值得慶幸的是這治療鼻咽癌的技術不斷革新，療效愈見提升，對患者和家庭的影響減至最低。 由於有很多淋巴管從鼻咽通向頸部，鼻咽癌擴散的第一個症狀可能是頸部的淋巴結腫脹。 鼻咽癌化療2023 等到癌腫脹得太大，甚至擴散至肺、肝臟及骨骼，治癒就比較棘手。
手術目的是切除腫瘤和部份周圍健康組織，達至根治效果。 惟鼻咽內的腫瘤靠近顱神經和血管，較難到達，所以手術並不是治療鼻咽癌的常用方案。 若癌細胞已擴散到頸部淋巴結，醫生或會建議患者先接受同步放化療，再透過手術切除淋巴結，惟手術有可能導致神經損傷，導致患者出現耳朵麻木、手臂無力（無法舉高過頭）、下唇無力等後遺症。 視乎神經損傷的程度，這些手術後遺症有可能在數個月後消失，但亦有可能屬永久性。 此外，手術亦有可能用於初次治療後復發的鼻咽癌。 醫生會在不同情況下使用化療治療鼻咽癌，例如晚期鼻咽癌的首選治療方法為同步放化療，由於部分化療藥物能夠增加癌細胞對放射治療的敏感度，因此有助加強治療效果。
鼻咽癌化療: 鼻咽癌風險因素
最常見的的後遺症是口乾，這是由於分泌唾液的腺組織功能衰退。 病人有機會出現口氣的情況，長遠可能會影響口腔衛生或導致牙患的發生。 病人可經常含啜少量清水有助保持口腔濕潤，每日清潔牙齒和定期接受牙科檢查是必要的。
鼻咽癌病人完成所有癌症治療後，還需要因應治療帶來的副作用和後遺症，接受各種復康支援。 此外，病人在完成治療之後仍需定期覆診，監察治療後的身體狀況。 部份鼻咽癌帶有高於正常水平的「表皮受體生長因子（EGFR）」，研究顯示這種因子會加速癌細胞的生長速度。 鼻咽癌化療2023 透過使用標靶藥物「表皮受體生長因子(EGFR)抑制劑」，可阻斷EGFR接收指令細胞生長和分裂的訊號，減慢或阻止腫瘤生長。 標靶藥物在鼻咽癌治療中的確切作用仍在研究中，當癌細胞擴散、復發或患者接受化療後腫瘤仍繼續生長，醫生便會考慮將標靶藥與放射治療或化療一同使用。 由於局部復發與遠端轉移是鼻咽癌治療失敗的主因，因此合併放射治療及化學治療以提高治癒率，是輔助治療的方針。
鼻咽癌化療: 鼻咽癌與化療
尤其是在 2 年期內，若在 2 次回診中間就感覺不適，應該儘速回診。 不過鼻咽癌患者在放療期間，通常都會出現急性副作用。 如口咽黏膜炎、咽喉疼痛、皮膚炎等，但大多能在治療完成數星期內恢復。
Victor回想因左頸的隆起一大塊首次求醫，兩個多月見腫瘤愈來愈大仍未確診，等了又等的焦急心情，決定盡快治療。 A.補充熱量 鼻咽癌化療 提供熱量的食物有澱粉質類食品、肉類、水果、奶及其代替品。 若體重減輕，食慾不振，不防吃多點營養較豐富的甜品如豆腐花、紅豆沙及芝麻糊等，增加體力。 由於鼻和耳是由一條管道連接，如果管道被腫瘤堵塞，病者會有耳鳴，甚至聽覺失靈等不適。
鼻咽癌化療: （十一) 常見問題
