總而言之，腎囊腫雖然多為良性疾病，但是當患病后也不能忽視不管，久而久之有可能增加腎衰竭發病的風險，因此大家一定要重視起來，及時去醫院就診，在醫生的指導下治療。 腎臟腫瘤 腎臟腫瘤2023 對于是囊腫患者而言，高鹽分的食品一定要列入飲食的黑名單，例如腌黃瓜，腌大蒜和咸魚等。 腎臟腫瘤2023 原因是鹽分里面有較多的鈉離子，如果攝入人體內，除了會使得腎臟排泄功能異常，還有可能誘發局部高血壓問題。 並不建議沒有危險因子的人接受腎臟癌定期篩檢，除非是有特殊遺傳性疾病者及長期洗腎這些問題時，就可以與醫師討論是否要定期檢查。 本病多發於小兒，佔15歲以下兒童泌尿生殖系統惡性腫瘤的80%以上，約佔小兒實體瘤的8%。
如果患者患有腎盂癌，尿液樣本檢查能顯示尿液中的實際癌細胞。 而驗血的檢查能測試病患的血鈣水平是否過高，以及血細胞分析，並需測量腎臟功能，以初部判定病人是否患有腎癌癌。 但由於腎臟位置比較深層，觸診並不容易發現腫塊，因此腎臟癌是個可以默默地生長，長到很大，卻不會帶來太多不舒服的癌症。 然而，腎臟癌的發生機率不那麼高，因此目前研究顯示，在沒有症狀時定期篩檢沒有特別好處，並不建議沒有危險因子的人接受腎臟癌定期篩檢，除非是有特殊遺傳性疾病者及長期洗腎這些問題時，就可以與醫師討論是否要定期檢查。
腎臟腫瘤: 檢查腎臟發現有個小水泡，腎功能會受影響嗎？
若攝取過多鉀和磷也會上升，就會需要透過藥物或更久的透析治療進行改善。 虞凱傑醫師表示，早年癌友要做腎部分切除手術時，需特別找有經驗的醫師，但即使如此，傳統腹腔鏡手術受限於腹腔鏡器械的角度，傷口縫合的密合度也不比現在的達文西機械手臂。 腎臟腫瘤 達文西機械手臂目前已有腎臟部分切除的健保給付，靈活又精細的器械關節，可以降低腎臟缺血時間，提升傷口縫合密合度，讓術後恢復地更快且更好。 同樣評估腫瘤的體積，及對附近組織的破壞程度。 若腎癌已經擴散到腹部主要血管（如下腔靜脈）中，磁力共振成像可提供更好的血管圖像。 7.確診腎腫瘤須行切除治療時，可在選擇性腎動脈造影同時行患腎動脈栓塞術，以減少術中出血及瘤細胞轉移。
在成人中以腎癌和腎盂乳頭狀癌為最常見；在嬰兒、兒童期以腎母細胞瘤的發病率最高。 肉瘤、纖維肉瘤、脂肪肉瘤和平滑肌肉瘤都很少見，但惡性程度很高。 腎母細胞瘤為有包膜的單個實體，可發生於腎的任何部位，腫瘤剖面呈魚肉狀，灰白色，有出血壞死者呈桔黃或棕紅色，被膜周沿可有鈣化，腫瘤可侵入腎盂及輸尿管，引起血尿和梗阻。 可沿淋巴管轉移到腎蒂或經腎靜脈達下腔靜脈成為瘤栓，可造成腹水、心力衰竭，或血行轉移達全身部位，而以肺轉移居多，雙側病變而無轉移者可以為雙側原發腫瘤。
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建議先接受腎臟超音波檢查，若發現異狀，可藉由電腦斷層掃描或是磁振造影掃描進一步檢查，確立診斷。 治療時會考量病患的年紀、健康狀況、癌症期別、細胞形態及分化程度，治療的副作用及風險，當然還包括患者自己的選擇，來訂定治療計畫。 治療方式包括：積極監控、手術切除、能量消融治療、藥物治療及放射治療等選項。
俗稱”腰子”的腎臟，是位於深層腹部腹膜腔後脊柱的兩旁，也就是兩側後腹腔的腎窩處。 腎臟主要負責尿液生成和尿液排泄，並將由血液運來的廢物及身體不需的物質，透過尿液排出體外。 腎臟腫瘤包含了腎囊腫，血管脂肪瘤等良性腫瘤及惡性腫瘤。 其中惡性腫瘤中大約1-5%為惡性腫瘤，亦即腎臟癌。 腎臟癌分為腎細胞癌和腎盂癌兩種，成人的惡性腎臟腫瘤大多為腎細胞癌，且罹患率有逐年升高之勢。 以下所談的腎臟癌是指腎細胞癌-由腎細胞所產生的惡性上皮性腫瘤，常見的病理組織型態為亮細胞型，另有少數非亮細胞型，均屬腎細胞癌。
