因此，如果要選擇減緩蹠痛症狀的護具、鞋墊，最好還是先請教專業醫師，才能正確保護足踝，避免二次傷害。 如果以上這些非手術治療無法起到作用，而且患者的情況又比較嚴重，可能已經影響到了工作和生活；或者是患者天生蹠骨長度異常，非手術治療無法緩解蹠痛症，那麼就可以考慮進行手術治療。 一般根據引起蹠痛症的原因採用相應的手術方法，如蹠骨頭頸部截骨，短縮或抬高蹠骨頭；蹠趾關節清理；蹠板修復；趾總神經鬆解；糾正錘狀趾的手術等。 另外，平時挑選合適的鞋子和鞋墊也十分重要，可以減輕、緩衝前掌壓力及矯正足部姿勢。 患者應避免穿高跟鞋、尖頭鞋或不合腳型的鞋，以免加重前掌蹠骨負擔；每天應抽出時間為緊張的腳趾肌肉或足跟肌腱做拉伸運動，放鬆肌肉和關節，避免足部積累疲勞疼痛。 足球運動員常斷裂蹠骨，這些病例可歸因於現代足球鞋的輕質設計，對足部的保護較少。
以改變生活型態為治療的方式尚未被明確研究[38][39]，營養品是否對痛風病患有影響也尚未知曉[40]。 本病實為局限性退變及其周圍纖維結締組織增生、勞損所致的足底痛症。 多見於30-60歲患者，多為跑手、彈跳運動、長期在堅硬地面活動或持續站立工作者。 蹠痛2023 蹠痛症可歸究於患者經常穿過緊、過硬、高跟或鞋頭過窄的鞋履；或本身骨性結構異常者，如：趾外翻或腳趾頭變形、足橫弓扁平或塌陷、足部關節炎、蹠骨的壓力性骨折等。 這些原因造成足前蹠骨負重增大，壓迫蹠神經；最突出的症狀為側面擠壓蹠骨時後誘發上述疼痛。 腎結石也是痛風常見的併發症，約有一至四成的患者有這個問題，目前認為是由於尿液的酸鹼值偏酸，因而會促使尿酸在腎臟形成沉澱[4]。
蹠痛: 疾病百科
被蛋白質包裹的痛風石可能會因微小的關節外傷、藥物、手術應激或血尿酸水平的劇烈變化而將裸露的單鈉尿酸鹽晶體釋放[24]。 痛風石釋放時，會引發局部免疫介導的炎性反應[7][24]。 在炎症反應中，介白素1β（英語：IL1B）是一種重要的蛋白質[4]的在人類和高級靈長類中，常見尿酸氧化酶（尿酸酶，即分解尿酸的酶）退化的情形[4]。 儘管尿酸也可在血尿酸濃度正常時結晶，但當血尿酸濃度升高時，尿酸結晶的可能性更大[7][25]。 引起急性痛風性關節炎發作的其他重要因素包括低溫，以及血尿酸濃度、酸鹼度[26][27]、關節液成份、細胞外基質成分（例如蛋白聚糖、膠原蛋白，及硫酸軟骨素）的急速變化[4]。
包括飲食習慣、遺傳預先傾向性（英語：genetic 蹠痛2023 predisposition），以及腎臟對於尿酸鹽的清除率下降都可能造成高尿酸血症[2]。 據統計，高尿酸血症大部分（約90％）都是患者腎臟對尿酸鹽清除率下降而造成的，而僅有不到10％的高尿酸血症病人是因體內產生過多的尿酸[4]。 大約10％的高尿酸血症患者在人生中的某時刻病情進一步發展為痛風[9]。 而超音波可以幫忙排除趾間神經瘤、滑囊炎或是蹠板破裂。 蹠痛 有時蹠趾關節周圍會發生腫脹，蹠骨側邊位置的腳掌還會生出老繭，一走路就會疼痛。
蹠痛: 健康網》夏天濕疹愛作怪 中醫：做好5件事 癢癢不纏身
研究表明，隨著年齡的增長，足弓逐漸塌陷，人體對第 2 蹠骨的壓力漸漸增大，而腳底脂肪墊也會有一定的萎縮變薄，影響了緩衝壓力的作用，就增加了患病率。 蹠痛症通常的表現是前腳掌下蹠骨頭的疼痛不適，有時蹠趾關節還會腫脹，生成疼痛的老繭。 如果不能及時緩解，患者可能會出現蹠板損傷、蹠趾關節脫位，甚至引起腳趾畸形改變。
