陰囊肉瘤非常少見，已經有報導的比如平滑肌肉瘤、黏液平滑肌肉瘤、橫紋肌肉瘤、中隔胚胎型橫紋肌肉瘤、纖維肉瘤、脂肪肉瘤、Koposi肉瘤、未分化梭形細胞肉瘤等。 它也禁止自己去除傷口敷料，任何性接觸，熱水澡和體力消耗。 為減少這些後果的風險，必須遵守所有醫療預約。
臨床上所見，大部分睪丸癌患者都是像軒仔一樣意外在單側陰囊摸到無痛腫塊，另有部分患者會覺得陰囊有下墜感，或下腹、腹股溝處有沉重感，然後求醫進行身體檢查時發現的。 當睪丸從腹腔下降到陰囊時，會把腹膜往下帶，形成鞘突。 正常情況下，鞘突會自動關閉，若鞘突一直開放，腹腔的內容物便會進入鞘突，使一側的陰囊腫大。 當開放性鞘突的洞口不大，只容許腹水流入時，即稱為陰囊水腫；若洞口大到能讓腸子進入時，就是所謂的疝氣。 陰囊腫瘤2023 針對成人單純陰囊水腫的情況，醫師可進行陰囊積水切除術，將水囊打開、引流積液。
陰囊腫瘤: 手術後小心
隨著時間，陰囊腫脹的情況未有改善，但礙於私隱部位羞於啟齒，他不敢告訴家人，也未有自行前往求醫，直至陰囊愈來愈腫脹和變硬，並伴有下墜感，他才硬著頭皮求醫，最終確診睪丸癌。 用手觸摸睪丸的鞘膜層內有積水，陰囊水腫用燈光照射時，呈透明狀。 如果不透光，可能是疝氣或睪丸腫瘤，需進一步診斷。 陰囊水腫是指睪丸的鞘膜層內有積液，使鞘膜擴張，以致陰囊積水腫大。
前者如結核菌淋球菌、衣原體等病原體感染；後者多繼發於前列腺炎、精囊炎尿道狹窄、前列腺增生或尿道內長期留置導尿管，病原體多為尿路感染的細菌以病程分，可有急性附睾炎和慢性附級炎。 急性附睾炎起病急，附暈突然腫大，壓痛明顯伴有畏寒、發熱、頭痛噁心不 吐，往往累及精索，使精索增粗；如侵及睾丸即稱附睾睾丸炎，須與睾丸扭轉和睾丸腫瘤相鑒別。 2.精索靜脈曲張 多見於青壯年且左側多發、雙側者約佔15%。 一般精索靜脈曲張者無明顯症状或感到陰囊有輕度膨脹感、局部腫大等。 不少病人因不育而就診嚴重的精索靜脈曲張可導致不育。
陰囊腫瘤: 男性常見疾病 - 睪丸癌
向上可達乳糜池、胸導管、鎖骨上淋巴結(左側為主)，亦可向下逆行轉移至髂、腹股溝淋巴結。 6.陰囊皮膚癌 可為原發性皮膚癌或轉移癌病變局部皮膚增厚變硬，收縮下陷，周圍出現放射狀皺紋可伴有潰瘍。 陰囊皮膚癌 可為原發性皮膚癌或轉移癌病變局部皮膚增厚變硬，收縮下陷，周圍出現放射狀皺紋可伴有潰瘍。 囊腫大多是良性的，指的是生長在體內某一臟器的良性包塊，囊腫內部主要為液體、空氣或半固態物質。 陰囊腫瘤 囊腫的形成非常多樣，多數可以在沒有任何治療的情況下自行消失，另外有些囊腫可能「終生」不會被察覺。
- 鞘膜積乳糜 是由於絲蟲病所致可伴有血絲蟲病的其他徵象。
- 現在則進行胸部X光片，骨盆腔及腹部電腦斷層攝影，評估骨盆腔及後腹腔淋巴結腫大的程度[1]。
- 患者若未及早接受治療，很可能影響睪丸功能，導致不孕，甚至提高癌症風險。
- 以局部廣泛切除為主，淋巴結轉移者需施清除術，輔以化療及放療。
