不過，現在出現了用口服標靶藥物來維持治療的新療法，給了卵巢癌病人一線曙光。 周醫師表示，PARP抑制劑作為卵巢癌一線或復發後維持療法使用，效果好且比起化療副作用少，僅有噁心感、貧血、血小板降低，不適時可請醫師調整藥物劑量。 數據顯示，約一半晚期卵巢癌病人會再次復發，當中部份人的復發原因可能與抗藥性有關，舉例來說，如果患者在使用第一線輔助化療後6個月內再次病發，醫生便會界定有關個案為抗藥性個案處理，會嘗試透過其他新的化療藥去協助控制病情。
接受化療的過程中，醫生會為你定期抽升檢查CA-125，如果治療具成效，CA-125指數會下降。 剖腹手術需要在患者的腹壁上開刀，並切除卵巢、輸卵管、子宮及相連的組織等，切除範圍視乎癌症的擴散程度而定。 驗血：癌細胞會釋出一些蛋白質於患者的血液中，稱為癌指標（cancer marker）。 約80％晚期卵巢癌和50％的早期卵巢癌患者的CA-125會升高。
卵巢癌復發: 卵巢癌治療方案及費用
若有突然月經失調、痛經加遽、腹部無痛感卻異常腫脹、消化不良、不孕，或是呼吸困難、排尿次數增加、便祕、多排氣、食欲不佳等症狀，都要提高警覺，盡快就醫檢查，並接受適當的治療。 減積手術：對於卵巢 / 輸卵管外的擴散病灶，盡可能做到最大程度減積手術（減少腫瘤的數量和體積）。 部分第一次手術腫瘤無法理想切除的患者，先給予 3 ~ 6 次化學治療，再施行後續完成性減積手術，再給予後續化學治療。 雖然新一代化療藥對癌症組織有更大攻擊性，但是，對正常細胞毒性低，不必擔心出現如常用化療藥物的神經毒性反應，如手麻腳麻的症狀，同時也降低傳統化療藥物心臟毒性的發生率，擔心產生神經或心臟副作用的病患，可與醫師討論是否適用此藥物。 已有研究顯示效益並不是很高，結果發現，50％的第一期卵巢癌病患，並不會出現異常升高，而有些良性情形如子宮內膜異位症，也會導致血液中 CA-125 上升，因此不適合做為早期篩檢的工具，尤其是對還有月經的女性。
二○○○年的夏天，我帶著即將完成國家衛生院婦癌專科醫師訓練的六個學員，到美國參加美國婦癌學會，順道拜訪美國西岸幾個主要的癌症中心。 參訪結束前，訓練計畫的國際老師──知名婦癌專家里奧． 拉加西（Leo Lagasse）教授在他洛杉磯的家裡設宴款待我們。
卵巢癌復發: 卵巢癌回診檢查項目包括：
同年6月，醫生建議她接受新化療技術「腹腔溫熱灌注化療」（HIPEC），術後8天出院，及後進行化療及1年多的標靶藥治療，治療至今癌症沒有再復發。 卵巢癌復發 她稱，現時經常與丈夫結伴往游水、打高爾夫球，鍛鍊身體，重拾正常生活，「每日都係bonus，每日都過得好開心」。 大多數的卵巢囊腫只需要定期追蹤，但如果卵巢囊腫帶來疼痛，服用對乙醯氨基酚或布洛芬可能緩解症狀。 卵巢癌復發2023 若卵巢囊腫一再發生，服用含有女性荷爾蒙的避孕藥可以預防復發，但現有的證據並不支持以避孕藥來治療已經存在的囊腫。
