近距離放射治療通常將放射物質擺放到體內一段時間，以高劑量近距離治療癌症。 主要用於子宮頸、子宮體、鼻咽癌、前列腺癌等腫瘤作主要或輔助性治療。 例如在80年代，放射治療以二維技術為主，電療劑量以人手計算，最多只容許四個同一平面的放射光速，而且照射野以方型為主，未能對應腫瘤的形狀作出優化，以致放射範圍太寬鬆，未能減低輻射線對正常組織的傷害。 輔助性放射治療是綜合性治療中的一環，可於手術前或手術後進行，配合其他療法如手術切除或化學治療，以達致更佳效果。
3.萎縮期：再經過5-10年，皮膚損害進入萎縮期。 軟組織硬化 軟組織硬化2023 這時皮膚發緊變得不明顯，甚至有不同程度的變薄、變軟，外表光滑如牛皮紙樣，有時有色素沉著或減退。 萎縮期在最晚受累的皮膚出現最早，患處汗毛和毛髮可出現脫落。 由於皮膚的萎縮變硬和彈性喪失，再手關節處的皮膚很容易在摩擦和碰撞後出現潰瘍。
軟組織硬化: 手指關節軟組織損傷,治療後不見好,怎麼治療
・照射部位之皮膚發紅、乾燥，可用蘆薈啫喱或水份潤膚霜(Aqueous Cream) 滋潤皮膚，只需於接受放射治療前，以溫水洗掉便可。 ・照射部位之皮膚會發紅、乾燥，可用蘆薈啫喱或水分潤膚霜(moisturiser) 滋潤皮膚，只需於接受放射治療前，以溫水洗掉便可。 就是插一條管道、內置放射性同位素導入病人乳房最高危的地方。 這樣既能殲滅癌細胞亦能盡量保存乳房的完整性及外觀，這對女性是非常重要的。 經過多年的研究和開發，現在已有不同的機器其設計能符合不同需要的病人，其準確度亦大大提高、減輕對附近正常組織的破壞。
- 大約有20多種不同的軟組織腫瘤，每種都有不同的組織學及生物學特性。
- 在治療高度惡性軟組織肉瘤中，應在手術後短期內即開始應用，有可能減少遠處轉移，提高生存率。
- 血管畸形的表現是毛細血管、小靜脈、小動脈和淋巴管異常擴張，無內皮細胞增生現象，肥大細胞計數不高，可分靜脈型、毛細血管型、淋巴血管瘤型和動靜脈瘺型等。
- 2.浸潤期：數周或數月之後，皮膚由腫脹期進入浸潤期。
- 在本篇文章中李浩勲醫生為我們詳細解釋不同種類的放射治療、放射治療的副作用和可以如何處理。
- 軟組織腫瘤具有早期發生血行播散的特點，通常為肺轉移，肝、骨、腦等其他器官的轉移則少見，引流區淋巴結的轉移不常發生，但在滑膜肉瘤和橫紋肌肉瘤則可能。
本章引介了良性的混合神經鞘瘤(hybrid nerve sheath tumors)這個新類別，好發於皮膚或皮下部位，零星發生於成人的四肢末端。 這些腫瘤邊界清楚並以許旺氏(Schwannian)細胞和神經束膜(perineurial)細胞構成打轉型態或束狀架構的交替區域。 混合型神經纖維瘤(neurofibroma)/神經鞘瘤(neurilemmaoma)多見於NF-1病人，並顯示出雙相性。 骨骼肌腫瘤(skeletal-muscle tumors) 主要變化是將梭形細胞/硬化性橫紋肌肉瘤(spindle cell/sclerosing rhabdomyosarcoma)單獨歸為一類。
軟組織硬化: 癌症護理貼士