- 純精原細胞瘤轉移常為精原細胞瘤，少於10%為其他成分轉移，而有其他成分轉移者占純精原細胞瘤死亡的30%～45%。
1.附睾炎 為最常見的陰囊內感染性疾病多見於中青年。 致病菌由尿道輸精管逆行感染到附睾，也有血行感染根據感染性質，可分為特異性和非特異性。 陰囊腫瘤 前者如結核菌淋球菌、衣原體等病原體感染;後者多繼發於前列腺炎、精囊炎尿道狹窄、前列腺增生或尿道內長期留置導尿管，病原體多為尿路感染的細菌以病程分，可有急性附睾炎和慢性附級炎。
陰囊腫瘤: 「搗蛋」腫瘤──睪丸癌 陰囊腫脹響警號 年輕男士須留神
本病的基本病理變化是一個由實向虛的轉化過程，治療原則先以祛邪為主，後以扶正為主。 具體治法早期宜清熱解毒，化瘀散結;中期宜滋陰降火，解毒散結;晚期則宜補益氣血，柔肝止痛。 (6) 紫杉醇(紫衫醇)(paclitaxel)，從紅豆杉屬植物中分離出的新的紫衫烷成分，也可半合成。 陰囊腫瘤2023 本藥是化學結構新、作用機制獨特的新型抗癌藥。 選擇性 促進微管蛋白的聚合併抑制其解聚，從而影響紡錘體的功能和組織結合。 適於二線用藥，特別是對順鉑耐藥、復發者有效。
4.附睾淤積 少數病例在結紮術後有陰囊輕度腫大.可觸及雙側附暈脹大質軟，無明顯壓痛。 其發病原因不清楚可能由於術後附睾血供障礙，或影響其吸收功能引起附睾炎症或精子肉芽腫所致。 5.尿外滲 有尿道膀胱外傷史，或有尿道痿管史，尿液可漏入陰囊蜂窩組織內表現為陰囊明顯腫大、皮膚蒼白，皺紋消失透亮而有光澤，按之有明顯凹陷。 陰囊腫脹是指陰囊皮膚及其內含物(鞘膜睾丸、附睾和精索)有病變，或腹腔內容物(腹水內臟)等下降進人陰囊，致使陰囊體積增大。
陰囊腫瘤: 陰囊腫脹
患者除陰囊外觀腫脹外，也可能出現單側陰囊較大、疼痛等情形，而且通常早上陰囊水腫的狀況會比夜晚輕微。 若積水較多，患者會感覺陰囊特別沉重，且可能會導致睪丸血流受阻，影響精子製造能力，導致不孕，或是引發睪丸萎縮。 丹毒 由於陰囊皮膚上淋巴網炎性病變使皮膚充血水腫有壓痛，病變皮膚界線清楚，常伴有全身症状如發熱、寒戰等。 詳細詢問陰囊腫大的病史對於診斷和鑒別診斷是非常重要的主要應詢問陰囊腫大的病程，局部症状及全身或其他系統的症状等。
- 年輕男士更須留神，莫被「三不」－不在意、不認為自己會患癌和不想求醫而耽誤病情。
- 在上述所有方法中，最常見的是腹腔鏡手術。
- 1.睾丸炎 多繼發於急性附軍炎臨床上常表現為附睾睾丸炎。
- 若陰囊出現異常腫脹、兩邊大小不同，可得留意是否為「睾丸鞘膜積液」（Hydrocele）或稱陰囊水腫、陰囊積水。
- 本港的大學醫院和私家醫院都有提供貯存精子服務，患者須自行承擔有關費用。
- 病變范圍過大過廣的損害亦可選用Mohs化學外科切除，即在顯微鏡下連續觀察被切除的癌組織，直到腫瘤完全切除幹凈。
- 它包括有外陰癌的癌前病變外陰上皮內瘤變、鱗狀細胞癌和乳房外柏哲德氏病。
手術後的頭幾天，一個完整的和平與寧靜顯示出來。 陰囊腫瘤 為了避免水腫，患者在背部休息，以使器官處於升高狀態。 手術後，病人在醫院監督下花了幾天時間在醫院。 為了防止水腫的發展，有必要躺在你的背上。
