若一個人被懷疑患上腦退化症，醫生便會先去看看他有沒有相關的病徵，如失憶或語言能力下降。 身體檢查、血液和尿液化驗亦可幫助排除其他癡呆的病因。 如果普通科醫生不能作出診斷，病人會轉介到專科醫生（神經科、老人科或精神科醫生）作更專門的檢查，包括簡短智能測驗。 這測試包括一連串的問題和測驗，以評估病人的記憶、語言和數學能力。
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腦退化症: 預防認知障礙症
CAIDE風險量表（CAIDE risk score）能夠評估20年內罹患失智症的機會，該量表考量了年齡、教育水平、性別、血壓、BMI、總膽固醇，及日常活動等因子[173]。 不同神經滋養因子（英语：neurotrophic factor）（如脑源性神经营养因子）的分布變化，以及其受體的表現狀況，都曾有研究指出與阿茲海默症有關[115][116]。 治療腦退化症還有其他方法，包括「重返現實世界認知」，「回憶治療法」和「確實治療法」，也可採用藝術和音樂治療法，但成效未經證實。
本品已知的不良反應包含偶爾產生輕微幻覺、意識混亂（英语：confusion）、暈眩、頭痛，以及疲勞[185]。 美金剛胺與愛憶欣併用的效果統計上呈現顯著，但臨床效益不大[186]。 但這些藥物的效益都不大[6][174][175]，且截至目前為止，仍沒有證據证明這些藥物能延緩或停止疾病的進程。 阿茲海默症也被視為一種蛋白質折疊錯誤的疾病（蛋白质构象病），是由於大腦中折疊異常的β類澱粉蛋白（英语：amyloid beta）和Tau蛋白質堆積而造成[101]。 構成斑塊的β類澱粉蛋白質（英语：Amyloid beta）（Aβ）是由約39至43個氨基酸構成的短鏈胜肽。
腦退化症: 診斷標準
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甄瑞興認為，同樣屬於腦神經退化性疾病的阿茲海默症，或許也有可能和腸道互相牽動彼此的健康，不過這有待更多研究證實。 上述研究回溯阿茲海默症患者資料最長達15年，在患者確診前10~15年，研究人員其實並未看見憂鬱症與阿茲海默症的增加風險顯著相關，是直到更後來的時間點才看見兩者的相關性。 現時醫學界認為出現腦退化的成因大多是腦細胞死亡、腦細胞無法正常運作、腦細胞之間失去連結而出現認知功能障礙。 除了年紀漸長會令細胞死亡，只要腦部有受傷、疾病，都可導致腦退化。 既然不論什麼年紀也有機會患上，就要及早留意自己有沒有以下五個徵兆，如果當中有2項或以上的回答是「有」，便有機會患上初期腦退化症，或者需要尋求醫生專業意見。
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定時詢問當事人「想尿尿嗎？」之後，有時雖然對方沒有說「想尿尿」，卻會透過以手觸摸自己的下體來表示。 腦電圖最常用於診斷癲癇，因為癲癇會導致異常的腦電圖讀數。 總而言之，磁力共振對比電腦掃描，影像較為細緻清晰，分別就好像電視制式的高清與標清。 可能因為「慢工出細貨」，磁力共振的掃描時間較長，每部機器一天不能照很多病人，度致排隊等候時間更長。 此外，磁力共振於掃描過程中會發出很大嗓音，所以對患有休閉恐懼症的病者而言，並不是理想的照腦檢查工具。 電流只會往上流到脊髓，點到即止，真是完全「唔經大腦」。
NSAID對於治療阿茲海默症沒有任何功效，但為預防的候選藥物之一[142]。 更年期的激素替代療法可能會增加失智的風險，即使已經停藥也一樣[143]。 腦退化症 進一步的神經學檢查對於阿茲海默症的鑑別診斷相當重要[23]，與家人會談也有助於評估病情。 主要照護人能夠提供患者日常活動功能的重要資訊，以及病人心智功能（英语：mental function）下降的情形[128]。 由於患者通常自己無法查覺自身的異狀（英语：anosognosia），因此旁觀者的觀點對於疾病的評估相當重要[129]。
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有時醫生會為病人開抗抑鬱藥，以控制由腦退化症引發的抑鬱。 腦退化泛指腦部功能衰退，如喪失記憶，語言能力下降，並出現行為或情緒上的問題。 很少人在60歲前患上腦退化症症，同時，年紀越大，患上此症的機會越高。