運用微脂體的包覆技術，可以在血管中停留時間久，且可讓抗癌藥物運送到癌細胞後再發揮作用。 比起傳統化療藥物約 10 個小時，現在可延長至 60 ~ 70 小時，一方面可有效延長藥物在體內殺死癌細胞的時間，另一方面也可大幅減少化療藥物容易有落髮的副作用。 因為病變位置是在骨盆腔深處，病理切片較複雜，醫師會於手術中先做卵巢腫瘤組織的冷凍切片，確認為癌症後即進行手術治療。 只是目前卵巢癌並沒有可以大量施行又非常有效的篩檢方式，如果要確診卵巢癌會利用血液檢查，檢測卵巢癌細胞表面的一種蛋白質（CA-125）。 或是利用腫瘤樣本和腹水，用來確認卵巢癌的診斷，或是開刀做腹腔鏡檢查卵巢和四周的情形。
卵巢癌復發: 卵巢癌風險因素
卵巢癌（Ovarian Cancer）是香港女性十大癌症中以發病率排行第六位，每年新症約 400 宗，大部分患者年齡超過 50 歲。 是女性生殖器官，位於骨盆腔內子宮和輸卵管側，左右邊各有 1 顆，大小有若核桃。 卵巢負責產生卵子及分泌女性賀爾蒙，卵巢每月會定期排出 1 顆卵子，若沒有懷孕則會隨子宮內膜脫落排走，稱之為月經。 完整分期手術：包括子宮、雙側卵巢還有骨盆腔淋巴腺、闌尾、網膜，腸子上面的網膜，骨盆腔及主動脈側淋巴結都必須要做完整清除。 重要聲明：本討論區是以即時上載留言的方式運作，香港討論區對所有留言的真實性、完整性及立場等，不負任何法律責任。
荷蘭馬斯垂克大學研究指出，煎、烤食物產生的丙烯醯胺，可能讓婦女罹患卵巢癌和子宮內膜癌的機率增加一倍，像是煎、烘、烤的麵包、麥片、咖啡、肉類、馬鈴薯內也都含有丙烯醯胺，攝取這些食物要節制。 總體而言，由於大多數卵巢癌診斷時屬於晚期，故超過一半的卵巢癌患者會在 2 年內復發，是複發率比較高的一種腫瘤。 但是，復發後患者仍有治療的機會，要根據復發的部位等不同情況來制定相應的治療方案。 如果治療完全康復至少五個月或拔罐疾病的問題進一步惡化的過程結束之間的時間間隔已確定（難治性癌症），在這種情況下，許多腫瘤學家把注意力轉移到紫杉醇（泰素），在大多數復發病例顯示陽性治療結果。 將卡鉑-CML的抗腫瘤劑加入到本文中檢查的患者的治療方案中，規定以每平方米患者體表400毫克的劑量服用劑量。 卡鉑-CML給藥的速率應該很小，並且根據患者的劑量和狀況，該過程可能需要四分之一到一整小時。
卵巢癌復發: 基因檢測找出突變者，標靶藥物延緩復發。
卵巢位於盆腔深處，而該處有大量淋巴和血管，是癌細胞匿藏起來「休養生息」的好地方，故卵巢癌是復發率極高的癌症，醫生大多建議患者接受化療。 病情較晚期的患者如何女士，更建議完成6個療程的化療後接受持效治療，盡量減低復發風險。 傳統上，用作卵巢癌持效治療的藥物為針劑的抗血管增生標靶藥。 近年，醫學界研發出口服的PARP抑制劑，患者用藥方便之餘，副作用亦少。 饒家棟稱，不論患者是否攜帶BRCA遺傳基因，只要對鉑類化療呈完全或部分反應，均適合使用PARP抑制劑作持效治療。
經第一線化療結束，為了延緩下次復發的時間，在和病人解釋後決定使用PARP抑制劑，持續口服至今快兩年都沒復發。 理論上要做基因檢測，目前卵巢癌檢測以BRCA1、BRCA2基因檢測為主，若確定基因有突變，使用PARP抑制劑的治療反應會很好。 治療卵巢癌首要若能開刀當然最好，盡量將腫瘤切除乾淨至肉眼看不到的地步，即使無法切除乾淨，至少腫瘤不超過1公分，而無論是否切除乾淨，後續仍要接受輔助性化療，直到治療完，指數正常，電腦斷層看不到殘存腫瘤為止，之後就是持續追蹤。 