疼痛較重者，可給哌替啶或嗎啡，也可給其他鎮靜劑、鎮痛藥。 軟組織（soft 軟組織硬化 tissue）體內未因骨化或鈣化過程變硬的組織[1]；排除了其相對概念的「硬組織」，如骨骼和牙齒，但軟組織並不包括軟骨組織。 證候分析：邪戀日久，正氣大虧汽血兩虛，五臟失養。 肺失宣肅測咳嗽痰白;邪痹絡脈，氣血不利，則皮膚發硬，肌肉關節酸痛;舌淡紅，苔薄白，脈浮緊，均為風寒襲表，肺衛痹阻之徵。 (2)帶狀硬皮病：好發於兒童和青年，女性多於男性，病變沿肋間和一側肢體呈帶狀分布，可為單條或數條，病變演變過程同硬斑病。 (1)根據傷情、創口位位、大小及形狀，選用氨胺酮靜脈麻醉、局部麻醉、臂叢神經阻滯、椎管內麻醉或吸入麻醉。
不過可以肯定有極少數的軟組織良性腫瘤可以發展成為肉瘤(肉瘤的名稱在腫瘤就是惡性腫瘤)，放射線引起的腫瘤中，肉瘤最多見。 軟組織肉瘤雖少見，但其惡性程度高，可發生於任何年齡、任何部位，而且早期症状易被誤診為關節炎。 約有50%的患者因得不到及時診斷和規範治療，不得不被迫截肢。 不論患者是接受外科手術、放射治療、化學治療抑或標靶治療，事後均須定期覆診，以便醫生了解康復進度，並監察癌症復發甚至患上另一種癌症的風險。
軟組織硬化: 軟組織腫瘤預後
大約有15％的肉瘤由於組織學上變化多端而不能分類。 軟組織腫瘤的發生，到底與內分泌的關係如何，尚無定論。 許多學者認為有個別軟組織腫瘤的生長是受某種內分泌支配的。 根據目前對軟組織腫瘤的認識，對其致病因素都認為不是單一的。 雖然通過動物實驗證明了某種因素確能誘發軟組織腫瘤，但在臨床上卻難以解釋單一因素會促使軟組織發生腫瘤。 6、血管異常：大多數硬皮病患者均表現有雷諾現象，病理學顯示，小動脈和微血管內膜增厚、管腔狹窄或閉塞。
幼兒與成人的spindle rhabdomyosarcoma的臨床病理特徵、預後常有很大的差異。 硬化橫紋肌肉瘤好發於四肢，大多顯示在廣泛透明樣或偽血管狀的基質中有巢狀或小樑生長模式的梭形細胞。 (4)清創後的處理：①行初期縫合的創口，必要時可置橡皮片引流，術後24～48h拔除；面部及手部創口不宜放引流。 ②縫合的創口，如有感染或出血現象時，應立即拆除縫線，以利引流或止血；如無感染的創口，可不更換敷料，待適當時間拆線。 ③未縫合的創口，如無感染，可在術後3～8d作延期縫合；有感染者，參照藥部分處理。
軟組織硬化: 軟組織肉瘤會復發嗎？
可用於鑑別不具MYC放大之非典型輻射後血管增生（atypical 軟組織硬化2023 vascular hyperplasia）的困難病例。 原發和繼發性的乳房血管肉瘤高達10％有KDR突變。 簡介：
放射治療是治療癌症的一個主要方法。 現實中超過50%的癌症病人需接受放射治療，當中約有一半病人是以根治為目的。 在本篇文章中李浩勲醫生為我們詳細解釋不同種類的放射治療、放射治療的副作用和可以如何處理。 軟組織硬化2023 3.詳查受傷部位，注意創口的大小、形狀、出血情況、受傷程度及範圍，皮膚有無瘀斑、水皰，皮溫有無改變，指(趾)端循環情況，肌肉有無缺血性壞死，傷肢是否腫脹、皮膚緊張和發硬、能否活動，有無感覺障礙。
軟組織硬化: 皮膚肌肉增厚、纖維化的原因
