輸尿管腫瘤可捫及腫塊者占25%～30%，輸尿管腫瘤本身能捫及腫塊是罕見的，大部分患者捫及的腫塊並不是腫瘤本身，往往是一個腫大積水的腎臟。 (1)膀胱鏡檢查：可發現患側輸尿管口向外噴血，並可觀察到下段輸尿管腫瘤向膀胱內突出及伴發的膀胱腫瘤等。 (1)靜脈腎盂輸尿管造影(IVP)：是上尿路腫瘤最重要的檢查方法，典型表現為腎盂充盈缺損及擴張積水，充盈缺損外形毛糙、不規則。 如果發現時常出現無痛性肉眼血尿，近來出現腰部鈍痛、絞痛，或無明顯誘因出現消瘦、近期體重下降、下肢水腫、骨痛，皆應及時去醫院診治。 雙側輸尿管發生腫瘤(同時或者異時)占輸尿管腫瘤總數的0.9%～1.6%，約73%的輸尿管腫瘤位於輸尿管下段，約24%位於輸尿管中段，發生於輸尿管上段只佔3%左右。
細胞病理學的準確率僅50-60%，但具有高達90%的鑑別率，雖不能當作確診，但可用來當作篩檢輔以其他的診斷工具。 超音波與靜脈腎盂造影可提供較不侵犯性的泌尿道影像學檢查，但對於較小病灶的診斷準確率較低。 電腦斷層併尿路成像可提供一清晰的影像學檢查，除侵犯深度外，亦可用來做為臨床的分期，鑑別是否有遠端轉移及局部淋巴結。 越來越多報告核磁共振可提供準確的侵犯深度的成相，更能提供腎臟器官病變的訊息，藉由磁場變化，顯影出血管及尿路的異常情形；對於腎功能不全之病人也可採用。 可與電腦斷層相互對照，以進一步確認疾病發展的情形，作為治療時的參考。
輸尿管腫瘤存活率: 輸尿管腫瘤是什麼原因引起的？
它們在殺傷腫瘤細胞的同時，又殺傷正常組織的細胞，尤其是殺傷人體中生長發育旺盛的血液、淋巴組織細胞等。 ，而這些細胞與組織是人體重要的免疫防禦系統，破壞了人體的免疫系統，癌症就可能迅速發展，造成嚴重後果。 近期毒性反應又分為局部反應(如局部組織壞死、栓塞性靜脈炎等)和全身性反應(包括消化道、造血系統、免疫系統、皮膚和粘膜反應、神經系統、肝功能損害、心臟反應、肺毒性反應、腎功能障礙及其他反應等)。 遠期毒性反應主要是生殖功能障礙及致癌作用、致畸作用等。 此外，化療由於其毒副作用，有時還可出現併發症，常見的有感染、出血、穿孔、尿酸結晶等。
分化良好Ⅰ、Ⅱ級癌5年存活率56%～67%，分化不佳的約16%;非浸潤性的5年存活率約60%，而浸潤性的約占25%;有轉移者生存期低於3年。
輸尿管腫瘤存活率: 輸尿管腫瘤有哪些症狀？
但這條線可能会刺激尿道，对于先天罹患尿道下裂 ，或因其他情形而需類似的矯治手術的病人而言，更加重要。 使用附有移除線之導管的病人，需要注意不要意外抓拉該線，以免意外拉出導管。 3)一側上段輸尿管腫瘤，另一側為下段輸尿管腫瘤，視病變情況，根治病情嚴重的一側，或作上段一側的腎、輸尿管及部分膀胱切除，另一側作腸代輸尿管或自體腎移植術。 多見於40歲以下青壯年，病史長，造影見充盈缺損，其表面光滑，範圍較輸尿管腫瘤大，多在2cm以上，甚至可達10cm，部位多在近腎盂輸尿管連接處，反覆從尿液中找癌細胞陰性，可資鑒別。