我們組成外科照顧腸子、泌尿科照顧膀胱，再加上我所帶領的婦產科醫師，讓曾被其他醫師認定「不能開刀」而放棄的吳小姐，經過一連串的手術及治療，能夠存活下來，並且度過了很長一段生活品質極佳的時光。 根據癌症登記報告，民國106年卵巢癌確診人數為1,396人，發生率是女性癌症的第七名，同時也超越子宮頸癌成為國人十大癌症死因之一。 賴基銘表示：「子宮頸癌因抹片篩檢大力的推動下，罹癌人數逐年下降，反之卵巢癌罹患人數卻年年上升。
卵巢癌復發: 復發性粘液性卵巢癌
根據衛生福利部統計，卵巢癌占臺灣地區婦科癌症第三位，發生率比子宮內膜癌及子宮頸癌低，但致死率卻高居婦科癌症的首位，通常五年的存活率不到三成，但手術及化療後復發率又高，病情控制不易。 曾經罹患卵巢癌第三期的黃小姐經過三次手術與卅多次化療，在嚴重的副作用下仍挺過十年，負責主治的台大醫學院教授、台大醫院婦產部主治醫師嚴孟祿提醒，癌症治療雖不容易，但患者本身的求生意志力更是在與難纏疾病的搏鬥中，不可或缺的關鍵因素。 「為母則強，黃小姐是我所看過最勇敢、最堅強的病友，堪稱是生命的勇士！」嚴孟祿指出，黃小姐從一開始準備治療時就表明，聽說他看病不分貴賤、一視同仁，才掛他門診，並請嚴孟祿幫忙務必救她，讓她活下去，養活一對幼子。 憑著精神毅力，讓黃小姐即使沒有丈夫支持，仍勇敢地面對一切治療的折騰，才能從病魔手中爭取十年時間，完成撫育子女的心願。 嚴孟祿指出，面對卵巢癌這種隱性殺手，不斷有新的研究論文報告，提出新的治療方式，延長患者生命，減低患者痛苦，婦女無須談癌色變，過度恐慌，積極配合才是有效控制病情的重要因素。 他更建議年過五十的婦女，尤其是具卵巢癌家族史、無妊娠婦女、子宮內膜異位症患者、高脂肪飲食習慣者、抽菸者等高危險群，應定期至婦科接受檢查，發現異狀，立即治療，避免延誤就醫使癌症惡化。
卵巢癌大致分為幾個類型，雖然這些類型都被統稱為「卵巢癌」，但其實在顯微鏡下所見，它們的起源、治療方法和預後都各有不同。 沒想到一個連續假期後，身為模板師傅、年近60歲的潘先生就感到全身無力、甚至無法搬貨，就醫發現，他得到一種易復發，且第二線治療選項很少的癌病變 - 多發性骨髓瘤，當下他只感覺晴天霹靂。 我想，這孩子接受了我的建議，最後順從了媽媽的心願，讓媽媽平靜而去。 但我至今還在等待當時他跟我的約定──他說，辦完了母親的後事會再與我聯絡，讓我們分擔彼此的憂傷。
卵巢癌復發: 生活與休閒
常見的女性癌症當中，民眾對乳癌、子宮頸癌普遍認知度高，在防治上愈來愈有明顯成效，但對於「卵巢癌」從發生率及死亡情形卻逐年上升，正因為卵巢癌症狀不明顯，往往會被發現都已經擴散至腹腔變成晚期，醫師提醒女性如果有持續下腹不舒服時千萬別輕忽。 例如，隨著對疾病的監測顯示，在早期檢測到的卵巢癌復發的頻率為20％至50％。 這種令人印象深刻的統計數據與患者身體特徵，注射藥物的敏感程度，治療方法的正確選擇以及許多其他因素（包括女性對康復的態度）有關。 卵巢癌復發 當惡性腫瘤愈長愈大時，癌細胞的數量會愈來愈多，而需要消耗更多的氧氣及養分，黃家彥醫師解釋，為了獲取更充足的血液供應，腫瘤會分泌血管內皮生長因子VEGF，促使周遭血管新生，長出分支。 抗血管新生標靶藥物能夠與血管內皮生長因子結合，減少腫瘤組織的血管生成，讓癌細胞無法獲得氧氣及養分，進而達到控制癌症的效果。 大網膜是腹膜的一種，負責在體內連結與固定各個臟器。