腎臟腫瘤: 原因 腎上腺腫瘤
萬一在接受診斷後1年內就需要標靶治療、免疫治療、或化學治療等全身性治療，也是病情不好的指標。 然而若患者年紀比較大，或身體狀況不佳，可以考慮「手術消融（tumor ablation）」。 腎臟腫瘤 指的是靠超音波或電腦斷層的引導，經過皮膚插進一隻長針，靠著冷凍，或用射頻、微波等加熱方式，殺死腫瘤。
較大的腫瘤，可在一處或多處使腎盞受壓變形、移位，影響尿液引流，進而可能對腎臟功能造成損害。 另外，由於腫瘤組織富有豐富的血管，容易出血，瘤內出血可能引發劇烈疼痛，向腎盂腎盞破裂，可以引起大量血尿，危及生命。 有的錯構瘤在形態學表現與腎癌極其相似，不易鑑別。 腎臟癌目前治療方式仍是以手術切除乾淨為主，手術會根據病人的年齡、身體狀況、腎臟功能、腫瘤的大小及位置、腫瘤的臨床分期，分為根除性手術及部分腎臟切除。 甚至在其他器官已經發生局部轉移的病灶，若仍有機會將腫瘤切除乾淨，也會同時切除轉移的腫瘤。
腎臟腫瘤: 腎臟腫瘤 微創手術
在醫師建議下，嘗試使用免疫檢查點抑制劑，兩個月後影像檢查發現，轉移至肝臟的腫瘤明顯縮小，整個人身體狀況也明顯改善。 亦即定期追蹤檢查，一旦疾病有惡化進展，需隨時與病患討論，改變治療計畫，進行其他治療。 這通常是針對沒有症狀、腫瘤體積較小（3cm以下）、病人年齡較大、有許多共病、身體狀況不佳、或不願意接受積極治療之患者，可考慮接受腫瘤切片確診腎細胞癌後，再跟病人詳細討論，才能採取積極監視。 腫瘤切除後，最好再做病理化驗，以確立腫瘤的性質，如果是良性，病患大可放心，只要養成定期回診檢查即可；只有極少數為惡性反應（腎細胞癌），這時就要將整個腎臟切除。 一般來說，腫瘤小且尚未出血時，手術治療後還能保留住腎臟。 總之，腎臟血管肌肉脂肪腫瘤是屬於相當良性的腫瘤，且癒後成效也相當好，只要小心看管，定期檢查，是不會危害生命或引起併發症的。
但是有六成左右的病患只出現明顯或顯微血尿二種，有四成腎細胞癌病人，僅有腰痛及腰部摸到腫瘤的症狀。 腎臟腫瘤 此外，約有30%的病人先有癌細胞轉移的徵兆，如果轉移到肺部，會咳嗽、咳血；轉移到後腹腔的器官，會造成消化不良、食慾不振等症狀；轉移到骨頭，則會導致骨骼酸痛。 4.腎母細胞瘤(胚胎瘤) 注意發病年齡(大多發生在幼兒，偶見於中青年)及有無下述表現：①以腹部腫物為第一症状，貧血、低熱、高血壓常見，但血尿少見。 ②尿路造影不顯影或顯示腎盂、腎盞變形移位，腎影增大，腫瘤區可見鈣化影，輸尿管可被腫瘤推向中線。
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常見的腎囊腫可分為多囊腎、單純性腎囊腫和獲得性腎囊腫、髓質海綿腎及腎盂旁囊腫等。 醛固酮增多症可作為螺內酯，阿米洛利，氨苯喋啶和抗高血壓藥（鈣通道阻滯劑）給藥的指徵。 在雄激素過多症中，使用類固醇（環丙孕酮）和非甾體（氟他胺）抗雄激素。
庫欣綜合徵在單一療法或各種組合中使用米托坦，酮康唑，米非司酮和依托咪酯。 症狀包括原發腫瘤的腫瘤腎上腺表現（捫，疼痛，發燒，體重減輕），其轉移（腎上腺腫瘤定位確定症狀放映腫瘤）和內分泌症狀。 腎細胞癌病友想要盡可能地保留腎臟，早期發現非常重要。 虞凱傑醫師表示，腎臟癌雖然有「隱形殺手」之稱，但民眾若能透過定期健檢、尿液檢查的潛血反應，搭配超音波和電腦斷層等影像學檢查，仍有機會早期發現腎臟癌與腎細胞癌，進一步治療，而保有較佳的腎臟和功能，達到較好的存活。 腎臟癌多半在無意中被發現，病人因為上述的症狀就醫時才發現的腎臟癌，大多數已是中後期。 近年來由於健康檢查逐漸普及，意外發現較小的腎臟腫瘤，所以，定期的健康檢查有助於早期發現初期的腎臟癌。
