1.積極開展防癌宣傳，普及防癌知識，做到對腎盂腫瘤的早期診斷、早期治療，這是決定腎盂腫瘤的治療效果及預後的關鍵。 腎細胞癌腎盂癌2023 2.B超表現：診斷腎盂癌主要根據腎竇中央回聲分裂或作有腎盂積水，腎盂內出現實性不規則回聲。 對有轉移的病人，若是身體狀況適合，仍然會建議做腎切除手術。
部分病例表現為無功能腎，需逆行腎盂造影才能明確診斷。 有時，腫瘤完全閉塞某一腎盞，易誤為腎癌，注意腎盞基部「杯狀殘缺」現象，有助於鑒別。 腎癌造成腎盞閉塞，多呈「削尖狀」，鄰近腎盞有受壓移位改變。 輸尿管鏡檢查及切片：在半身或全身麻醉下，逆行性經由尿道及膀胱，置入輸尿管鏡檢查疑似有腫瘤的輸尿管及腎盂，遇到腫瘤可立即夾取一小塊組織作病理切片，或作灌洗式尿液細胞學檢查，以確認診斷。 靜脈注射尿路攝影檢查：於靜脈注射顯影劑，顯影劑經由腎臟濃縮，排經輸尿管、膀胱、尿道，以腹部系列Ｘ光攝影，可顯示腎臟的腎盞、腎盂、輸尿管及膀胱的影像，偵測腫瘤的位置、大小及腎臟變形程度。 依據癌細胞擴散、轉移的情形，一般可將腎細胞癌分為四期（圖3-4），它跟肝癌十分類似，早期症狀不太明顯（說明2），在過去電腦斷層技術尚不普及時，病患多半在第三或第四期才被診斷出來。
腎細胞癌腎盂癌: 腎盂尿管がんの特徴
當腫瘤又持續在進展時，就會合併疲倦、食慾不佳、體重減輕、貧血、發燒等症狀，只有少數的人會因為健康檢查而發現的。 李致樵指出，藥物治療主要用在晚期已轉移的腎細胞癌，或是復發的腎細胞癌，主要有標靶治療及免疫療法。 這些治療屬於全身性療法，所以副作用較大，且需要持續治療。 而去年四月開始， 腎細胞癌腎盂癌 衛福部也已經核可將免疫檢查點抑制劑的藥物（Nivolumab），使用在經「抗血管新生療法」治療後的晚期腎細胞癌病患上。 「新型的免疫治療」出現後，治療晚期腎細胞癌可以說是多了一項武器。 一項進入二期的長期追蹤試驗發現，新型免疫治療可將晚期腎細胞癌患者的五年存活率從百分之十提高到約百分之三十。
靜脈顯影尿路攝影檢查：先將顯影劑由點滴注射進入血管後，再藉由X光攝影檢查，可顯示出腎臟、輸尿管及膀胱的狀況。 射頻消融術是一種介入微創手術，可用於治療細小(但如果腎癌已發展至不能用手術解決，病人便需要接受化療、標靶治療或免疫治療。 3、對於脾腎兩虛型的患者，其主要症狀是腰痛腹脹,尿血或腰腹部腫塊,納差,噁心,嘔吐,身體消瘦,虛弱貧血,舌質淡,舌苔薄白,脈沉細無力或弱。
腎細胞癌腎盂癌: 腎臟病與你的距離——腎絲球過濾與腎功能關係
腎盂造影顯示的充盈缺損常難與透光結石和血塊相鑒別，B超則可以定性將腎盂腫瘤與陰性結石和血塊相區別。 腎盂腫瘤B超圖像表現為腎竇回聲分離、內為低回聲區，並能清晰顯示腫瘤的表面形態。 當相應部位腎臟正常皮質、髓質結構紊亂，表明腫瘤已侵犯腎實質;如果在此基礎上腎臟輪廓有不規則變形，提示腫瘤已侵及腎實質深層或浸潤已超越腎包膜。 腎細胞癌腎盂癌2023 報道顯示輸尿管鏡治療腎盂腫瘤手術有高達25%的失敗率和7%的較大並發癥發生率。