- 不打算生育的病友：若未來沒有生小孩的計畫，則可切除子宮及雙側卵巢，並切除大網膜切除，並在淋巴腺取樣。
- 而針劑的標靶藥血管新生抑制劑，則可以減少癌細胞的血管新生，切斷癌細胞營養，另外，也能減少腹腔積水情形，治療期長達一年，且須自費。
- 經過幾項大型臨床試驗，維持療法最常使用的標靶藥物有兩種。
- 於有關情形下，讀者及用戶應尋求專業意見(如涉及醫療、法律或投資等問題)。
- 手術為主，切除子宮、兩側卵巢、輸卵管、骨盆腔淋巴結、大網膜；再視情況給予術後 3 ~ 6 次的預防性化學治療。
癌細胞進一步擴散至腹腔以外例如肺部時，徵狀更會加重，包括背痛、呼吸困難等。 許多早期卵巢癌患者的症狀都容易被忽略，例如肚脹、胃痛或骨盆區疼痛、進食時很快飽、胃口欠佳、排便習慣改變如便秘、肚瀉，等，以致不少患者以為是腸胃問題而前往腸胃科求診，因而延誤治療。 靜脈點滴管可以供應液體、藥物和止痛劑；膀胱塑膠導管讓尿液通過導管排出體外；鼻胃管抽出液體以防止嘔吐；腹腔管讓手術部位的液體流出體外。
卵巢癌復發: 卵巢癌發病及死亡統計
近距離放射治療也稱為內部放射，是將含有放射性種子或顆粒的裝置放置在體內靠近腫瘤的地方，但這很少用於治療卵巢癌。 而外照射放射治療較多用於卵巢癌的擴散點用作紓緩性治療，常見的副作用包括皮膚起泡和脫皮、疲倦、噁心和嘔吐、腹瀉等。 確定癌症的唯一方法是取出腫瘤部分活組織，並在實驗室中檢查，亦即活組織檢查。 女性生殖系統包含兩個卵巢，位於下腹的盆腔內，子宮兩側各一個。 卵巢的大小約相等於一顆杏仁，負責產生卵子、雌激素和黃體酮。
- 存活率有助了解在相同時間段下（通常為五年），被診斷出患有相同類型並於相同分期的人與總人口的生存率的百分比。
- 除此之外，針對最常見的上皮性卵巢癌，其他預防方法包括服用口服避孕藥、進行輸卵管結紮術和子宮切除術、進行雙側輸卵管切除術。
- 她沒出現副作用問題，不似化療般疲倦非常；她滿意療程，並感恩於冬至及農曆新年節日可與家人度過，化療時甩掉的頭髮也長回，更拍攝了全家福。
- 病情較晚期的患者如何女士，更建議完成6個療程的化療後接受持效治療，盡量減低復發風險。
- 家族遺傳若近親中有人曾患乳癌或卵巢癌的女性，患卵巢癌的機會比其他人高，因為她們體內可能有特定的基因變異，有機會誘發卵巢癌。
CADR值是由美國家電製造商協會（AHAM）所制定，指的是清淨空氣輸出率（Clean Air Delivery Rate），以一小時為單位計算輸出的乾淨空氣為多少立方公尺（單位：m³/h），也是過往判斷空氣清淨機效能最具指標性的數值。 至於CASR值，則是由中華民國國家標準（CNS）所制定，CASR指的是潔淨空氣提供率（Cleaning Air Supply Rate），為每分鐘能輸出多少立方公尺乾淨空氣的功率（單位：m³/min）、也就是所謂的換氣效率。 本集團有權隨時新增或修改此規範，如有增修將公告於本網站。