腎臟腫瘤: 腎臟腫瘤常見類型
國內6所兒科醫院2133例惡性實體瘤中有腎母細胞瘤503例，佔有量24%。 診斷進年齡為1~5歲者佔地75%，而90%見於7歲以前，新生兒和成年人罕見，男女性別和發病側別都相關不多。 1945年密例可根據腎盂、腎盞、輸尿管、膀胱及前列腺部尿道的胚胎學來源，組織結構基本相同，其粘膜皆為移行上皮細胞組成而總稱之為尿路上皮。 腎盂癌主要是發生在腎盂粘膜行上皮細胞的惡性腫瘤，其瘤細胞可隨尿流遷徙和移植到輸尿管、膀胱和後尿道的粘膜壁上。 反之膀胱或尿道的腫瘤亦可上溯到輸尿管和腎盂進行種植。
也許受到飲食西化的影響，罹患腎臟癌的病患有年輕化的趨勢，在張延驊的門診中，以往腎臟癌病人平均發病年齡為65歲，但近來求診病人中不乏20~40歲的年輕族群，最年輕的個案才10多歲。 台北榮總的張延驊醫師是「腎臟癌之部分腎切除手術」領域的佼佼者，他所累積的病例數全台第一，在《良醫健康網》近4萬多名網友的票選中，獲選為「泌尿外科」第一名好醫師的評價。 腫塊：腫塊亦爲常見症狀，大約1／3～1／4腎癌患者就診時可發現腫大的腎臟。 腎臟位置較隱蔽，腎癌在達到相當大體積以前腫塊很難發現。 手術無法清除癌組織時，可以考慮用冷凍或射頻燒灼等方式將腫瘤凍死或煮熟致死。
腎臟腫瘤: 診斷 腎上腺腫瘤
繼發性醛固酮增多症系腎上腺外各種疾病引起的醛固酮分泌過多，包括伴有不同程度水腫的腎病綜合征、肝硬化腹水期、心力衰竭和高血壓病中急進型等幾種疾病。 腎臟癌的全身性療法包括了標靶治療、生物製劑、及化療。 標靶治療能夠盡量針對腫瘤本身做破壞，而減少傷害其它身體組織。 腎臟腫瘤2023 生物製劑的訴求是加強身體免疫系統的攻擊反抗能力。
- 患者黨×，男性，1984年6歲時就診進貧血、消瘦、一般情況差，豐上腹摸到位10釐米×8釐米2包塊，經內科化療及支持療法好轉後轉泌尿外科，手術切除了腫瘤病理診斷為腎胎瘤。
- 現今已經有二線的荷爾蒙治療與化療，只要病人願意跟醫生好好配合，大多都能夠得到良好的控制。
- 偶可出現血尿和局部疼痛、腎盞梗阻和繼發感染。
- 腎臟癌已明顯侵犯鄰近大靜脈血管(腎靜脈、下腔大靜脈等)，不論沒有或只有一顆局部淋巴結侵犯(T3b-3cN0-1M0)，並無其他遠處器官轉移。
- 當腎臟長一顆小腫瘤，還小於四公分的時候，我們其實不會感覺到什麼不適。
- 目前在治療上不一定都要手術切除，大部分使用荷爾蒙治療，就可以有很好的治療效果。
● 血尿：尿液顏色可能變成深咖啡色、血色、或淡粉紅色。 但出現血尿並不是就一定罹患癌症了，血尿的原因還很多，請看「血尿原因很多種，小心檢查莫輕忽」這篇懶人包。 舉此例子是要告訴大家，只要有器官的地方，就有可能產生癌症，差別只在於發生機率的高低而已。 重點是，一旦身體發現問題，就應該盡速就醫，不要自行隨意猜想，不用害怕或是不好意思，更不要怕他人產生誤會。
腎臟腫瘤: 腎臟水泡 會引起腰痛嗎？
手術前也可以考慮用動脈血管栓塞方式，減少癌細胞的血流養分供應，促使腫瘤縮小。 由於腎癌早期症狀並不明顯，近30%的患者發現時都已經到了晚期，錯過了最佳治療時機，因此堪稱是人體內的隱形殺手。 腰痛有很多種原因，其中最常見的原因是腰肌勞損、骨質增生等，而泌尿系統，如輸尿管結石等引起的腰痛，往往是不能忍受的絞痛，腎癌通常是內臟器官引起的鈍痛，此時，一定要做CT，或腹部B超，做初步診斷。