所謂排尿功能障礙，包括以下幾種狀況：「不知道廁所在哪裡」、「不知道廁所的使用方式」、「無法脫下長褲或裙子(不知道如何脫下)」、「不知道自己有尿意」等。 腦退化症2023 它們的共通點是「不知道」，也就是說「因為不知道，所以漏尿」。 腦電圖是通過醫學儀器腦電圖描記儀，將人體腦部自身產生的微弱生物電於頭皮處收集，並放大記錄而得到的曲線圖。 腦電圖測量來自大腦中神經元的離子電流產生的電壓波動。 腦電圖用於輔助診斷腦部相關疾病，但因為其易受到干擾，故臨床上通常要結合其他手段來使用。
腦退化症: 腦退化症是否可以遺傳？
认知行为疗法和教導應對策略（英语：Coping (psychology)）（不論是個別指導或在團體中教導）都能有效提升照護者的心裡健康[13][255]。 莊柏醫療的全面癌指標檢查(女)，檢查項目包括多項癌指標檢查，包括肝臟、胰臟、乳房、卵巢、鼻咽、大腸，更切合女性需要。 根據流行病學研究，65歲以上的人有5%有腦退化症，85歲以上則增加到20%。 我們偶然會把鑰匙或錢包放錯位置，但腦退化症患者則會將東西放在不適當的地方，例如：把身份證放在廚櫃，牙刷放在書房，再指控他人偷竊其物品。
這些早期症狀可以影響大部分複雜的日常生活活動[25]，最明顯的缺陷是短期記憶障礙，主要是難以記住最近發生的事和無法吸收新資訊[24][26]。 腦退化症（前稱老人癡呆症）是老人的腦部功能衰退，指的是一種持續性高級神經功能活動障礙，即在沒有意識障礙的狀態下，智力、記憶力、抽象思維、方向感、情緒等方面出現障礙。 腦退化症2023 一般患上腦退化症 (老人癡呆症) 的病人多數為50歲以後年齡較多。 例如忘記說過的說話、做過的事情或遺忘一些重要事件等等。
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除了阿茲海默症和血管性失智症痴呆症之外，腦退化症種類還包括：利維體認知障礙症、路易體腦退化症、額顳葉腦退化症、亨丁頓舞蹈症等。 在西醫院，有一位女性患者做完手術之後，出現了並發症——嚴重的大面積腦梗塞，昏迷了整整一周。 腦退化症 事實上，我亦審視這項研究，發現當中的數據及涉及病人太廣闊。 例如，部分研究涉及的參與者只屬於中度腦退化；另一些則患上嚴重阿兹海默症人士。
腦退化症與年齡（老化）息息相關[22]，約3%的人口在65到74歲之間得到腦退化症，另外19%的人口則在75到84歲之間，而將近一半的人口超過85歲得到腦退化症[23]。 腦退化症於2010年造成約48萬6千人死亡[24]。 隨着老年人口逐漸增加，腦退化症也變得越來越常見[22]。
腦退化症: 研究方向
專家相信，只需每天30毫克的堅果或者全麥食品就能有助於對抗腦退化——它們還是蛋白質、礦物質和纖維的重要來源。 與患者溝通時，亦應用簡單句子發問，盡量讓他們可以簡單回答「是」與「不是」。 遇到患者不能即時作出回答，亦應保持耐性，用平和聲音，鼓勵他們回答。 在香港，2010年10月29日，有民間團體建議將老人癡呆症正名為腦退化症。 [26]全腦部退化並非引致老年腦退化症的唯一原因，亦不能夠完全反映老年腦退化症的徵狀，因此醫院管理局和衛生署並未計劃採用「腦退化症」為醫學上的官方名稱。
著作有《不怕老退化》：解構柏金遜症、老人癡呆症和中風等三大腦科疾病。 腦退化症2023 因此從步態可觀察出疾病初期，或是腦部是否已有開始退化的跡象。 魏銘政解釋，雙手平舉時手部感覺會傳達到大腦，大腦也會傳出運動感覺以維持手部的姿勢；原地踏步較為複雜，因為有步伐及步率的先後順序，因此小腦的功能也開始加入。
腦退化症: 症狀和徵候
所以在日常的家居生活中，照顧者宜在特定位置，貼上明顯而又大的指示標語或字句。 若然確診患上認知障礙症，亦不用太悲觀，只要透過藥物及合適訓練，均可延緩病情惡化、機能衰退的情況，同時改善患者情緒及行為問題。 不少人或會問：「點先確診有無患上認知障礙症呢?」，以目前來說，醫生的檢查測試方法有5種，分別為進行驗血、智力評估、行為測試、腦部磁力共振造影檢查(MRI)及正電子掃瞄(PET)。
- 構成斑塊的β類澱粉蛋白質（英语：Amyloid beta）（Aβ）是由約39至43個氨基酸構成的短鏈胜肽。
- 在顯微鏡下，阿茲海默症患者的腦皮質可以看到明顯的類澱粉斑塊以及神經元纖維纏結（英语：neurofibrillary tangle）[98]。
- 如果您擔心自己或關心的人患有腦退化症，請即去看醫生，並聯絡 Alzheimer Society。
- 8月份計劃同工到訪位於葵青的祖堯邨及偉景花園、荃灣的寶石大廈、以及油麻地的駿發花園，為長者舉辦自我管理小組，分享腦退化症知識及助長者建立健康生活習慣。
- 中樞神經系統的血管周圍的膠淋巴系統在大腦的廢物上具有重要功能，其中清除的對象包含β類澱粉胜肽（英语：Beta amyloid）[69]。