卵巢癌復發: 健康學
手術後，大約要留院一個星期，但通常在三至五天內，隨著身體逐漸復原，可逐一移除插管。 手術後六周內應該避免提重物，四星期內亦應避免駕駛及行房。 出現於產生激素的卵巢細胞，這些腫瘤通常比其他卵巢腫瘤更早被診斷出來；不過，只有大約 7% 的卵巢腫瘤屬於此類。 卵巢癌復發2023 上述症狀也可能由良性腫瘤、其他器官的癌症或其他非癌性疾病引起，惟若由卵巢癌引起，症狀往往會持續發生並且日漸頻繁或嚴重。 標靶藥物：若有進行 BRCA（乳癌基因）或 卵巢癌復發2023 HRD（同源重組修復缺失）的基因檢測，會依有無突變的檢測結果，來選擇「維持性標靶治療」處方。
卵巢癌復發: 台灣癌症基金會-癌症e學苑
有婦科腫瘤科專科醫生指，早期卵巢癌病徵不明顯，多數病人確診時已屬晚期，惟約85%晚期患者會在康復後短時間內復發，而每次復發均會減少病人存活率，雖然現時有藥物可有效延長患者無惡化的存活期，惟藥物費用十分高昂，令不少患者卻步。 除了HIPEC外，部分腹膜癌嚴重病人可能於首次手術時，未能完全清除腫瘤，故可考慮PIPAC療法。 這療法直接將藥物注射到腹腔內，可提升藥物滲透性，藥物分布平均，有助消滅腫瘤，提高治療成效。 研究顯示PIPAC可舒緩腹膜癌症狀，如減少疼痛、腹水以及舒緩腸阻塞症狀，減輕化療副作用，有助改善病人的生活質素。 卵巢癌復發 卵巢癌是本港常見婦科癌之中排第二位，每4名卵巢癌病人中，便有3人診斷時已擴散至腹膜，即「擴散性腹膜癌」。
卵巢癌復發: 診斷
第二期仍有40至60%的治癒機會，第三期以上才比較差。 婦產科知名醫師王樂明近期上節目《新聞挖挖哇》表示妻子罹患卵巢癌4期，雖然積極接受治療，仍不幸在7月14日辭世。 回憶起妻子與病魔抗爭的時期，他形容「身體每一個地方都在失火」，這讓身為醫師的他不禁流下了男兒淚，這段歷程也讓許多在螢幕前的網友跟著落淚。 Bowtie （「保泰人壽」）是持牌人壽保險公司及香港首間虛擬保險公司，致力於填補健康的保障缺口。 Bowtie 透過創新科技及醫療專業，提供零中介、免佣金，更方便的網上平台，讓客戶隨時隨地獲得「自願醫保計劃」產品報價、核保及索償服務。 Bowtie在 2021 全年於直接銷售渠道中持續排行第一。
卵巢癌復發: 健康教育
CA-125獲美國食品藥品監督管理局（FDA）核准用作監測卵巢癌的治療效果及檢測治癒後追蹤復發。 研究顯示，某些風險因素會增加婦女患上卵巢癌的機會。 因此，風險因素並不能完全用作預測患病的指標，最穩妥的做法是諮詢醫生，接受適當的檢查。 目前維持療法有三種，一種是繼續追蹤，等到復發後開始治療，第二種是術後合併化療，只要病情緩定，就可以採取單一化療藥如紫杉醇繼續治療，或是選擇標靶藥物如血管新生抑制劑、口服PARP抑制劑等。
周醫師提醒，若本身有乳癌家族病史、帶有BRCA1/2基因突變，或發現腹部突然變胖、身體其他部位卻沒有肥胖跡象時，應到婦產科求診，盡快揪出病因，早期發現、早期治療。 到了後期，即使患者腹部突然變大，也容易誤以為發胖缺乏危機感，往往等到患者常因腹水肚子發脹不舒服，還以為是腸胃毛病，卻找不出病因而被轉往婦科，經腹部超音波檢查發現卵巢癌腫瘤，確診時多半已到了末期。 癌細胞之所以死灰復燃，可能是因為一些殘留體內的癌細胞再度生長，並且變得活躍。 腫瘤可能出現在原發位置，也可以在身體其他部位發生。 卵巢中細胞組織多源，所以發生的腫瘤最為複雜，須要正確的病理檢驗才能確定治療方針。