一些常見的短期副作用包括皮膚紅腫或起水泡、噁心嘔吐、疲勞、口腔潰瘍、吞咽困難、聲音嘶啞及味覺喪失等，長遠後遺症則包括聽力或視力下降、甲狀腺受損、腦下垂體受損、頸動脈損傷等。 隨著近年放射治療的精準度大幅提升，鼻咽癌患者較以往承受較少的副作用，而各種副作用亦有相應方法舒緩，詳情可諮詢醫生意見。 答：由於鼻咽深藏在頭顱中間，手術的難度會增加，而且放射治療對鼻咽癌很有效，所以放射治療是治療鼻咽癌的主要方法。 若腫瘤屬於初期（第一期），一般可以用放射治療的方法治療。 倘癌症屬 II期，醫生則視乎個別病情而決定化療的需要。
她勉勵所有癌症病友要保持心境開朗，才能有足夠精神去面對病情。 中醫治療鼻咽癌主要根據其發病病機，臨床症候，癌腫性質與顏色，有無接受放化療等情況進行辨證論治。 鼻咽癌早期症狀主要表現鼻塞、鼻涕帶血，尤其是倒吸出的涕痰帶血；耳悶堵感，耳鳴與聽力下降。 隨著病變發展，逐漸出現單側持續性頭痛，頸部淋巴結腫大，質硬無痛，活動度差。 中後期則癌腫侵犯腦神經與眼眶眼球等周圍組織，出現顏面麻木或疼痛、吞咽、張口困難、劇烈頭痛等腦神經受損與視力障礙等症狀。
鼻咽癌化療: 鼻咽癌分期
放射治療，俗稱「電療」，旨在為未出現遠程擴散的患者，以高能量的X光線照射腫瘤，殺死癌細胞；對遠程擴散的患者而言，亦可紓緩擴散所帶來的病徵，例如骨痛。 治療需要運用大型儀器照射，一般為期7個星期，通常每週5次；治療過程無痛，亦無須麻醉或住院，事後身體亦不會帶有輻射，故患者無須隔離。 終於他在6月底確診鼻咽癌3期，之後做了10次化療加35次電療，但都未能完全消滅癌細胞，之後再加4次強力電療都無效，最後在同年平安夜做手術切除左邊頸部淋巴組織，完成整個療程。 鼻咽癌病人在放射治療後都容易出現聽力受損的情況，有機會是神經性失聰，中耳積水或外耳道發炎或骨枯。 應幫助患者保持耳道清潔，避免濕水，如果有發炎症狀例如流耳水和耳痛等應盡快就醫。 鼻咽癌化療2023 鼻咽癌化療 和患者溝通時應該盡量放慢速度來說，如有需要也應該為患者佩戴助聽器。
- 但倘若同時出現耳鳴或聽覺失靈等病徵，甚至頸側淋巴結脹大，則必須盡快找耳鼻喉科醫生檢查，不可延誤。
- 此外，研究顯示有不少化療藥對晚期或擴散性的鼻咽癌患者有效，適當使用化療藥，包括輪流交替使用，可控制腫瘤至少數年。
- 由於大部分鼻咽癌病人都較年輕，沒有長期疾病，所以問題不大。
- 同時鼻咽癌確診者已有頸部淋巴病變者，更高達 7 到 8 成。
- 答：一般接受放射治療時病人不會感到痛楚，但之後由於會出現口乾，口腔內膜發炎或潰損等情況，可能會令患者感到進食困難。
飲食習慣也應改善，例如恆常喝水、以無糖香口膠刺激口水分泌、避免煎炸或酸辣食物，以及避免攝取咖啡因和酒精。 主演韓劇《繼承者們》而走紅的南韓藝人金宇杉，兩年前確診患上鼻咽癌，暫停全部幕前工作。 經過大約一年的治療後，金宇杉病情逐漸好轉，年初更有網民發現他跟女友在澳洲度假。 他曾在公開信表示，於短短7個月內，接受了35次放射治療。
鼻咽癌化療: 鼻咽癌