在美國，非裔美國男性相對於歐裔美國人而言有兩倍的機會患上痛風[57]，太平洋島國居民與新西蘭的毛利人的痛風發生率也偏高，而澳洲原住民雖然血中尿酸濃度平均較高，但發生率卻不高[58]。 在中國、波利尼西亞、撒哈拉沙漠以南的都會區，痛風的發生率也都在上升[4]。 有些研究指出痛風急性發作好發於春季，這可能是飲食習慣隨季節改變、酒精攝取量、運動量或是氣溫的改變造成[59]。 有關台灣的情形，根據國家衛生研究院的研究，台灣的痛風盛行率約為2%至3%，約為歐美國家的十倍左右[60]。 根據研究，飲食習慣因素佔痛風成因的12％[2]，與酒精、添加果糖的飲料、肉類和海鮮類的攝取有很強的關聯性[7][10]，而外傷和外科手術等等也和痛風有一定關係[4]。
蹠痛: 健康網》瘋賞花小心誘發「足底筋膜炎」 醫：這三種人要特別留意
人類與其他人科動物無法合成這種酵素，因此在這些生物身上常見到痛風的發生[1][71]。 魚類、兩棲動物與其他非靈長目動物能合成尿酸氧化酶[72]。 蹠痛2023 有一個被命名為蘇的暴龍被認為在生前患有痛風[73]。 世界其它地方亦有痛風疾病的古代紀錄，關於痛風的記載，最早可追溯到西元前2600年埃及關於大腳趾關節炎的記錄。 古希臘名醫希波克拉底稱痛風為「不能步行的病」，並指出痛風是富者的關節炎，而風濕則是貧者的關節炎。
在他的《格言》中，他對痛風下了以下的結論：「太監不會得到痛風，女人在更年期以後才會得到痛風，痛風的發炎在發生後40天內就會消退，痛風在春秋兩季較會發生。」[61][65][66]。 醫師在對痛風的鑑別診斷中，最重要的是將敗血性關節炎納入考量[3][4]，特別是在患者有感染徵狀或治療效果不佳時[3]。 蹠痛2023 蹠痛 蹠痛 蹠痛2023 為幫助醫師診斷，實驗室需進行滑液的革蘭氏染色及培養[3]。 痛風也與軟骨鈣質沈積病和類風濕性關節炎徵狀相似[3]。 痛風石可被誤認為是基底細胞癌或是其他腫瘤，特別是當痛風石並不位於關節時[33]。 高尿酸血症也是典型的痛風特徵，但近一半的痛風發作沒有伴隨高尿酸血症，且大多數人尿酸水平的升高不會發展成痛風[3][30]，因此，測量尿酸水平的診斷功效是有限的[3]。
蹠痛: 健康網》一踩地腳就痛！當心「足底筋膜炎」在作怪
痛風通常較容易發生在吃很多肉、喝很多啤酒或超重的人身上。 當尿酸結晶後沉澱在關節、肌腱和周圍組織，就會形成痛風。 血液中的尿酸有可能在痛風發作時恢復正常值[4]。 如果蹠骨骨折後癒合不良，骨頭有畸形，稍微承受負重就會疼痛。 又或者患者合併類風溼關節炎、局部性滑膜炎、痛風等疾病，不僅會引起疼痛，可能還會造成足部關節畸形，導致局部蹠骨受力異常，引發蹠痛症。 蹠痛症一般發生在腳掌中間第 2、3、4 蹠骨頭周圍，中老年女性和腳偏瘦、偏窄者容易患上這種疾病。
中醫師表示，前腳掌疼痛的症狀通常是蹠骨痛，與足底筋膜炎好發於後足底不同，前者疼痛是一天比一天嚴重，中醫並分享4個蹠骨痛的日常保養方法。 西方人終其一生有1到2%的人會患上痛風，而且這個比率正在上升[2][4]。 從1990到2010年，痛風的發生率上升了將近兩倍[7]，一般認為上升的原因包括壽命延長、飲食改變、以及與痛風相關的疾病的發生率上升（比方說代謝綜合症和高血壓）[12]。 有許多因素會影響痛風的發生率，包括年齡、種族、季節。
蹠痛: 研究人员专区
在21世紀初的研究中發現，一些曾被認為與痛風相關的飲食實際上與痛風並無關聯[11][12]。 像是適量的攝入嘌呤含量高的植物性食品（如豆子、豌豆、小扁豆、菠菜等）與痛風病情的發展並不相關[13]，且蛋白質的總攝入量也與痛風無關[11][13]。 蹠痛2023 飲用含酒精的飲料是導致痛風原因之一，特別是啤酒、烈酒和紅酒，導致病發風險更高[14]。 適量攝取咖啡、維他命C和奶製品，以及體格鍛鍊可以減小得到痛風的風險[15][16][17]，目前認為可能是這些食品能減少細胞發生胰島素抗性[17]。