但即便如此，這樣擴散至腹膜的卵巢癌，復發機率仍有7成；目前已有抗血管新生標靶藥物來阻止癌細胞形成新生血管，與化療併用能降低4成復發風險。 何志明介紹，這款口服標靶藥物，在今年的7月獲TFDA許可在台灣使用，將癌症復發時間延長了4倍以上，目前是二線治療藥物，而且健保尚未給付，平均一個月的藥價為25萬，副作用可能會有輕微的腸胃不適。 卵巢癌是死亡率非常高的癌症，發現時多是晚期，且復發率非常高，治療又讓病人的生活品質低落，這些因素讓卵巢癌的病人常陷入治療困境。
卵巢癌復發: 卵巢癌要不要化療？
其實，現時醫學界已有多種新一代化療藥物能有效協助患者控制病情，並同時提升患者的生活質素。 舉例來說，現時最少有三種二線化療藥物，包括Liposomal-Doxorubicin、Paclitaxel、Topotecan等，當中又以Liposomal-Doxorubicin的成效較理想。 卵巢癌的成因未明，但醫學界一般認為女性在每次排卵過程中，卵巢組織會出現輕微破裂與修復，這有可能誘發卵巢組織內或附近的細胞產生基因突變，亦有認為排卵期間荷爾蒙水平上升，刺激不正常細胞的生長。 本人同意所提交之個人資料會交予香港綜合腫瘤中心作聯絡及跟進用途。 如日後有合適或同類產品/服務、活動或由醫護人員提供的最新專業健康及癌症資訊，本人同意香港綜合腫瘤中心可以電郵通知本人。
魏凌鴻教授說明，目前已有很多研究指出，子宮內膜異位症與部分卵巢癌有高度關聯性，特別是卵巢亮細胞癌。 在台灣，臨床上有一部份較為年輕的患者，因巧克力囊腫之子宮內膜異位症，在日常就有定期追蹤與治療，不少患者因此在例行的檢查中發現卵巢有腫瘤，而得以及時進行治療。 患者完成6個療程化療加標靶藥之後，掃描顯示腫瘤面積縮小許多，於是開始維持治療，每晚睡前口服PARP抑制劑一次。 她沒出現副作用問題，不似化療般疲倦非常；她滿意療程，並感恩於冬至及農曆新年節日可與家人度過，化療時甩掉的頭髮也長回，更拍攝了全家福。 接受維持治療一年多，期間可照顧丈夫，饒家棟認為，「雖然藥物不能令第四期癌症患者痊愈，但幫助改善了生活質素，為她和家人增加更多美好的片段及回憶。 PARP抑制劑針對DNA的修復機制，阻截PARP蛋白的修復程式，當癌細胞受到化療破壞，PARP抑制劑可令癌細胞DNA損傷無法被修復，甚至死亡，因而減低卵巢癌復發風險。
卵巢癌復發: 卵巢的介紹
卵巢癌症狀在初期並不明顯，可能只有感到背痛、疲勞、腹脹、腹痛、便祕、頻尿、體重增加等並不特殊的症狀，容易被當作小問題而延誤診斷，導致近5成患者發現時已屬晚期（第3及第4期），且致死率高，因此婦女朋友應該多加注意。 卵巢癌的死亡率是婦癌中最高的癌症，早期發現是降低死亡率最好的方法。 民眾若有持續性腹部腫脹，腸胃不適症狀，不要忘了卵巢腫瘤的可能性，除了看腸胃科外，不要忘了婦科也需檢查。
