假若眼瘡問題較嚴重的病人，可能需要接受兩至三次手術，才能把膿和硬塊徹底處理。 養和眼科專科醫生陳頌恩醫生表示，當角膜變得不透明或弧度有改變，令光線聚焦不到眼睛視網膜上，患者便可考慮做角膜移植。 角膜移植技術相對過去數十年已進步不少，甚至發明了角膜幹細胞移植，造福病人。 李維達醫生強調，要實踐3T精神，除了眼科醫生和護士，還需要視光師、技術及支援人員等的參與，一起發揮團隊精神，才能提升病人的眼疾治療和整體服務質素。
陳醫生表示，過去角膜移植是要把角膜全層換掉，再將捐贈者整個角膜縫在患者眼睛上，對角膜結構有較大影響，排斥機會較高，傷口復原及回復視力的時間較長，可長達一年。 雖然近年有社區糖尿病視網膜病變篩查，有助及早找出患者，但仍建議即使沒有病徵的糖尿病患者，宜定期接受眼底檢查，及早發現、控制風險因素，才能避免視力受到影響。 SMILE取自SMall Incision Lenticule 陳頌恩醫生 Extraction (小切口透鏡切除術)，是新一代的矯視技術，可為患者改善近視、散光，此手術更適合乾眼症人士。 由於SMILE手術不需切割角膜瓣，相比起 LASIK 激光矯視，SMILE對角膜的影響及損傷機會較低，亦減少出現乾眼症，角膜瓣移位及感染等併發症。 陳頌恩醫生2023 香港中文大學眼科中心助理教授陳頌恩醫生接受有線電視《至Fit男女》訪問，講述SMILE 微笑矯視及LASIK激光矯視。 直至約2006年前後，一種名為血管內皮生長因子抑制劑的藥物面世，直接注射入眼睛後，可有效控制壞組織而不會傷及正常組織。
陳頌恩醫生: 角膜移植技術長足發展
「因是第一期，我本來很掙扎，不知道需不需要這麼快開刀？」陳佩琪當時天人交戰，其實是害怕開刀有後遺症，畢竟家裡還有三個子女，讓人放不下心。 陳頌恩醫生 但在柯文哲堅持下，「沙豬般地」逼她去開刀，陳佩琪隔月就切除部分肺葉。
再者，也不是所有人都適合接受激光矯視手術，例如深近視或角膜異常薄弱，本身患有嚴重乾眼症，角膜受傷或發炎者，都不適合做此手術。 當年的一位病人正是8個月大因患上德國麻疹，眼角膜受感染發炎而導致雙目失明的「失明音樂家」汪明欣。 香港中文大學眼科中心助理教授陳頌恩醫生於《杏林在線》，講述眼瘡的成因、治療方法及如何透過熱敷預防眼瘡發作。 眼瘡成因為眼瞼毛囊出口被油脂、分泌物或塵垢堵塞，再受細菌感染，繼而長出膿瘡。
陳頌恩醫生: 及早正視問題 患者有望改善視力
1980年從美國習醫回港的李維達醫生，回想起40年前，當時無論是政府或私營的眼科醫生並不多，而市民對眼疾的了解也有限。 據了解，至80年代末，公營醫療機構逐步引入超聲乳化技術進行白內障手術，而李院長也有份參與部分培訓工作，傳承這門「新興」技術。 養和眼科團隊集合了眼科專科醫生、視光師、護士、工程師及其他支援人員的專長，配合醫療技術的不斷推動下，為角膜、晶體、玻璃體、黃斑點與視網膜、眼瞼、視神經等眼疾患者，提供了更多元的治療選擇，甚至重拾視力。 不說不知，全港首個LASIK視力矯正手術正是由李維達醫生操刀，而全港首十個成功接受此手術的病人之一，包括養和醫院行政經理李維文先生。 倘若上述方法未能改善病情，便有機會要進行割眼瘡手術。 成年患者一般在局部麻醉下，醫生會在眼瞼開一個小傷口，把膿排出。
患者的眼瞼內會長出小粒，附近的眼皮可能會出現紅、腫、熱、痛等症狀，情況猶如臉上所引發的暗瘡。 他笑言：「當時壓力的確有一點，但可想像若我把手術交予其他醫生，他們要面對為院長親人做手術，一定更有壓力！」當年李維達跟自己說：「蓋上紗布，同樣是一隻眼睛，平常心做便可以了！」一個又一個的手術便告完成。 台北市長柯文哲的妻子、台北市聯合醫院的知名兒科醫師陳佩琪，人稱「犀利人妻」。 但她也有脆弱的一面，「柯文哲」跟「肺腺癌」正是讓她最容易眼眶泛紅的話題。 陳佩琪說，剛罹癌時很沮喪，但後來很感謝肺腺癌，因這是身體在提醒她，「該改變生活型態了」。 陳頌恩醫生2023 陳頌恩醫生 不少人都試過生眼瘡，俗稱「眼挑針」，嚴重時眼睛會又紅又腫，眨眼時亦會感到不舒服。
陳頌恩醫生: [2020-11-11] 白內障治療人工晶體的選擇 - 陳頌恩醫生
「當時想，即使她看不到，我可否為她改善一點點視力，為她多買些時間，或許將來科技發展可以幫到她。」李維達醫生坦言，明欣由3歲半到8歲已先後做過6次角膜移植手術。 對一個小孩子來說，每兩星期要覆診，相隔一個月有可能要入院，有時甚至要注射小量麻醉藥，對李維達醫生來說，眼見明欣有恐懼、感痛楚，但仍堅忍下去，實不容易熬過。 陳頌恩醫生2023 陳頌恩醫生 養和眼科專科醫生鄭智安醫生強調，患視神經動脈堵塞的不乏年輕患者，除因三高因素外，部分人因先天視神經中間的凹位較窄，或神經線內有退化物質積聚，結構上是較易被堵塞，引起眼中風。 「這類患者大多於55歲前發病，屬於年輕的視神經動脈堵塞。」可惜，近20年針對視神經動脈堵塞仍未見有效治療。 雖然有研究顯示，注射藥物到眼球，或可減少神經線壞死的情况，但暫時臨床上仍未廣泛應用。
及時治療後，甚至可提升視力，這躍進令更多患者視力獲得改善。 陳頌恩醫生2023 現時的養和醫健陳蔭燊視力矯正中心，至今已成功為超過12萬隻眼睛完成激光矯視手術。 隨着矯視科技的發展，中心更先後引進SMILE、LASEK、TransPRK、PresbyLASIK等矯視手術，為病人解決近視、遠視、散光和老花等問題。 但隨着白內障手術日趨成熟普及，眼科部也於2003年成立了白內障手術中心，其後於2012年易名為眼科手術中心。 因此，所有考慮做激光矯視手術的人士都必須接受詳細的檢查，包括：視力和屈光檢查、裂隙燈 陳頌恩醫生2023 (slit-lamp) 檢查、眼底檢查和眼角膜掃描，以確保適合接受此項手術。 一般而言，SMILE微笑激光矯視手術可以改善1000度或以下近視及500度或以下的散光，但是不能改善遠視或老花，亦不能改善不規則角膜。