腎臟癌分為腎細胞癌和腎盂癌兩種，成人的惡性腎臟腫瘤大多為腎細胞癌，且罹患率有逐年升高之勢。 以下所談的腎臟癌是指腎細胞癌-由腎細胞所產生的惡性上皮性腫瘤，常見的病理組織型態為亮細胞型，另有少數非亮細胞型，均屬腎細胞癌。 腎臟癌，在任何年齡均可發生，但似乎好發於40歲至70歲之間，男性病患稍多，男女性比例約為1.5：1，它僅次於膀胱癌，是人類泌尿道癌的第二號殺手。
腎細胞癌腎盂癌: 健康網》長瘤未必是惡性 醫：腎臟癌初期幾乎無症狀
6、癌毒走竄，氣血兩虛型的患者的症狀是疲乏無力，自汗盜汗，面色無華，血尿時作，腰痛腹脹，貧血消瘦，行動氣促，有時咳嗽伴有低熱，口乾舌質紅或深紅，黯紫有瘀斑，脈細弱或大而數。 2、心火亢盛型的患者，症狀表現為小便熱赤帶血鮮紅，排尿時或有輕的熱灼之感，心煩口渴，口舌生瘡，夜寐不寧，腰痛腫，舌尖紅，脈洪大數而有力。 腎細胞癌腎盂癌 3.原發性腎紫癜症：表現嚴重血尿，但其常突然發病，血尿發作頻繁，來勢兇猛，一般止血措施難以奏效，尿路造影腎不顯影或腎盂充盈缺損。 惡性腫瘤持續佔據國人十大死因之首，人人可說「聞癌色變」！
- 當腫瘤擴散到鄰近的器官及大部份的腎組織被侵犯時,才會引起疼痛和血尿的症狀。
- 射頻消融術是一種介入微創手術，可用於治療細小(但如果腎癌已發展至不能用手術解決，病人便需要接受化療、標靶治療或免疫治療。
- 除了直接開腹的手術外，許多醫生通過腹腔鏡或使用機器人進行部分腎切除的微創手術。
- 於靜脈注射之顯影劑，經由腎臟濃縮後，經輸尿管、膀胱，從尿道排出過程，以腹部系列Ｘ光攝影，可了解腎臟（盂）、輸尿管及膀胱有無異常。
- 四十歲以後定期健康檢查，如有無痛性血尿、腰痛、腰部摸到腫塊等，應儘早就醫，以利早期發現早期治療。
- 如腎盂與輸尿管同時有腫瘤，則出現膀胱癌的可能性增至75%。
5、瘀血內阻型患者的常見症狀是面色晦黯，血尿頻發，腰部鈍痛，腰腹部腫物日漸增大，腎區憋脹不適，口乾舌燥，舌質紫黯或瘀斑，舌苔薄黃，脈弦或澀或結代。 1、腎陰虛弱型的患者，其症狀常表現為小便短赤帶血，潮熱盜汗，口燥咽干，腰膝酸軟，腰痛腹部腫塊，舌質紅，脈細數。 5.腎結石：腎盂內的陰性結石在IVU上也可表現為充盈缺損，在逆行腎盂造影時若注入氣體，則能顯示密度較高的結石影像，超聲檢查集合系統呈增強光點及聲影，CT平掃檢查可明確陰性結石的部位和大小。 隨時注意身體所給予的警訊，發現問題，積極配合治療，不需要過度捕風捉影，一旦導致治療的黃金時間受到拖延，反而使情況更加嚴重，可就得不償失。 淋巴癌是一個全身性的疾病，只要有淋巴的地方，都有可能長淋巴癌。 若是在泌尿系統的淋巴結中長出的淋巴癌，就有很大的機會是由泌尿科醫師診斷出來。
腎細胞癌腎盂癌: 泌尿器科の疾患
一旦發現早期的腎臟癌，及早做手術，可以達到80%以上的存活率。 因此早期診斷十分重要，應注意有無出現症狀，並定期作健康檢查。 標準的手術方法是將腎臟、腎上腺、及其四周包圍著的Gerota包膜、還有局部的淋巴結全部切除，這叫腎臟根治切除手術。
