由於本項手術比較複雜困難，所以必須經由婦女癌症專科醫師才有能力勝任執行， 雖然如此，手術後的併發症，還是經常可以看到，這些併發症包括有：１． 子宮頸病變的原因是被人類乳突病毒感染，只要有過性經驗就有被感染的可能，即使停經、無性生活多年，都需要持續做抹片。 除非是因為「良性」的原因，已經切除子宮頸的患者，就不用做抹片，否則即便是切除全部子宮頸的人，因為病毒仍可能在陰道處復發，所以依然要定期檢查。 子宮頸癌（Cervical cancer）亦即發生在子宮頸的癌症，超過9成的子宮頸癌是因HPV病毒感染造成細胞不正常生長，進而演變成癌症。
- 醋酸液的效用只能維持一分鐘左右，所以如超檢查超過一分鐘， 則須再次以醋酸液沾染子宮頸。
- 目前雖已有子宮頸癌疫苗，但對子宮頸癌仍然不能掉以輕心，就讓《Hello醫師》帶各位女性一起了解子宮頸癌的大小事。
- 利用放大至40倍的顯微鏡，在明亮且特殊的光源下，詳細檢查子宮頸。
- HPV 為雙股螺旋 DNA 病毒，感染途徑以性接觸為主。
- 下肢水腫的情形也可以大幅減少，因此這項新的手術方法對婦女來說是一個很大的福音。
- 因為在陰道鏡下我們可以將子宮頸癌前期病變或是子宮頸癌看的很清楚，所以在子宮頸陰道鏡下所做的子宮頸切片，可以很準確的選擇在有病灶的地方做切片，切片的組織再經由病理科醫師判讀診斷，這樣便可以增加子宮頸診斷的正確性。
子宮頸癌是台灣婦女最常見的癌症，對於子宮頸癌的治療，主要是採用手術根治切除、放射線治療、與合併化學治療等各種方法。 其中對於早期子宮頸癌治療最有效的方法，便是採用子宮根除手術。 在子宮頸癌早期接受治療痊癒的根治率有超過８５％以上， 對於第一期更早期的婦女（Ｉａ），其治好的痊癒率甚至超過９５％以上， 所以治療子宮頸癌對於罹患早期癌症的婦女來說，是治癒率很高的。
零期子宮頸癌: 子宮頸原位癌是什麼？癌前病變因素與CIN
4.評估新輔助性化學治療效果：可藉由陰道鏡檢比較化學治療前後的腫瘤體積大小變化，表面規則性、血管特徵、塗染醋酸的特性來判斷其效果，以決定後續治療方針。 2.選擇適當的位置做切片：找出最不正確或有懷疑的位置做切片，避免隨意做4-6個切片，且可減少不必要的子宮頸圓錐切除。 零期子宮頸癌2023 （1） 零期子宮頸癌2023 如抹片為發炎、荷爾蒙缺乏、黴菌感染、 陰道滴蟲感染者， 則回門診檢查治療 (以抗生素、 或荷爾蒙、或黴菌藥物、 陰道滴蟲藥物治療)， 然後於三個月後重複做抹片。 當抹片檢查結果為異常，並不代表一定就是癌症，必須進一步了解檢驗結果的意義。
請關心女性家人朋友健康，記得做子宮頸癌篩檢，落實六分鐘護一生。 子宮頸癌主要和持續感染人類乳突病毒（HPV）有關，雖然感染HPV後，身體多可能會自行清除，但仍有少部分持續感染者，日後發生子宮頸癌前病變，甚至子宮頸癌。 醫師指出，很多患者有症狀才就醫，有超過半數病程已經進展到第2期至第4期，顯示接受「篩檢」的重要性，建議30歲以上婦女至少每3年應接受1次子宮頸抹片檢查。
零期子宮頸癌: 子宮頸癌第 4 期
進來也有廣為大家接受的 see and treat 方式來合併診斷與治療， 對於抹片有問題的病例， 當接受陰道鏡檢查發現有病變的地方， 就直接採行做LEEP 切片方式來統合第一次切片與圓錐切片， 這種新的方式，很盛行於英國、 歐聯、與澳洲。 零期子宮頸癌2023 早期的子宮頸癌都是沒有症狀的， 如有症狀都出現第一期以上。 晚期的子宮頸癌症狀包括不正常的陰道出血及帶血分泌物，這些不正常的出血包括行房後出血及停經後的出血。 但治癒率最高的原位癌甚至原位癌之前的上皮內病變、以及早期的子宮頸癌，卻毫無症狀，唯有依靠子宮頸抹片檢查方能測之。