陰囊腫瘤: 陰囊水腫症狀
陰囊鱗狀細胞癌是人類認識環境致癌因素導致職業癌的第一個例證，是開始化學致癌實驗的基礎。 1774年英國外科醫師Pott註意到一些從童年起就從事打掃煙囪工助手的少年，其中一些人成年後在陰囊部常發生經久不愈的潰瘍，病理證實為癌變，從而提出瞭陰囊癌與職業的關系。 1784年Bell進一步發現從事含有煙灰、粉塵作業的工人同樣有發生此種癌的可能。 1922年Southan報道141例陰囊癌，69例從事精紡工，22例長期接觸瀝青或石蠟，而此時由於掃煙囪工種已被淘汰，僅有1例為掃煙囪工人。
一般與腮腺炎發病後4~6d出現70%病例為單側並且右側多見。 一般與腮腺炎發病後4~6d出現70％病例為單側並且右側多見。 用手接觸腫塊並囑患者咳嗽，可有膨脹性衝擊感如患者平臥休息或用手將腫塊向腹腔推送，腫塊即可向腹腔回納而消失。 如平臥時跡不能回納則為難復性痴，應與其他陰囊腫大相鑒別。 嵌頓性痴常發生在強力勞動或排便等腹內壓驟增時表現為疝塊突然增大，疼痛明顯。 如嵌頓的內容物為腸袢不但局部疼痛劇烈，還伴有陣發生腹部絞痛、噁心嘔吐、便秘，腹脹等機械性腸梗阻的病象如不及時外理，終會形成窄性疝。
陰囊腫瘤: 泌尿關鍵字
睾丸腫瘤 多發生於20~40歲青壯年開始時在睾丸上有無痛性小腫塊，迅速增大，腫大的睾丸仍保持原有形狀質硬量重，附睾和精索無異常。 鞘膜積液 可因炎症結核、腫瘤、外傷或血絲蟲感染而引起一般鞘膜積液病程緩慢，腫大的陰囊呈囊性，有彈性波動感，透光試驗陽性。 睾丸路膜積液呈梨形觸之光滑，有彈性及囊性感；交通性鞘膜積液，臥位檢查時腫大的陰囊可逐漸變小乃至消失；精索鞘膜積液位置偏高，位於陰囊上方。 由於患者大多為老年人，做預防性腹股溝淋巴結清除不一定能提高生存率，反而易引起下肢淋巴回流障礙、象皮腫、切口愈合不良等並發癥，故隻有對腫大淋巴結活檢證實有轉移的才行髂腹股溝淋巴結清除術。 手術後可例行或對切除不徹底者、不宜行清除術者加用深度X線做放射治療，必要時可做化療，但常常欠敏感。 陰囊癌晚期、有內臟或遠處轉移者，亦可用放、化療做姑息性輔助治療，如60Co照射或順鉑、博萊黴素、甲氨蝶呤(氨甲蝶呤)等聯合化療，局部切除後亦可用這些治療來預防復發(Arai，1997)。
陰囊水腫是新生兒常見的泌尿疾病，發生率 6 %，也就是在陰囊裡，睪丸四周包圍著一個像水袋的囊腫。 水腫狀況是依積水多少而定，可小如睪丸般，大如木瓜般。 (五)淋巴結以外轉移可直接侵入血管或瘤栓從淋巴靜脈吻合處播散，大多數血行轉移在淋巴轉移之後。 如果A期非精原細胞僅做睪丸切除術則20%擴散，其中大多數即80%為腹膜後轉移淋巴結，20%轉移與之無關。 純精原細胞瘤轉移常為精原細胞瘤，少於10%為其他成分轉移，而有其他成分轉移者占純精原細胞瘤死亡的30%～45%。 5.睪丸扭轉 臨床表現以突發性睪丸劇痛，腫脹，壓痛為特徵，體格檢查睪丸位置常在陰囊上部，彩色多普勒超聲和動態放射性核素掃瞄顯示血流量明顯減少或消失。