至於放療，因病患會有貧血、皮膚刺激、毛髮脫落或長期頭痛的副作用，大多數醫師也不建議使用。 腎細胞癌腎盂癌2023 現主要是用來控制轉移到骨骼、脊椎、腦部所導致的疼痛症狀。 按照腎臟癌的分期，醫生會為病人選擇最適切的治療方式。
腎細胞癌腎盂癌: 風險原因
4.腎動脈造影 一般不用於腎盂腫瘤的診斷，腎動脈造影由於其與腎臟的炎癥性疾患相混淆而不易區別，假陽性率可達40%以上。 選擇性腎動脈造影腎盂腫瘤可有以下征象：動脈分支缺失;腫瘤血管細小，腎實質受侵犯時腎實質期呈現不規則密度減低區。 腎動脈造影對於鑒別腎盂腫瘤與其他原因如腎動脈瘤、血管壓迫引起的腎盂充盈缺損有一定的價值。 30～50%腎盂移行上皮癌患者可同時出現膀胱移行上皮癌。 如腎盂與輸尿管同時有腫瘤，則出現膀胱癌的可能性增至75%。
4.腎盂血塊 尿路造影也可表現充盈缺損，但其在2周內可變形、縮小或不復存在;反復尿液癌細胞檢查為陰性。 2.腎海綿狀血管瘤 其破裂時可有嚴重血尿，尿路造影顯示腎盂充盈缺損。 但多發生於40歲以前，皮膚、黏膜可能有血管瘤病變。 腎實質腫瘤與腎盂腫瘤有時因腎臟外形及腎盞的X線征象的改變相似而不易區別。 一般腎臟外形無改變，而腎盂內充盈缺損較大，則以腎盂腫瘤可能性大。
腎細胞癌腎盂癌: 腹部超音波検査（エコー）
一、局部治療 屬第一大類，主要是針對腎臟癌原發部位給予局部治療，無疑地手術切除是最主要的根治性局部治療方式，針對第一、二、三期的腎臟癌治療。 除性切除腎臟癌，是最好的治療方法，也就是以手術將癌組織切除。 但是，只限於早期的腫瘤才有這種機會，且其術後的五年存活率可達80%。 傳統上的根除性切除手術，包括切除整個腎臟及腎臟上的腫瘤、一段輸尿管、腎上腺及包圍著腎臟之脂肪。
由於腎臟位置較為隱蔽，腫瘤在達到相當大的體積以前，不容易發現，因此當醫師可以摸到腫塊時，通常已經是晚期。 想要及早預防腎細胞癌，除了可透過定期接受血液檢查、尿液檢查及超音波外，若身體有任何不適，建議先行就醫診斷，避免自行評估病情購買成藥服用。 根治性腎臟切除術：醫師會透過根治性切除術，將病患整個腎臟、一段輸尿管、腎上腺、淋巴結與包圍著腎臟之脂肪切除。 電腦斷層掃描檢查：電腦斷層掃描檢查（CT）除可幫助確認患者體內的腫瘤大小，也能偵測腫瘤是否擴散至其他器官。 患者突然發現已確診腎癌時，難免表現出悲觀、失望、失眠、厭食等情況。 家人應盡量理解病人的心理變化，關懷體貼病人，穩定其情緒，以樂觀心態面對治療。
腎細胞癌腎盂癌: 腎臟癌的發生率
由於腎癌患者的腎臟代謝功能會逐漸下降，身體無法順利排出磷，容易引致高血磷，建議應減少或避開高磷食物，如牛奶和堅果。 腎盂癌絕大多數為移行細胞癌，可分為4級，Ⅰ級：乳頭狀伴正常黏膜;Ⅱ級：乳頭狀伴少量多形性變和核分裂;Ⅲ級：扁平移行細胞伴顯著多形性變和核分裂;Ⅳ級：極度多形性變，因腎盂壁薄，易發生淋巴或血行轉移，預後不良。 腎細胞癌腎盂癌 4.全身症狀：全身不適，食慾減退，體重下降是腫瘤患者常有的全身症狀，部分患者還可伴有不同程度的發熱，貧血或高血壓。 當癌化細胞吹起號角，準備攻入泌尿系統時，如何好好面對並處理是相當重要的一件事。 透過上面的介紹之後，相信大家對於各種泌尿道腫瘤有了更深的了解。
