有時廔管無外口﹐以此法也可查知廔管sinus所在之處。 依Goodsall’s定律﹐廔管外口在肛門之前半部者﹐其內口多半與外口呈一直線﹔而外口在後半部者﹐其內口多半在肛門齒狀線之後側中央部位﹐即廔管多半為彎曲狀。 唯如果前半部之廔管外口距肛門口超過3公分者﹐其內口亦有可能繞到肛門後側中央部位。 此定律主要是為了測知內口的位置以方便手術之切除。
管道的感染多数为脓性感染，少数为结核性。 瘘外口流出少量脓性、血性、粘液性分泌物为主要症状。 高位廔管 较大的高位肛瘘，因瘘管位于括约肌外，不受括约肌控制，常有粪便及气体排出。 高位廔管 高位廔管 高位廔管2023 由于分泌物的刺激，使肛门部潮湿、瘙痒，有时形成湿疹。 当外口愈合，瘘管中有脓肿形成时，可感到明显疼痛，同时可伴有发热、寒颤、乏力等全身感染症状，脓肿穿破或切开引流后．
高位廔管: 肛門缺失無合併廔管 (anal agenesis without fistula)
高位性患嬰中大約 70% 到 85% 的男嬰與 75% 到 80% 的女嬰有此先天性直腸廔管的存在；低位性患嬰中大約35% 的男嬰與 93 % 的女嬰有此先天性直腸鋛管的存在。 較嚴重的肛門直腸閉鎖大約是每 5000 個活產嬰兒即有1 例，男女發生的比例約為 3：2。 肛瘻一般是肛竇感染形成肛周膿腫並破潰後所形成的，也有無明顯膿腫形成而直接發展為肛瘻的。 此外，直腸肛門部的創傷、手術、結核、潰瘍性結腸炎、克羅恩病等也是肛瘻形成的常見原因。 此外，肛門廔管可能伴隨其他相關聯的疾病，例如：脊椎、心臟、食道氣管廔管、腎臟與肢體的多重畸形等。
- 男嬰低位肛門直腸異常有時只以擴張器擴張後療效就非常好。
- 内口大多位于齿线附近，多为一个，外口位于肛门周围皮肤上，可为一个或多个。
- ③肛提肌下肛瘺 a.低位肌外瘺管：指內口在肛竇，瘺管穿過肛門外括約肌淺部的肛瘺。
- 肛瘘一旦形成立即进行抗感染治疗，并注意卧床休息，减少活动。
- 大部分肛瘘是由肛管直肠周围的脓肿引起的。
- 膿瘍形成後，有的會自動破裂而出膿，有的則須手術切開讓膿流出。
当肛瘘的分泌物增多时，内裤要勤洗勤换，不要让分泌物积留患部。 发作期时，可手术扩大外口，引流脓液，既可缓解胀痛，又能防止脓液向其他部位蔓延。 高位廔管2023 总之，采取适当的保健措施，可控制疾病的发展，并可减少患者痛苦。 高位廔管2023 高位廔管2023 肛瘘手术后处理十分重要，甚至可以说手术后处理的好坏对手术效果的优劣有直接影响。
高位廔管: 肛門廔管該如何預防？
2.疼痛 瘺管通暢無炎症時常不感疼痛，只感覺局部發脹和不適，行走時加重。 當瘺管感染或膿液排出不暢而腫脹發炎時，可引起疼痛。 內瘺時常感到直腸下部和肛門部灼熱不適，排糞時感到疼痛。
本方法操作简便、疗程短，只需电疗一次即可治愈。 瘘管切开后其后，壁肉芽组织可用刮匙刮去，一般不必切除，以减少出血和避免损伤后壁的括约肌。 2切开瘘管并充分切除边缘组织 切开瘘管的全部表浅组织，由外口到内口及相应的肛管括约肌纤维。 瘘管切开后应检查有无支管，如发现也应切开。
高位廔管: 治療
不要久忍大便，避免形成习惯性便秘，减少干硬的粪块对肛管直肠所造成的冲击压迫和撕裂伤。 平时要多食含纤维素成分较多的蔬菜和水果，少食刺激性食物，如辣椒、生姜、酒等，以减少对肛官直肠的刺激。 肛管直肠内不宜涂搽具有刺激性的化学药物，以免使皮肤粘膜充血水肿，引起炎症等。
中醫稱本病為「懸癰」、「坐馬癰」、「臟毒」等，多由肛管直腸周圍膿腫破裂，經久不愈而形成的肛門周圍的肉芽腫性管道。 肛瘺一般由原發性內口、瘺臂和繼發性外口組成。 內口大多位於齒線附近，多為一個，外口位於肛門周圍皮膚上，可為一個或多個。 肛瘘患者的自我调养尤为重要，它不仅能改善局部不良环境的刺激，同时也为治疗及康复提供了良好的基础。 高位廔管 缓解期时，注意肛门部的清洁卫生，应经常用温盐水坐浴泡洗肛门，亦可选用明矾水外洗，或用高锰酸钾溶液清洗局部，至少每晚清洗一次，既可清理局部卫生，又可改善局部的血液循环，增强对疾病的抵抗力，减轻炎症的反应。
高位廔管: 肛門廔管有哪些症狀？