在兒童期軟組織肉瘤的發病次於白血病、腦腫瘤和淋巴瘤，居第四位。 在軟組織肉瘤中最常見的是纖維肉瘤、滑膜肉瘤、橫紋肌肉瘤、脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤和間皮肉瘤等。 在兒童期，國內外的資料均認為橫紋肌肉瘤的發病率最高，其次是纖維肉瘤。 軟組織硬化2023 手術前化療：體積較大惡性程度高的軟組織惡性腫瘤宜於術前用化療，可使瘤體縮小，提高切除率，避免截肢之苦。
皮下軟組織的鈣化是硬皮病的晚期併發症，是局部慢性炎症的結果，好發於手指端、肘、膝等容易受傷的部位，表現為大小不等的皮下結節，或X線下可發現的較深的小的鈣化結節。 軟組織損傷的主要分類：扭傷類，挫傷類，碾壓傷類；有急性筋傷，慢性筋傷類；有開放性損傷類，閉合性損傷類等。 創口的大小、形狀、出血情況、受傷程度及範圍，皮膚有無瘀斑、水皰，皮溫有無改變，指（趾）端循環情況，肌肉有無缺血性壞死，傷肢是否腫脹、皮膚緊張和發硬、能否活動，有無感覺障礙。 早期的軟組織肉瘤未必有十分明確的病徵，因此患者未必輕易察覺。
軟組織硬化: 鈣化
希愈腫瘤中心隸屬新風天域集團，秉持最新的臨床概念專注於癌症的診斷，治療和研究。 中心坐落於高端商務中心，為當地及跨區域的患者提供先進的，以人為核心，以實證為基礎的醫學治療與護理。 軟組織腫瘤的稀少性和免疫組化及分子基因的迅速發展，促使世界衛生組織在2013年更新軟組織和骨腫瘤分類，以提供可靠的診斷標準。 新版包括一些新疾病、三個新章節、各個重新分類的腫瘤，及有助於定義並輔助診斷的新穎遺傳分子資料。 現年六十歲的劉女士也想不到患病接受手術後提不起肩的情況，連穿衣都非常困難，轉介至伊院接受物理治療後接受各種運動訓練，兩周後抬手角度顯著有改善。 ・因長骨受電療影響，血球及血小板的數量下降，要留意感染及出血的徵狀，如發熱、流鼻水、咳嗽、小便頻密及赤痛，或牙肉出血、皮膚上有不明的瘀斑，就應告知醫生，再作跟進。
這些病變是CD34陽性及低復發率（尤其是不完全切除時），但沒有轉移的風險。 2.非典型纖維黃瘤(atypical fibroxanthoma)，是一種它完全局限在真皮層、沒有復發或轉移風險的良性病變：它增長迅速，呈結節或息肉狀，腫瘤細胞呈多形性且頻繁地有絲分裂，且伴隨日光彈性纖維變性。 通常靠免疫組化把梭形細胞鱗狀細胞癌和惡性黑素瘤排除。 3.血鐵質纖維脂肪瘤性腫瘤(hemosiderotic fibrolipomatous tumor) 好發於成年女性下肢遠端的局部侵襲性腫瘤。 顯微鏡下，腫瘤由缺乏顯著異型性或核分裂活性的梭形纖維母細胞，以束狀排列伴鐵血黃素沉積，含鐵血黃素的巨噬細胞，破骨細胞樣巨細胞，並成熟脂肪細胞複雜交錯在一起。 4.磷酸鹽尿性間質腫瘤(Phosphaturic mesenchymal tumor)，好發於成年人，與骨軟化症以及FGF23過度表達（在血清也升高）的相關。
軟組織硬化: 診斷
主要是注意有無合肢體、肋骨、頭骨骨折，合併顱內損傷、血氣胸、腹內臟器損傷的可能，予以X片，CT等檢查鑒別排查，如合併有神經、大血管、肌腱、關節囊損傷，可於2周后檢查肌電圖、彩色都卜勒、MIR的予以確診。 根據病史分析，有相當一部分軟組織腫瘤病人在腫瘤部位有過明確的外傷史。 有些病人是在過去手術瘢痕的基礎上發生了軟組織腫瘤。 如較大的肢體腫瘤，需截肢時，在截肢前做切取活檢，以便得到確切的病理診斷。 腫瘤位於胸、腹或腹膜後時，不能徹底切除，可做切取活檢，確診後採用放療或化療。 Shiu於1989年強調，保肢成功的病例僅27%出現疼痛，而施行截肢手術組疼痛則高達50%。