陰囊腫瘤: 陰囊癌
活組織檢查：鏡下可見增生的上皮突破基膜向深層浸潤，形成不規則條索形癌巢。 分化好的癌巢中，有相當於基底層的細胞排列在癌巢的外層，其內為相當於棘細胞層的細胞，細胞間可見細胞間橋，癌巢的中央可出現層狀的角化物，稱為角珠或癌珠。 分化差的癌巢中無角化珠形成，甚至也無細胞間橋。 陰囊鱗狀細胞癌(squamous cell carcinoma of scrotum)，又稱陰囊癌(carcinoma of scrotum)。 病因不明，多有煤煙、瀝青、酚油等物質長期接觸史，因此與職業因素有關。
2.陰囊皮膚受傷是較常見的，如抓痕、擦傷，或者由於拉鏈導致的蹭傷。 預防要點：做好防護措施，盡量避免受傷，受傷後若陰囊皮膚瘀斑、血腫。 要正確處理，陰囊皮膚傷口很快就能癒合，因此並不需要特別緊急的治療，大一點的傷口才去諮詢專家。 3.丹毒 由於陰囊皮膚上淋巴網炎性病變使皮膚充血水腫有壓痛，病變皮膚界線清楚，常伴有全身症状如發熱、寒戰等。
陰囊腫瘤: 陰囊水腫原因：先天、後天成因不同
腫瘤的中央可出現壞死及潰瘍，伴有感染時流膿血，味臭，局部疼痛。 陰囊腫瘤2023 陰囊腫瘤2023 50%以上的病人就診時有同側腹股溝淋巴結腫大。 晚期腫物可侵及陰莖及陰囊內容物，發生血行轉移。 儘管陰囊腫脹是睪丸癌的典型症狀，惟其他情況如副睪丸發炎、睪丸扭轉、疝氣、精索靜脈曲張和陰囊積水等原因都可能造成陰囊腫脹。
然而，陰莖體和尿道口少受包皮垢刺激，癌變成陰莖癌則較少[1][2][18]。 香港泌尿外科學會網頁中所登載有關泌尿系統疾病的內容和訊息全經由泌尿科專家撰寫和審校。 除了從病因、病徵、診斷、治療等方面對不同疾病分別作了簡介，還設有自我評估問卷，公眾可就有關泌尿系統健康情況進行自我評估。 4.附睪結核 陰囊腫瘤2023 可累及睪丸，產生結節，與睪丸腫瘤相混淆，但附睪結核常常累及輸精管，形成串珠樣結節，附睪尾部的病灶可與陰囊皮膚粘連形成竇道。 4)當你在自我檢查陰囊時發現有腫塊、或發現陰囊內有其它東西，或兩側差別較大等異常情況時，就應該立刻找醫生做進一步檢查，不可因為沒有不舒服的感覺而使疾病拖延。
陰囊腫瘤: 治療
潔淨囊腔後，醫生採用不會留下疤痕的自吸式美容線進行逐層組織縫合。 睪丸是男性生殖器官的一部分，主要有兩個功能：一是製造男性荷爾蒙，二是 製造精子。 睪丸癌並不常見，根據香港癌症資料統計中心最新數據，2019年本港共錄得100宗睪丸癌新症，患者大多為15至45歲的年輕男士。 睪丸癌的高風險因素包括年幼時睪丸發育不全（隱睪症）和直系親屬（父及兄弟）曾患睪丸癌，而不育的男士患上睪丸癌的機會也比一般男士高。 數月前，他在淋浴時無意中發現右側陰囊腫脹，由於無痛及其健康狀況一向良好，便不以為然、不加理會。