- 成年人的腎臟癌絕大多數都是腎細胞癌（renal cell carcinoma），而兒童最常見的腎臟癌則是腎母細胞瘤（Nephroblastoma或Wilms’ tumor）。
- 七、同位素骨掃描：可顯示是否有骨骼轉移情形，及評估骨轉移的變化。
- 腎實質腫瘤與腎盂腫瘤有時因腎臟外形及腎盞的X線征象的改變相似而不易區別。
- 而腎細胞癌的成因大多數是偶發性，並無見到有傾向性的因素。
- 達文西機械手臂輔助部分腎切除手術是目前很流行的方法，手術成功率高、傷口小、恢復快，甚至大到7-8cm以上的腫瘤都可以處理。
- 大多數起始於腎小管的癌症都是腎細胞癌或透明細胞癌。
- 可與電腦斷層相互對照，以進一步確認疾病發展的情形，作為治療時的參考。
假如腫瘤不大而且沒有侵犯現象，醫師會選擇使用部份腎臟切除手術方法。 對於小於４公分或位於較邊緣的腎腫瘤，部分腎臟切除已被接受為可選擇治療的方式。 本病診斷方法基本同腎癌，大量反復肉眼血尿，血尿嚴重時可見輸尿管管型血塊。 查體常無陽性體征發現，血尿發作時膀胱鏡檢查可見患側輸尿管口噴血，尿液細胞學檢查可見腫瘤細胞。 B超、CT檢查可見腎盂實質占位性病變，靜脈腎盂造影或逆行腎盂造影可見腎盂或腎盞內有不規則的充盈缺損。
腎細胞癌腎盂癌: 治療後
4、濕熱蘊腎型患者的症狀表現：腰痛，墜脹不適，尿血，低燒，身沉困，飲食不佳，腰腹部腫塊，舌苔白膩中黃，舌體胖，脈滑數。 放療作為輔助治療用於腎盂腫瘤術後較多，但效果並不明確，一般認為對於分級高的腫瘤有一定的療效。 6.腎盂旁囊腫：可有腰部不適，血尿和高血壓等，IVU顯示腎盂，腎盞變形，移位，拉長等表現，但無破壞性改變，CT檢查顯示腎盂旁邊界清楚，均勻低密度的橢圓形腫塊，CT值為0～20Hu，增強前後CT值無明顯變化。 4.腎盂血塊：尿路造影也可表現充盈缺損，但其在2周內可變形，縮小或不復存在;反覆尿液癌細胞檢查為陰性。 2.腎海綿狀血管瘤：其破裂時可有嚴重血尿，尿路造影顯示腎盂充盈缺損，但多發生於40歲以前，皮膚，黏膜可能有血管瘤病變，為突發性肉眼血尿，每次血尿間隔時間較長。
腎細胞癌腎盂癌: 腎臟癌的診斷
由於腎癌演變至中、晚期才有機會出現剛才提及過的症狀，所以如果血尿、腰痛背痛、貧血、腹部出現腫塊、體重下降等症狀持續出現一段時間，便應盡快求醫。 腎臟位於脊椎兩側及腸道後方，負責清除血液中多餘的液體、電解質和廢物。 當腎臟內的細胞不正常地生長，便有機會演變成一個或以上的惡性腫瘤，並出現在一邊或兩邊腎臟上；一旦腎臟出現惡性腫瘤，就是所謂的腎癌。 在比較細小體積(而值得慶幸的是一個人就算是切除了一邊腎臟，剩餘的一個亦可以應付日常功能上的需要，不會造成任何問題。
腎細胞癌腎盂癌: 腎盂癌・尿管癌