利用放大至40倍的顯微鏡，在明亮且特殊的光源下，詳細檢查子宮頸。 在預防方面，曾志仁說，「子宮頸抹片檢查」是國際公認可有效降低子宮頸癌發生率與死亡率的篩檢工具，國健署自84年起補助30歲以上女性每年1次子宮頸抹片檢查服務，推動至今，已使子宮頸癌標準化發生率及死亡率皆下降約7成。 子宮頸癌治療方式會依照分期及擴散部位來決定，如為零期癌則可再加入是否有生育計劃的考量，以下列出子宮頸癌各期別可能的處置方式，確切治療方針則需依照主治醫師判斷、安排。 建議曾有過性行為的女性定期進行子宮頸抹片檢查，為鼓勵女性篩檢，國健署補助年滿30歲女性，每年一次進行子宮頸抹片檢查。 由於上面所說明的這些併發症，常發生在現在一般傳統的子宮根除手術後，所以近年來，國際婦產科針對這個現象，開始改進子宮根除手術方法，並且發展了一項革命性最新的子宮頸癌治療手術法，這項新的手術方法叫做：神經保護式的子宮頸癌根除手術法。 如果原先治療是以手術為主，而後復發位置在骨盆中央處，可考慮在手術後放射治療，如果復發位置已侵襲骨盆壁，唯有放射治療。
零期子宮頸癌: 子宮頸癌抹片檢查不可少
目前已知子宮頸癌可能藉由性交感染人類乳突狀病毒 (human papillomavirus, 零期子宮頸癌 HPV)，進而使正常細胞轉變為癌細胞。 零期子宮頸癌 當子宮頸癌首次治療後復發或轉移，治療策略須考慮3個條件，包括復發或轉移的位置和範圍、推測復發或轉移的機轉及首次治療的方法，進而做出適合的治療方式。 零期子宮頸癌2023 癌細胞已經突破生殖器官，或是已經超過骨盆腔的範圍，直接侵犯直腸或膀胱，甚至發生遠端轉移。 採取混有子宮頸細胞的分泌物，經染色處理後，可以找出是否有可疑的癌細胞存在，是一種簡單可靠又不痛，且不會出血的檢查。
新式的手術作法，是針對第一、二期的子宮頸侵襲癌，可以只將子宮頸切除下來，將癌症完整切乾淨，再將子宮重新與陰道對接。 復原以後，月經一樣正常、婦女仍然可以保有生育能力與正常性生活。 研究發現，「化療」合併「抗血管新生標靶藥物癌思停」有助提升晚期子宮頸癌治療的反應率近 5 成，而且能降低 2 ~ 3 成疾病惡化及死亡風險，存活時間延長至近 1 年半。 若錐形切片邊緣有殘留病灶者，必須再實施子宮頸錐形切除手術。 再來是降低感染乳突病毒的風險，應避免過早發生性行為、減少性伴侶人數、安全性行為（使用保險套）、接種子宮頸癌疫苗。 對於生物標記檢測具有PD-L1表現量高，以及高微衛星不穩定性（MSI-H）的晚期子宮頸癌患者，接受免疫治療的療效較佳，可提升治療反應率；國際臨床研究顯示，2成晚期子宮頸癌患者的腫瘤可完全消失，近5成腫瘤明顯縮小或停止成長。
零期子宮頸癌: 診斷
中山醫學大學附設醫院副院長曾志仁醫師指出，子宮頸癌是婦女常見癌症，109年有1,436人發生，發生率為每十萬人7.8人，111年608人死於子宮頸癌，死亡率為每十萬人2.7人。 第一期子宮頸癌的癌細胞已達基底膜，但尚未擴散到子宮之外，又以癌細胞侵犯至基底膜的深度及腫瘤大小細分為1a、1b。 但Stage Ia與Ib1的病人可以延後 2-4 週時間治療，待胎兒有足夠存活能力再施行治療。 可是此類病灶也有恢復正常的機會，所以可以不進一步處理，只要使用抗生素治療來去除發炎因素以後，而以抹片作為追蹤，每三個月至六個月重做一次一次抹片檢查與陰道鏡，看是否需再近一步處置。。 CIN的治療成功率，不論是ablation或excision都可達95%。
