95 % 以上的惡性腫瘤都是鱗狀細胞癌，好發於 55 歲 ~ 70 歲之間的男性。 頸部是全身淋巴結分佈最多的地方，所以頸部癌症很容易有頸部林巴結的轉移，產生頸部腫塊的症狀。 然而頸部腫塊的原因也相當多，從良性的淋巴結發炎至惡性的轉移言都有可能，所以有此症狀時也一定要找耳鼻喉科醫生做詳細的檢查，以排除惡性腫瘤的可能性。 下咽部是一個寬大的空腔，所以早期的癌症並不會影響吞嚥的機能，然而當腫瘤長大致某種程度的時候，就會引起吞嚥困難的症狀，這時通常都已經是癌症的晚期。 不過在其他上消化道的癌症，如食道癌及胃癌也都會有這種症狀，所以有此症狀時應迅速就醫，做一個詳細的內試鏡檢查。
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下咽癌診斷: 頭頸部腫瘤科
少數腫瘤範圍仍不大者可以留存下來的正常下咽後壁或側壁黏膜自行縫合。 但手術的第一要務為徹底切除腫瘤，避免肉眼不可見的顯微癌細胞在週邊擴散蔓延而復發。 下咽癌是頭頸部常見惡性腫瘤中預後最壞的腫瘤，死亡率也最高。 下咽解剖位置上起於會厭軟骨上緣（約在舌頭後方底部），下至環狀軟骨下緣（在喉結軟骨下緣），分為兩側梨狀窩、中央前方環狀軟骨後區，和中央後方後咽壁三區。
59例中有一例為T1N0，原以為是第一期，但經探查後發現有骨骼轉移，故已為第四期。 下咽癌3年的平均存活率為30至60%，5年的平均存活率為30%；而第一期與第二期的癌症的存活率，可以達到90%以上。 本公司有權隨時修訂本隱私權聲明及相關告知事項，並得於修訂後公佈在本公司網站上之適當位置，不另行個別通知，您可以隨時在本公司網站上詳閱修訂後的隱私權聲明及相關告知事項。 因您於帳戶所為的任何行為或提供之資訊，而有任何口頭或書面對本網站、本網站其他會員、客戶、員工的不當指控、污辱或誹謗，本網站將有權立即終止您的帳戶。 傳輸任何會侵犯他人權益的資料，包括但不限於隱私權、商業機密、商標權、專利權、著作權、智慧財產權及其他權利。
下咽癌診斷: 第一作者
提供全球醫療保障，每年高達港幣$5,000萬的保障額，更不設終身最高賠償額。
一般追蹤時間至少5 年，由其前2 年追蹤相當重要，因為會復發9 成都在前2 年發生。 頸部轉移性有中央壞死現象，預期同步放射線和化學治療無法控制下來時，經評估仍屬可切除者，可先做根除性或修正式根除性頸部淋巴廓清術，再給予同步放射線和化學治療， 來保留喉頭發聲功能。 晚期、大範圍腫瘤有時採取傳統手術切除全喉及部份下咽和頸部淋巴廓清術以及皮瓣修補再給予術後輔助性放射線治療或同步放射線和化學治療。 下咽癌診斷2023 當癌細胞藉著淋巴轉移到頸部，頸部便會出現腫塊，而咳嗽和痰中帶血亦是腫瘤組織潰瘍發炎而引致大增的分泌物存留在咽喉和氣管。 《鼻咽癌高危險群自我檢查表》是否喜歡煙燻的食物或鹹魚？ 原因不明之鼻出血、早晨第一口痰中帶血、鼻塞※上列問題若有任何回答為「是」者，即代表您是高危險群。
下咽癌診斷: 咽喉癌症狀
秉持關心國人健康的理念，致力於提供最專業、最即時、最樂活的多元化資訊。 頭頸部的癌化是一種多重因素所造成的過程，極為複雜。 而其常見的好發因子，可歸類為生活習慣（如抽菸、喝酒、嚼檳榔）、病毒感染（人類乳突病毒human paillomavirus、EB病毒Epstein-Barr 下咽癌診斷2023 virus）及遺傳因子改變。 咽依其不同部位有不同功能，鼻咽主要作為呼吸道，在發音時可調節鼻音共鳴之強弱；口咽則是口腔和鼻腔的匯流處，既是呼吸道，也是消化道；下咽則負責把口咽之食物送入食道，並防止胃食道逆流物向上進入呼吸道。
此外，也可以看出尚無法由觸診發現的頸部淋巴結的轉移，作為治療時的重要依據。 不同於喉癌的是，下咽癌往往是先有吞嚥方面的症狀，而喉癌則是先有發聲方面的症狀。 理學檢查可使用喉反射鏡或軟式纖維喉內視鏡，來檢查腫瘤所在的位置、侵犯的範圍及聲帶運動的情形。 此外，還要對頸部進觸診，注意是否有頸部淋巴結的轉移；以及在甲狀軟骨和環狀軟骨左右移動時，是否因腫瘤侵犯頸椎體前之組織而固定不動。 一、病史和理學檢查：由於下咽緊鄰喉部，所以它與我們的吞嚥、發聲及呼吸的機能息息相關。 因此下咽癌會因腫瘤大小的不同，而產生咽喉異物感、吞嚥疼痛、吞嚥困難、聲音沙啞、呼虛困難等症狀。