當然上述症狀，也必頇進一步和尿路感染、囊腫、尿路結石等區分，進行鑑別診斷。 面對第四期的腎癌，亦即癌細胞已遠端轉移至其他的身體部份，醫生會按病人情況，在術後輔以不同的方法以控制或減輕已經擴散到身體其他部位的腎癌症狀，但作用始終有限。 醫學界目前主要以標靶藥物，利用藥物截斷血流養分供應給癌細胞以治療較晚期的腎癌，以抑制腫瘤的生長與擴散。 醫生亦可能會透過免疫療法，增強患者對癌細胞的免疫反應。 癌細胞所產生的蛋白質可以幫助它們躲避免疫系統細胞，透過施用干擾素（interferon-α）及介白素-2（interleukin-2, IL-2），利用自身的免疫系統抵抗癌細胞。 腎臟癌通常分成4期：第1期為腫瘤局限在腎臟之內；第二期是腫瘤侵犯到腎臟以外，但仍局限在腎筋膜之內；第三期為腫瘤侵犯到附近的淋巴結，同側的腎靜脈，或是下腔靜脈；第4期時腫瘤侵犯到附近的淋巴結，同側的腎靜脈，或是下腔靜脈。
腎細胞癌腎盂癌: 腎盂癌
泌尿系統的腎盂輸尿管，膀胱、尿道均覆有移行上皮，其腫瘤的病因、病理等相似，且可同時或先後在不同部位出現腫瘤。 所謂腎臟癌是指從腎臟長出的所有的惡性腫瘤都可稱做腎臟癌。 根據腫瘤的細胞型態，腎臟癌可分為腎細胞癌、腎盂癌、腎腺癌及其它少見的腫瘤：如肉瘤或轉移性的腫瘤……等等。 成年人的腎臟癌絕大多數都是腎細胞癌（renal cell carcinoma），而兒童最常見的腎臟癌則是腎母細胞瘤（Nephroblastoma或Wilms’ tumor）。
腎尿路上皮癌在台灣的發生率偏高，一旦發生就要拿掉整個腎臟，就連輸尿管，以及位於膀胱的輸尿管都要一起手術切除。 關於輸尿管的尿路上皮癌跟腎盂的尿路上皮癌，兩者是相同的治療方式，由於人類擁有一顆腎臟就足夠維持身體正常運行，大部分患者手術後都不一定需要洗腎，也不需要特別做導尿的輔助。 腎細胞癌腎盂癌2023 它算是最常見的良性腎臟腫瘤，但依舊需要依靠手術切除才有辦法判斷，因此當被醫生告知腎臟長一顆腫瘤而需要切除的時候，不需要太過慌張，因為也有可能是良性的腎嗜酸細胞瘤。 目前手術切除還是唯一的治療手段，依照腫瘤的大小跟位置，來判斷進行局部或全部切除。 利用電腦斷層攝影來顯示癌症侵犯的部位及擴散的程度，這對手術前的診斷有相當大的幫助。
腎細胞癌腎盂癌: 泌尿科
L 腎細胞癌腎盂癌 腎臟癌雖仍在單一腎臟內部，但已有「一顆」局部淋巴結侵犯(T1-2N1M0)，並無其他遠處器官轉移。 如果以上檢查仍不足診斷時，最確定的方法就是腎臟的電腦斷層掃描檢查，電腦斷層掃描不僅可以確定腎臟腫瘤的大小、也可以看到腫瘤擴散的情形，是腎臟癌分期的重要工具之一。 腎臟癌發生原因不明，好發在50~70歲之間，危險因子有吸煙、肥胖、藥物濫用化學及環境致癌物質、慢性腎衰竭患者、接受女性荷爾蒙治療者等。 IVU顯示腎盂、腎盞變形、移位、拉長等表現，但無破壞性改變。 CT檢查顯示腎盂旁邊界清楚、均勻低密度的橢圓形腫塊，CT值為0～20Hu，增強前後CT值無明顯變化。