假如受傷嚴重，可能需以助行器（下肢）或手掛（上肢）支撐受傷部位。 R - Rest （休息） 傷後應立即停止運動，防止受傷組織進一步出血。 I - Ice （冷卻）
軟組織硬化: 軟組織腫瘤
・保留乳房手術者，可能因放射治療後致乳房組織硬化及變形，病人可配戴合適的義乳及穿著較寬鬆舒適的上衣。 ・已切除腋下淋巴之病人，可能有上肢水腫情況，休息時，應以軟墊乘托上肢；此外，並應按照物理治療師之指示，作適當運動以防水腫， 如爬牆運動、拉繩運動等。 隨著舌頭的活動幅度及控制改善了，不單能把食物由口腔的一邊運送至另一邊咀嚼，更能善用舌頭把口腔內的渣滓清理。
從前軟組織肉瘤的個案不少都需要截肢來清除癌細胞，但隨著醫學技術進步，目前約有9成個案毋須採用這種相對極端的方式，放射治療、化學治療等也是可行的選項。 當然，大前提是患者能及早診斷、及早治療，萬一肉瘤已擴散開去，破壞其他組織，屆時便需依靠截肢，方能防止癌細胞繼續擴散到更遠的器官。 顧名思義，脂肪瘤是伴隨著人體脂肪的，因此一般都只是在皮膚底下，質感較軟或呈橡膠狀；軟組織肉瘤則生長在連接及支撐身體結構之組織，患者未必可直接觸碰肉瘤。 即使如此，患者也未必可準確辨別兩者，最好還是讓醫生作詳細檢查。
軟組織硬化: 治療
上文提及，軟組織肉瘤未必有十分明顯的病徵，部分個案可能因腫瘤壓住肌肉而感到肌肉痛楚，或者發現糞便呈黑色甚至帶血。 軟組織硬化2023 如這些情況持續或加劇，便應盡早求醫；但一來這些並非軟組織肉瘤獨有的症狀，二來軟組織肉瘤屬於較罕有的癌症，因此即使察覺疑似病徵，也毋須過分焦慮，主動向醫生了解便可。 軟組織硬化2023 醫學界至今仍在努力尋找軟組織肉瘤的具體成因。
若中毒症状嚴重，保留患肢將危及生命，應考慮截肢。 早期即傷後24小時後8小時以內，冷敷非常重要，可控制出血和滲出，減輕腫脹、疼痛等症状；中後期可採用理療、按摩、活血藥物治療等，結合功能鍛煉，促進淤血與滲出的吸收、組織修復。 軟組織肉瘤共同的特點為：體積比其相應的良性腫瘤大，一般都無包膜。 但肉瘤因生長迅速而將周圍正常組織壓縮，可形成假包膜，鏡下觀察與周圍正常組織無明顯界限。 良性及低度惡性腫瘤，生長部位常表淺，活動度較大。 生長部位較深或周圍組織浸潤的腫瘤，其活動度較小。
軟組織硬化: 軟組織肉瘤
2.注意有無休克或身體其他部位的損傷，有無擠壓症候群(以肢體或軀幹腫脹、肌紅蛋白尿及高血鉀等為特點的急性腎功能衰竭)。 如合併胸廓骨折、胸膜和胸內臟器的損傷，則有相應的症状和體征。 狹義上，軟組織是僅指：非上皮性的骨外間充質組織，不包括網狀內皮系統和神經膠質[3]，由定義也不含皮膚（屬於上皮）。 大約有20多種不同的軟組織腫瘤，每種都有不同的組織學及生物學特性。
軟組織硬化: 放射治療
（上舉） 減少血液流到患處，並促進靜脈血液及淋巴液回流。 上肢方法：以手掛將患處固定於胸前下肢方法：將患處放在椅子、枕頭上。 (3)創口縫合：按致傷原因、傷後時間、創口部位、污染程度及平戰時條件等，考慮創口應否作一期縫合。