下咽癌診斷: 我的病例筆記( : 癌病 – 復發 (四) ：正解與誤解 (下)
下咽又可細分為梨狀窩、環狀 軟骨後區、下咽後壁等3個次分區（下圖）。 下咽癌的治疗方法有单纯放疗、单纯手术、手术加放疗、化疗和免疫治疗等。 目前普遍认为，在综合治疗中，手术加放疗是最有效的治疗方法，其疗效明显优于单纯放疗和单纯手术。 CT能很好地显示肿瘤侵犯的程度及范围，并能发现临床上难发现的早期颈淋巴结转移。 MRI通过三维成像，可立体的了解肿瘤侵犯的范围，区分肿瘤与其他软组织影，了解肿瘤与周围血管的关系，以及有无颈淋巴结转移等。 患者出现以上症状时，除检查口咽部外，应常规行间接喉镜或纤维喉镜检查。
其實慢性咽喉炎主要有3個因素，而咽喉癌或是食道癌主要則有4種特徵可供參考。 接受過治療性同步放射和化學治療（器官保存療法）後無法控制下來或復發者，經評估屬可切除者，可施予救援手術。 喜上加喜的是，林先生完成治療後一個月，回院接受磁振攝影檢查，發現原本的腫瘤、頸部淋巴都已經消失不見，令他非常開心。 下咽癌診斷2023 梁永昌主任表示，隨著腫瘤體積範圍縮小，放療計劃也要進行階段式的調整，讓正常的組織器官，接受的放療劑量隨之降低，可大幅降低口腔、咽喉部位的副作用。
下咽癌診斷: 食道癌化療食難下咽 癌症免疫療法控制腫瘤助他正常進食
較早期的下咽癌，有機會單獨使用放射線治療就將腫瘤細胞殺死，但大多數下咽癌被發現時，至少已是第3期以上，所以通常必須合併放射線及化學治療同時進行。 放射線治療也用在手術後病理報告發現有危險因子時的追加治療。 有許多下咽癌的病患是因為完全沒有任何咽喉症狀之頸部腫塊求診或是下咽癌原發部位腫瘤很小而已經出現多個或很大的頸部腫塊 。 因此有任何的頸部腫塊均須及早就醫並給耳鼻喉科醫師做詳細之檢查。 對部分早期患者而言，只接受放射治療已足夠消滅癌細胞；對部分晚期個案而言，放射治療只能作為其中一種紓援病情的方法，腫瘤難以完全被殲滅。
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下咽癌診斷: 咽喉癌的成因
針對復發或遠端轉移的病患，可以使用cetuximab並用以順鉑為主的化學治療藥物，作為姑息性化學治療的選項。 另外若病患接受同步化學及放射線治療，其治療的處方也可以選擇以cetuximab為主。 目前健保給付cetuximab的條件主要為口咽癌、下咽癌、及喉癌的病人，如有年齡大於七十歲、腎功能CCr小於五十、或聽力障礙者，如需接受放射線療法合併cetuximab，則可以使用。
如果喉嚨噴了麻醉劑，檢查後一個小時內不要進食或飲水，一定要等到麻醉藥力消失，喉嚨回復正常感覺才可。 下咽癌診斷 有時耳鼻喉專科醫生會使用一條尾部帶有小燈的細小軟管，通過鼻孔輕輕進口檢查口腔和咽喉內部。 下咽癌診斷2023 檢查可能會有少許不適，只要放鬆身體，幾分鐘就能完成檢查。
下咽癌診斷: 醫師介紹
至於以放射治療或化學治療為主而未接受手術者，其一年內局部區域性復發率亦高，達44.1%(15/34)。 Et 下咽癌診斷 al.指出，對於能接受手術的第三、四期患者，即使術前誘導化療反應極佳，施行手術的五年存活率平均仍高於未手術者。 就存活率來看，國內外文獻統計下咽癌經治療後一年存活率為40~100%， 三年存活率為30~60%，五年存活率約為10~30 %。
- 下咽癌最常見的細胞型態為鱗狀上皮細胞癌，超過95%的惡性腫瘤都是這種型態。
- 早期下咽癌尚未有真聲帶或環狀軟骨侵犯時，尚還可以實施部分咽喉切除手術，僅切除腫瘤部分，但仍可以保留喉部，在手術後發聲、呼吸以及吞嚥的機能上面，都不會有太大的影響。
- 至於以放射治療或化學治療為主而未接受手術者，其一年內局部區域性復發率亦高，達44.1%(15/34)。
- 當癌細胞藉著淋巴轉移到頸部，頸部便會出現腫塊，而咳嗽和痰中帶血亦是腫瘤組織潰瘍發炎而引致大增的分泌物存留在咽喉和氣管。
- 早期的下咽癌因症狀並不明顯，發現時往往都已較為晚期，不過若是仔細的詢問病患的病史，仍然可發現許多病患在早期有咽部疼痛、咽喉異物感及耳痛等症狀。