活組織檢查見有Paget細胞，單個或巢狀，沿汗腺及其導管、毛囊、皮脂腺蔓延;表皮生發層棘細胞增長變寬，真皮有圓細胞浸潤，表皮中有許多核絲分裂象。 PAS反應陽性，耐淀粉酶低分子量角質反應陽性。 病變范圍過大過廣的損害亦可選用Mohs化學外科切除，即在顯微鏡下連續觀察被切除的癌組織，直到腫瘤完全切除幹凈。 對於切除范圍過廣，包蔽陰囊內容物困難者，可采用皮瓣轉移及陰囊成形術，陰囊內容物已受累者則應一並切除。 文獻報告足月產的嬰兒，6%有陰囊水腫，但大部分會在一歲內消失（腹膜鞘狀突逐漸關閉），所以新生兒的陰囊水腫可以等到一歲後再決定是否手術；疝氣的發生率，足月產的嬰兒約1-5%。 早產兒因發育未成熟即出生，陰囊水腫及疝氣發生率都相對較高。
陰囊腫瘤: 陰囊水腫
不同的睪丸腫瘤組織成分對放療的敏感性明顯不同，精原細胞瘤對放療敏感，而NSGCT類睪丸癌對放療的敏感性差，放療只起輔助作用。 精原細胞瘤在行 根治性睪丸切除後按分期不同作規定淋巴引流區的放療。 Ⅰ期常規作腹主動脈旁及同側髂血管周圍淋巴結預防性照射。 是否行縱隔及鎖骨上淋巴結預防照射仍有不同看法。 Ⅲ期以化療為主，放療為輔，放射治療可鞏固化療效果及明顯的姑息作用，有時對殘留 病灶或復發轉移灶可達到局部根治作用。 對NSGCT類，放療有3種方式：１單純放療;２腹膜後淋巴結清掃術+淋巴結陽性者做術後放療;３術前放療+腹膜後 淋巴結清掃術+術後放療。
陰囊腫瘤: 技術 切除陰囊囊腫
平臥時睪丸或小腹抽痛減輕，曲張的靜脈縮小或消失，嚴重者不消失，腰痛，頭暈，畏寒，四肢不溫，陰囊冷，陽痿，早洩等，舌質淡紅，苔少，脈細。 陰囊腫瘤2023 吸菸是包皮垢外重要的誘發陰莖癌因素，因血凝塊阻塞血管，血管閉塞，除陽痿外亦會癌變陰莖癌。 男士濫交、沒進行割包皮手術（割禮）、牛皮癬、人類乳突病毒、曾患或已患上性病疣（椰菜花）、愛滋病等其他性病，均是罹患「陰莖癌」的高危因素[1][11][12][13][14][15]。 吸煙是包皮垢外重要的誘發陰莖癌因素，因血凝塊阻塞血管，血管閉塞，除陽痿外亦會癌變陰莖癌。
陰囊腫瘤: 原因
少數病例起病急睾丸迅速腫大，有疼痛、發熱與急性附鼻炎相似。 隱率極易發生腫瘤，表現為腹塊及患側陰囊內睾丸缺如為確定腫瘤的性質，須經病理檢查。 1.鞘膜積液 可因炎症結核、腫瘤、外傷或血絲蟲感染而引起一般鞘膜積液病程緩慢，腫大的陰囊呈囊性，有彈性波動感，透光試驗陽性。
陰囊腫瘤: 發生率及原因：
如明囊壁水腫陰囊壁血腫、絲蟲病後陰囊壁象皮腫、丹毒皮膚壞疽、蜂窩組織炎、尿外滲陰囊壁良性腫瘤(皮脂瘤、血管瘤X陰囊壁惡性腫瘤。 談及下半身，男人多半將注意力放在陰莖上，但是負責存放睪丸的陰囊健康也同樣不容忽視。 若陰囊出現異常腫脹、兩邊大小不同，可得留意是否為「睾丸鞘膜積液」（Hydrocele）或稱陰囊水腫、陰囊積水。 主要有超聲檢查都卜勒超聲檢查、放射性核素伽得血管造影、紅外線陰囊溫度記錄法（Scrotalthenngraphy）等綜合上述診斷思路，將陰囊腫大的診斷方法和鑒別要點總結於圖7－7－l。