根據衛福部公佈的2015年十大癌症死因，子宮頸癌高居第10名，且在罹癌後的「潛在生命損失」中排名第二，平均年損高達15.3年。 雖然子宮頸癌看似可怕，但醫師提醒，只要及早發現，還是有治癒機會，建議女性若發現自己有陰道分泌物變多、搔癢等4大症狀，應儘早做抹片檢查，若檢查出零期癌，治癒率幾乎高達100%。 零期子宮頸癌 張志隆表示，轉移的部位，可能會有不同的症狀，例如轉移到骨頭，可能會出現疼痛，淋巴結轉移可能會出現背部痠痛等。 不過子宮頸癌最容易復發的還是在原發位置，只要定期追蹤，抹片、內診都容易發現。 到了第一期後期與第二期，若病灶較大或合併慢性骨盆腔發炎的病患，應做根除性子宮切除術，將子宮、輸卵管、卵巢、陰道的上三分之一、子宮兩旁結締組織，以及兩側骨盆腔淋巴結全部摘除。 若手術後發現骨盆腔淋巴結有轉移情況時，就須附加化學治療。
零期子宮頸癌: 子宮頸癌檢查其實很簡單
若為子宮頸癌的高危險群，因感染 HPV 病毒的機率較高，更必須特別注意。 人類乳突病毒疫苗可以預防子宮頸癌、癌前病變，以及其他乳突病毒相關腫瘤的發生。 接種疫苗估計能降低70%左右侵襲性子宮頸癌的發生、52-60%的重度癌前病變、14-25%的輕度癌前病變。
3.輔助癌前期病變的治療：在陰道鏡的指引下，使用刀片、鎢絲電圈（LEEP）或二氧化碳雷射做局部治療或圓錐切片時，陰道鏡可發揮顯微手術的效用，可達到更好的治療效果。 我們人體的免疫系統能消滅多數 HPV 的株種，但其中的 HPV-16 和 HPV-18 卻較可能感染女性的生殖器官，並造成 CIN 的發生。 我們的團隊由具有豐富醫學寫作經驗的記者、編輯組成，內容來自採訪諮詢資深癌症醫學和照護知識的專家與相關書籍，盡力提供正確可信的醫療健康知識。
零期子宮頸癌: 子宮頸癌前病變症狀
因為在陰道鏡下我們可以將子宮頸癌前期病變或是子宮頸癌看的很清楚，所以在子宮頸陰道鏡下所做的子宮頸切片，可以很準確的選擇在有病灶的地方做切片，切片的組織再經由病理科醫師判讀診斷，這樣便可以增加子宮頸診斷的正確性。 最棘手的是在懷孕中發現癌症，因為懷孕期間的免疫力較低，而子宮頸癌又是與病毒抵抗力有關的疾病。 如果在孕期發現有癌症，王呈瑋醫師坦言，常會建議先以治療為主、保全母體，畢竟先保全母體，往後仍有懷孕的可能性，倘若繼續懷孕，就必須面臨癌症惡化的可能性。 子宮頸癌原因主要是藉由性行為感染人類乳突狀病毒（Human Papillomavirus，簡稱 HPV），造成細胞不正常增生且轉變為頸癌細胞；子宮頸癌發生時，會先出現子宮頸癌的前期病變，稱為子宮頸上皮內贅瘤（Cervical Intraepithelial 零期子宮頸癌 Neoplasia）。
中、晚期子宮頸癌目前標準的治療方式為，同步施行放射線治療合併化學治療，以取代過去單獨放射線治療。 陳美州醫生表示，早期(0 1期)子宮頸癌個案經治療後的5年存活率可達9成；子宮頸癌第2、3、4期的5年存活率分別為72%、59%及23%，故篩檢後如有異常，記得儘速就醫，早期發現、早期治療，若延遲就醫或不去治療，會影響存活率。 子宮頸癌異常細胞在子宮頸上皮有基底層破損侵犯， 但是輕犯基底層下之stroma 深度超過 3 零期子宮頸癌 mm， 或寬度超過 7 mm。 但是子宮頸癌腫瘤僅限於子宮頸、 同時體積小於 4 公分。 子宮頸癌完全治療後的追蹤檢查，包括詳細的骨盆內診、抽血驗腫瘤標記及抹片檢查，再加上每年定期影像檢查。
