治療,言語治療師會根據病人的情況幫助病人訓練說話和吞嚥能力。 對於接受全喉切除的病人,由於已失去原有的說話能力,專業的醫護人員會幫助這類病人學會運用輔助器來發音。 下喉癌2023 語言和吞嚥的訓練過程不能操之過急,實際也急不來的,所以病人要持之以恆,好好配合。
患者出现以上症状时，除检查口咽部外，应常规行间接喉镜或纤维喉镜检查。 注意观察喉咽及喉部、梨状窝、环后、喉咽后壁等处有无菜花样或溃疡新生物；一侧梨状窝有无积液或食物滞。 不能吃辛、辣、臭、腥的刺激性食物，因为这些食物同样能引起食道痉挛，使病人产生不适。 对于完全不能进食的喉癌病人，应采取静脉高营养的方法输入营养素以维持病人机体的需要。 5、新喉再造术 为近年来我国发展的新手术方法，适用Ⅰ、Ⅱ期喉癌，不宜单纯放疗，又不需作全喉截除术者。 其手术原则是在根治病变的基础上，将喉功能进行重建。
下喉癌: 咽喉癌診斷方法
其後隨癌腫向聲門旁間隙擴展，浸潤和破壞喉軟骨時，可有咽喉痛。 若侵及一側甲狀軟骨翼板和環甲膜時，於該側可摸到喉軟骨支架隆起感，並有刺激性乾咳。 要做到這一點，使用鉑類藥物，主要是順鉑。 有必要諮詢專家：第一年 - 每月，第二年 下喉癌2023 - 3個月1次，3至5年 - 6個月一次，一年5 - 1次。 當腫瘤局限於咽部時，吞嚥食物時，喉嚨會出現疼痛感。 碰巧疼痛可以從牙齒開始，或者它們可以突然開始脫落。
2、下咽癌：下咽癌生长于下咽部，有三个解剖亚区，包括梨状窝区、环后区、咽后壁，而常见部位是梨状窝区。 不僅減少併發症與術後恢復的時間，也因為大腿充分的供應區，使更複雜的大型重建手術變得更沒有壓力，例如二十至三十公分缺損的重建。 電子式助講器：以電池為能源啟動電聲轉換裝置，發出頻率固定的聲音，而後將電子式助講器壓在下頜附近，聲音就可以傳入咽腔，在經由口腔構音而形成語言。
下喉癌: 放射線治療
這種疾病的治療是可能的，但應該及時開始。 只有在並發症的程度取決於它是否僅僅通過治療結束或一個人的喉頭將受到手術干預。 下喉癌2023 下喉癌 4、食物通過緩慢並有滯留感：患者常訴食道口變小、緊縮，食物下行緩慢，並有停留的感覺。 該症狀只出現在咽下食物時，食後消失，與食物性質無關，飲水也有相同感覺。
下喉癌: 咽喉癌治疗方针
此外，若腫瘤侵犯範圍較廣，亦可能出現吞嚥困難及咽喉疼痛的症狀。 下喉癌 一般說來，聲門淋巴循環較少，不易有頸部淋巴轉移導致頸部腫塊出現。 手術治療：可分為喉內視鏡顯微手術、開放式喉部分切除手術、喉全切除手術。 前兩種能保持病患吞嚥、呼吸及說話功能，主要用於早期病患。 喉癌晚期的患者因癌細胞已經擴散至周圍組織，為了將腫瘤根除，需要接受喉全切除，犧牲發聲功能，並以氣管造口解決呼吸問題。
下喉癌: 治療及可能併發症 - 下咽癌
第一及第二類保守性手術治療用意在於切除腫瘤的同時，仍能保持吞嚥、呼吸及說話的功能，而不影響存活率。 喉全切除手術治療是針對晚期喉癌的病患，因癌細胞已擴散至周圍組織與頸部淋巴結，接受喉全切除以期望能將所有腫瘤加以根除。 因為不能保留喉嚨，發聲的功能也因此犧牲，呼吸改由前頸部的永久性氣管造口處取代。 因為下咽位於隱密之喉頭後面，下咽癌早期的症狀常常較不明顯。 仔細的詢問病史，有些則仍然可發現有咽部疼痛、咽部異物感及耳痛等症狀。