至於質子治療目前必須自費，完整療程費用約在台幣 50 到 100 萬。 希愈腫瘤中心隸屬新風天域集團，秉持最新的臨床概念專注於癌症的診斷，治療和研究。 中心坐落於高端商務中心，為當地及跨區域的患者提供先進的，以人為核心，以實證為基礎的醫學治療與護理。 口腔乾燥是接受治療後常見的副作用，使患者感到十分不舒適，甚至造成吞嚥困難或細菌感染。 如患者出現口乾問題，應每天用軟毛牙刷刷牙數次，並在飯後用暖鹽水嗽口。
鼻咽癌對放射治療及化療都很敏感，所以鼻咽癌的治療效果理想。 隨著科技日益先進，近年放射治療、影像技術已大大改善，加上市民對鼻咽癌有較敏銳的警覺性，讓病症得以及早發現，結果是治療率提升之同時，病人所受的副作用和後遺症也大為減少。 但由於細胞受輻射破壞，產生衰退現象是無可避免的。
鼻咽癌化療: (九) 治療後的持續監察及復發之處理
通常早期發現，初期鼻咽癌治癒率可達 90 %；但因為症狀不明顯，不易察覺，民眾又常與慢性或過敏性鼻炎混淆，一確診往往是中後期。 在診斷後和治療前，患者一般都會為未來的治療感到焦慮、失望、無奈或憤怒，這些感受可能轉化成負面的情緒、行為而繼而發洩在家人身上。 家人應讓病者慢慢去接受和整理心情 ，不宜過於嘮囌或干涉病人的生活，給予病者適度時間和空間。 答：一般來說，鼻咽鏡可以在局部麻醉的情況下進行。
由於口腔潰爛，病人感到極為不舒服，食不知味，病人必然會消瘦，有很多體重更下降超愈10磅，嚴重影響營養和身體承受治療的能力。 鼻咽癌化療2023 無論如何，病人應盡力從所有途徑吸收營養，少食多餐、攝取高蛋白質和熱量的食物，避免辛辣、煎炸及乾硬的食物。 胃口欠佳的病人以高營養配方補充營養，加速恢復體力。 不應迷信坊間一些謬誤或戒食某些食物，以致身體缺乏全面營養，影響康復速度。 另外，病人若有吸煙飲酒的習慣，應戒除煙酒以免口腔受到剌激而變得更乾。
鼻咽癌化療: 鼻咽癌檢查診斷方式？
跟放射治療不同，化療並非針對特定部分的腫瘤，而是讓藥物沿血液運送到身體各部位，擾亂癌細胞的生長及分裂，使其無法增長，自然死亡。 四個月前患上鼻咽癌的陳先生，正與醫生商討治療方案。 確診前，他摸到頸部出現腫塊，惟一個月後才到家庭醫生求醫。 醫生說，陳先生的腫塊不帶痛楚，對於南方中國人是典型的鼻咽癌症狀。 鼻咽癌化療 醫生立即安排了電腦掃描，證實了他的頸淋巴受影響，鼻咽亦有腫塊，於是轉介陳先生往耳鼻喉科醫生，由耳鼻喉科醫生從他的鼻咽取組織檢驗，以確診鼻咽癌。
倘若在沒有傷風冒感情況下持續出現單側耳朵發炎的情況，建議作進一步檢查。 鼻咽癌的病發率有地區性，中國尤其華南、廣東地區一帶的病發率明顯較高，故鼻咽癌也有「廣東癌」之稱。 在香港，鼻咽癌男女比例約為3：1，男性患病風險較高。 在2018年，本港有超過830宗鼻咽癌新症，其中男士個案錄得逾600宗，在男性常見癌症中排行第六位，死亡個案排行第八 。 雖然近二、三十年鼻咽癌發病率持續下降，但在 20至44 歲的年輕男性之中，鼻咽癌依然位列常見癌症首位，情況不容忽視。 一般來說，鼻咽癌的化療、放射線治療，大多是健保給付，一整個療程做完大約需花費 20 萬左右。
鼻咽癌化療: (六) 治療方法