- Tau蛋白假說認為Tau蛋白異常是引起阿茲海默症病情發展的主因[58]。
研究也發現TREM2（英语：TREM2）的某些等位基因變異會增加罹患阿茲海默症的風險達3到5倍，可能的原因是某些TREM2變異會使腦中的白血球將無法控制大腦中Aβ的產生量[52][53]。 腦退化症 2018年的一項研究利用記憶、語言、視覺立體、執行，和功能等五個項目，配合新發表的30個與阿茲海默症相關的單核苷酸多態性（SNPs），將阿茲海默症分為6大類[54]。 腦退化症何時始發是很難界定的，因為它開始時通常是健忘或找不到適當的詞匯表達自己，而這些都是衰老的常見問題。
腦退化症: 腦退化症訓練及運動
腦退化症患者也可以隨著認知能力倒退，而對家居環境產生混亂。 例如他們可能只記得自己多年前的容貌，因而對鏡子裏的反映感到陌生，或甚至產生恐懼和不安，用布簾遮掩鏡子可以避免以上麻煩。 科學界研究腸胃道微生物群（microbiome），發現有自閉症兒童和一般兒童的消化道中，不僅菌體大不相同，可能還造成異常，腸道菌群的多樣性降低。 而自閉症孩童最常訴苦的症狀之一，就是腹痛，在某些研究裡甚至90%病童受腹痛之苦。
現實定向的做法是提供病人當下的人、事、時、地、物等現實資訊，以協助病人了解其環境。 上述兩者對於改善認知能力都有一些效果[208][209]，雖然在部分研究中，這些效果短暫的，負面效果如使患者感到沮喪也曾被提出[197]。 麩胺酸為興奮性神經傳遞物質，若在腦中含量過多可能會引起興奮性毒性反應（英语：excitotoxicity），使細胞因受體過度刺激而死亡。 興奮性毒性反應存在於阿茲海默症、帕金森氏症，以及多發性硬化症等神經性疾病中[182]。 美金剛胺為一種非競爭性NMDA受體拮抗劑（英语：NMDA receptor antagonist），一開始被用於治療流行性感冒，但後來發現它可以藉由抑制NMDA受體來達到抑制麩胺酸系統的效果[182][183]。 後來的研究顯示美金剛胺對於阿茲海默症有些許效益[184]。
腦退化症: 藥物治療
現今治療阿茲海默症的藥物研究，大體來說可以分成下列幾個路徑：活化膽鹼路徑、抑制麩胺酸路徑、減少類澱粉斑塊、減少神經纖維纏結，以及減少神經發炎反應等[265]。 目前阿茲海默症尚無法根治，僅有一些症狀性治療，此類療法大多屬於和緩醫療。 腦退化症 C-PIB正子照影（C-PIB PET）在疾病初期的準確率不高，因此不建議用於早期診斷，或預測輕度知能障礙患者進展到阿茲海默症的機會[135]。 ¹⁸F-FDG正子照影（¹⁸F-FDG PET）在預測阿茲海默症的發生機會上也沒有實證支持[136]。 針對抑鬱症的心理測驗也建議進行，因為阿茲海默症常同時伴隨抑鬱症狀（英语：Depression of Alzheimer disease），也是認知功能損傷的早期症狀之一[132]，甚至是原因[133][134]。
當地警察廳建立了全國腦退化失蹤人口數據庫，載有家人提供的基因、身材及打扮資料，前橋市今年再開始記錄長者手掌靜脈，官方能便捷及可靠地辨識到身份不明的迷路者。 一般益生菌補充劑分量屬於安全的，而對腸道健康的效果也屬正面。 然而，我不認為這份研究證明到益生菌可以治癒或扭轉認知障礙症。 使用本網站服務下載或取得任何資料時，您應自行考慮且自負風險，因前述任何資料之下載而導致用戶電腦系統之任何損壞或資料流失，本網站將不承擔任何法律責任。
腦退化症: 醫生的槌子
腦退化症引起的行為問題或精神分裂症狀，目前的醫生經驗上經常以抗精神病藥治療，但也有一派的專業醫師不建議這麼做，因為這樣的藥物治療其實幫助有限，卻可能增加病人因為藥物副作用的死亡風險。 本港約有一萬至兩萬名快速眼動睡眠行為障礙（RBD）患者，患者會經常發情景逼真噩夢，身體會作出與夢境一致的動作和言語，如出現拳打腳踢或翻滾喊叫。 中文大學醫學院昨公布研究發現，同時患重度抑鬱症及快速眼動睡眠障礙症的患者，其直系親屬患柏金遜症及腦退化症風險高3至4倍；而抑鬱症患者患夢遊的機會則高於普通人10倍，即使停藥或換藥後，仍會出現相關症狀。 快速眼動睡眠行為障礙、即發夢期夢遊，常於50至65歲發病。 研究團隊於2017年至2021年，以4年時間進行調查，招募3組共1,371人，包括同時患精神病及RBD病人、只患精神病及身體健康人士。 調查發現，同時患精神病及RBD病人的直系親屬，患RBD風險是其他兩組的2至11倍，而患柏金遜症等腦退化病風險是其他兩組的4至5倍，推論出患RBD及抑鬱症是柏金遜病的早期症狀。