腎臟腫瘤: 治療
腎錯構瘤是一種良性腫瘤，因爲系由血管、平滑肌和脂肪構成，所以又稱平滑肌血管脂肪瘤 。 雖然目前醫學並不完全清楚為什麼有些患者會罹患腎臟癌，但是「戒菸、維持適當體重、控制高血壓、減少暴露於有害化學物質之中」應該是能預防腎臟癌的幾個策略。 二、患者在手術後身體虛弱，因損傷正氣，腎氣大傷，傷氣耗血，氣血兩傷，宜補氣養血。
腎臟腫瘤: 腎臟癌年輕化 千萬要謹「腎」！
常常都是因為這患者有其他的原因，做了腹部超音波、或腹部電腦斷層等影像檢查。 跟多數癌症一樣，引起腎臟癌的原因不明，推測可能跟基因變異、三高（高血壓、高血糖、高血脂）、肥胖、飲食西化、接觸某些化學物質、重金屬及經常使用一些止痛藥有關。 根據衛生福利部104年癌症登記顯示，該年腎臟癌新增人數達1332人，有525人因腎臟癌死亡。 腎臟腫瘤 腎臟癌發生率有逐年增加趨勢，約以每年1.5%的速率成長，其中約9成為腎細胞癌，男性患者多於女性。 初期無明顯症狀，當水泡大於10公分壓迫到腎臟、或臟器時、水泡感染、外力破裂時，才會出現疼痛、血尿等症狀。 抗癌化學治療 可能由於高度抗藥性的原因，對腎臟癌患者的角色極為有限，以常見的亮細胞腎臟癌尤然，大多數無效。
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腎囊腫穿刺作用不大，不僅易於感染，易於複發，而且經過長期觀察，該術也不能延緩腎功能損壞的發生。 手術切除囊腫也不是一件容易的事，因為腎表面的囊腫可以切掉，但要切掉埋在腎臟深部的囊腫就相當困難。 腫物較大且有惡變可能時，可以進行手術探查，如果證實為良性囊腫，可將腎表面的囊壁切除，邊緣用腸線與腎實質連續縫合，殘留囊壁塗以碘酊。 一側腎實質廣泛破壞，對側腎功能正常者，可行腎切除術。 腎臟癌患者越早期診斷早期治療，其治療效益越大。 以五年的整體存活率來說，I期為90~95%以上，II期為65~75%，III期為40~70%，而IV期(遠端轉移)只剩下10~20%。
然而絕大多數的病患不必特殊治療，只要配合定期追蹤檢查，就能夠有效掌握腫瘤的變化。 腎臟良性腫瘤中最常見的是血管肌肉脂肪瘤。 顧名思義，這是由血管、平滑肌及脂肪組織所形成的。 除少部分多發性結節性硬化患者會合併兩側多發性的血管肌肉脂肪瘤外，大部分的患者都是偶發性的，許多人都是在毫無任何症狀的情形下，不經意被診斷出來。 在腹平片中常可見到腎影中有一部分膨大或其上有一包塊壓迫。 囊腫的重量或位置可引起腎臟扭轉導致腎軸異常。
自體顯性遺傳多囊腎：基因異常造成，具有遺傳性，是遺傳性腎囊腫中最常見的一種。 腎臟腫瘤2023 腎臟會逐漸出現多個囊腫，導致腎臟組織被囊腫佔據，腎臟明顯變大，可能導致腎功能衰竭，較少轉變成惡性腫瘤。 自體隱性遺傳多囊腎：在嬰幼兒時期，即出現多囊腎的情形，病患時常伴有高血壓，是一種少見的遺傳性腎囊腫。
腎臟腫瘤: 診斷檢查
在靜脈推注造影劑後1～2分鐘攝片中，可見腎實質血管密度增高，而囊腫佔據的那部分空間則不會，因為其中沒有血管。 囊腫周圍的一個或數個腎盞或腎盂常因凹陷或彎曲，而變得增寬、變平甚至管腔消失。 當包塊佔據了腎下極，輸尿管上段便會向脊柱移位。 當常規尿路造影不能有效區分不透光的腎實質時，腎斷層X線攝影術可增大有血管的腎實質與囊腫的對比度。 偶見腎實質腫瘤亦有相對無血管，從而易與囊腫相混淆。