由於肛門廔管的形成大多與肛門膿瘍發炎時間過久有關，因此，一旦屁股周圍有肛門膿瘍，就必須進行治療，平時也應做好清潔工作，以免肛門周圍的皮膚發炎。 至於「清潔」方面，平時必須做好適度的清潔工作，一旦有排尿、排便的情形，應立即更換尿布，而清潔屁股時，清水洗淨後再以衛生紙輕拍，盡量少用濕紙巾，因為所含的香料成分會刺激肛門與屁股周圍的肌膚。 此外，平時亦應穿著透氣、舒適的內褲和外褲，保持下半身通風，以免提供適合黴菌滋生的環境，造成肛門口發炎，引起不適感。 適用於低位單純性肛瘺的治療，是利用-196攝氏度液氮使瘺道發生凝固性壞死。
手術治療原則是將瘺管全部切開，必要時將瘺管周圍瘢痕組織同時切除，使傷口自基底向上逐漸癒合。 根據瘺管深淺、曲直，可選用掛線療法、肛瘺切開或切除術。 首先，日常生活中注意防止腹瀉，因為腹瀉時，糞便容易進入肛竇及瘺管而引起炎症。 其次，肛瘺時肛周常常沾有膿汁，容易引起濕疹，因此排便後應淋浴或坐浴以保持患部清潔。
高位廔管: 肛門疾病可以預防嗎？
到 1980 年，deVries和 Pena 直接由會陰矢狀切開法 (posterior sagittalanorectoplasty，PSARP)，進行第一例切開後縫合手術，此為目前最常使用的手術方式。 一直到現在為止，小兒外科醫師還是不斷地努力，發展更好的手術方法。 治療時按照症状部位，就是最佳治療部位的要求，使得治療範圍小而淺，將病變組織瞬間凝固乾結不炭化，避免了因傳統手術對肛管括約肌損傷而導致的肛門失禁，開創了微創治療肛瘺、肛周膿腫的典範。 手術應根據內口位置的高低、瘺管與肛門括約肌的關係來選擇。 手術的關鍵是盡量減少肛門括約肌的損傷，防止肛門失禁．
瘘管全部切开后即将腐烂肉芽组织搔刮干净，一般不需要将整个瘘管切除，以免创面过大。 最后修剪伤口边缘，使伤口呈底小口大的“V”字形，便于伤口深部先行愈合。 ①会阴部尿道瘘：这种瘘管是尿道球部与皮肤相通，常在泌尿生殖三角区内，排尿时尿由瘘口内流出。 瘘外口位置多数与肛瘘相似，但其由瘘外口排出者为尿液。 尿道瘘常有外伤史和尿道狭窄，且不与直肠相通，肛管和直肠内无内口。 相对而言，儿童肛瘘较少，但出生后3个月的婴儿，以及未满1周岁的幼儿，也常会出现肛门肿痛、化脓的情况。
高位廔管: 肛門瘺管
瘺管穿過外括約肌、坐骨直腸間隙，開口於肛周皮膚上。 ①肛管括約肌上型：為高位肛痿，較為少見，約佔4％。 這類肛瘺常因外傷、腸道惡性腫瘤、Crohn病引起。 4、肛門直腸周圍膿腫破潰後，膿液排出，膿腔逐漸縮小，外部破潰口和切口也縮小，腔壁形成結締組織增生的堅硬管道壁，因而不能自然閉合。 肛瘘的保守疗法，一般用于择期手术患者，目的是为了减轻症状和减少发作。
其原因是母體子宮內過多之男性荷爾蒙，使得腺體不正常，上皮細胞異位，齒狀線不規則之肥厚，隱窩變深，易藏細菌。 大部份的病人為12個月以下之男嬰，廔管通常不深，治療方法與成年人相同。 高位廔管2023 肛門廔管是肛門的慢性發炎性病灶，因其有機會產生惡性變化，故一旦診斷應早日接受手術切除，手術之選擇應避免括約肌受損過多而致大便失禁，也要注意正確的切除內口及所有的管道，以免日後之復發。 急性期之肛門膿瘍如果延誤處理會造成致命性的敗血症，不應掉以輕心，立即之切開引流是必須的。 高位廔管 結核性肛門廔管是易被忽略的，常導致術後癒合不良及復發，病理組織學之診斷未必能有很高之正確率，目前肺結核之病例有死灰復燃的傾向，直腸外科醫生更應有所警覺。 未來PCR方法的廣泛應用，對提高結核性肛門廔管之診斷，應更有所幫助。
高位廔管: 疾病百科
循瘺管走向由內口穿出，在內口處探針上縛一消毒的橡皮筋或粗絲線． 引導穿過整個瘺管，將內外口之間的皮膚切開後紮緊掛線。 若結紮組織較多，在3-5天後再次紮緊掛線。
- 因為有很高的機會產生逆流性泌尿道感染，可先以結腸人工造刋來將糞便液引流開，較大再進行確切的治療手術。
- 同時要檢查傷口情況，避免外部傷口粘連，早期癒合，而形成新的瘺管。
- 肛瘻一般是肛竇感染形成肛周膿腫並破潰後所形成的，也有無明顯膿腫形成而直接發展為肛瘻的。
- 切刀開後只損傷外括約肌皮下部和淺部，不會出現術後肛門失禁。
- 尔后，用窥器扩开肛门，在齿状线附近，着色最显着处，以肛窦钩或探针探查，多数可发现内口。