晚期癌腫遠處轉移，全身器官衰竭，出現惡液質或突然大量出血而死亡。 鼻咽癌經治療後容易復發的部位，與確診時腫瘤的狀態有關。 主要包括鼻咽本身和其鄰近組織、頸部淋巴結、骨骼、肺臟及肝臟等。
鼻咽深藏在頭顱中間，動手術不容易，放射治療是最有效的治療方法。 放射治療俗稱「電療」，是用極強的輻射線照射患處，殺死癌細胞。 整個治療需分三十多次進行，一星期五至六天，為期六至七星期。 鼻咽癌化療2023 鼻咽癌化療 外科手術萬一電療不見效，可能要動手術切除鼻咽的腫瘤和受影響的頸部淋巴結。
鼻咽癌化療: 鼻咽癌的分期
本港於2017年共有296人死於鼻咽癌，佔因癌症死亡的總數2.1%。 同樣以每10萬人計算，男性及女性患鼻咽癌的死亡率分別為6.6%及1.8%。 參考世界標準人口的年齡分布計算，過去37年，本港鼻咽癌的發病率及死亡率均呈下降趨勢。
本港醫治鼻咽癌的技術相當成熟、統一和很有規律，可以說，公營和私營的鼻咽癌治療方法和療效應基本上沒有分別。 副作用：鼻咽位於頭部深處，而頭部是人身的要害。 鼻咽手術有時候會波及附近的神經，形成耳痺、牙關硬化、口腔疼痛乾燥、頸硬等。 此前，5月18日，王晖教授联合中山大学肿瘤防治中心张力教授团队，在《Cancer Cell》期刊发表了“替雷利珠单抗联合化疗治疗复发性或转移性鼻咽癌的3期临床试验”。 研究结果显示，采用替雷利珠单抗联合GP治疗复发或转移鼻咽癌，可显著缩小肿瘤，大大降低疾病进展风险，延长无进展生存期，且安全性较高。
鼻咽癌化療: 鼻咽癌治療費用多少？了解鼻咽癌治療、最新治療、治癒率
部分藥物可能影響神經末梢，導致手腳感覺麻痺，甚至令手部靈活性降低，影響日常生活。 如化療期間出現不適需立即通知醫生，醫生會就不同副作用制定舒緩方案，或調整用藥。 患者的頭頸部位接受放射治療後或會出現各種短期及長遠的後遺症。
希望能夠令病人和照顧者有足夠的知識去和醫生及其他醫療團隊成員討論，從而面對和克服疾病。 免疫治療與傳統化療相比，除了病人對免疫治療的耐受性良好，且較少出現嚴重副作用外，對一些鼻咽癌患者亦具有持久的臨床功效，就是「長尾效應」。 鼻咽癌化療2023 鼻咽癌化療 由於鼻咽藏於頭顱中間深入的位置，附近亦有腦幹等重要組織，外科手術不是首選的治療方法；但若初期腫瘤復發，醫生亦會建議以手術割除腫瘤。 鼻咽癌篩查旨在於未出現任何癌症病徵前，及早偵測早期癌細胞病變的跡象，把握治療黃金期，提升治療成效及患者的存活率。
鼻咽癌化療: 癌症預防
由神經線受損或腦退化而引致的視力衰退、記憶力下降、幻覺、發音/吞嚥困難等現象，現時已十分少見，但對一部分需要接受兩次放射治療的病人來說，這些後遺症可能會較為明顯。 病人可使用醫生處方的嗽口水來保持口腔清潔，減低感染。 利用電腦掃描將腫瘤和周圍正常組織準確定位，以三度空間影像呈現，並藉著精密的電腦和加裝在放療機的硬體，更精確地控制放射線，增加腫瘤的治療範圍，進而提升治癒率。 簡介： 在這篇文章中李詠梅教授和我們詳細解釋鼻咽癌的各方各面，包括徵狀、檢測方法，治療方法、治療後的副作用和復發可以如何處理等。