4.其他：約10%～15%患者被診斷時無任何症状。 2.疼痛：疼痛可以是輕微的，少數患者由於血尿通過輸尿管而引起嚴重的腎絞痛或排出條狀血塊。 如擴散至盆腔部或腹部器官，可引起相應部位疼痛，常是廣泛而恆定的刀割樣痛，這樣的疼痛一旦發生，往往是晚期症状，很少存活超過1年。 在以輸尿管內視鏡移除結石時，也可以放置導管，以避免手術過程中輸尿管受刺激而痙攣或縮窄，影響尿液引流。 輸尿管腫瘤（ureteral tumor），可定義為累及腎盂至遠端輸尿管之間尿路的腫瘤。 這些腫瘤的生物學行為與生長在膀胱的腫瘤相似，但也有許多不同的特徵。
輸尿管腫瘤存活率: 輸尿管腫瘤的手術治療方法
《泌尿上皮癌的基本治療及預後》 若病灶為非肌肉侵犯型膀胱癌，可接受經尿道膀胱腫瘤刮除手術，佐以卡介苗(Bacillus Calmette-Guérin)或化學治療(Mitomycin、Epirubicin)的膀胱灌藥，有機會治癒。 但仍有高達46-78%的五年復發機率及6-45%的五年進展成肌肉侵犯型膀胱惡性腫瘤的機率。 若病灶為肌肉侵犯型膀胱癌或非肌肉侵犯型膀胱癌但多次複發且多發病灶，可考慮膀胱根除手術，有機會將腫瘤根除，但仍有5-15%的局部復發機率，及32-62%的遠端轉移機率。 若病灶為上泌尿道泌尿上皮癌，即原發病灶位於腎盂或輸尿管，則標準治療為腎臟、輸尿管及膀胱袖口根除手術。
不同部位的泌尿道腫瘤，成因也不相同，以攝護腺癌為例，通常被認為和飲食的精緻化，以及年齡有關；腎臟癌則較沒有明確的危險因子；泌尿道上皮癌在近幾年國內外相關研究中，較明確與抽菸與誤食含馬兜鈴酸的中草藥有關，另外，長期暴露在重金屬環境下，發病率也比較高。 輸尿管腫瘤存活率2023 注意施力要均勻與穩定，慢慢順暢移除導管，避免突動與突停。 多數病人僅須接受尿道局部麻醉；這是在進行膀胱鏡前，将含有局部麻醉劑的無菌潤滑液注入尿道中作為麻醉，之後再將膀胱鏡經尿道伸入以取出導管。 其他併發症包括急尿，頻尿，血尿，漏尿，腎臟，膀胱或腹股溝的疼痛，以及排尿期間和排尿後短時間內的腎臟疼痛。 [2] 這些狀況通常是暫時的，可移除導管後便消失。 有時可使用治療膀胱活動過度的藥物，以緩解急尿或頻尿。
輸尿管腫瘤存活率: 輸尿管腫瘤的症狀和治療方法
《總結》 輸尿管腫瘤存活率2023 儘管泌尿上皮癌相較於其他惡性腫瘤有較低的發生率及死亡率，但因其極易復發且難以根治，更需審慎面對，如有無痛性血尿、腰痛、腰部摸到腫塊等，應儘早就醫，以利早期發現早期治療。 輸尿管腫瘤存活率 楊哲瑞指出，泌尿道腫瘤早期發現，透過手術容易根治，復發率也低，只是一旦末期確診、癌細胞轉移，通常存活率就剩不到一年。 用抗生素藥物化療輸尿管腫瘤時會出現不同程度的副作用，其中有些嚴重的毒副反應是限制藥物劑量或使用的直接原因。
輸尿管可能因為結石或是手術而受損，因此可以放置輸尿管導管，暫時經由輸尿管引流尿液，避免腎臟因尿液流出受阻而受損，直至結石移除。 如果輸尿管因腫瘤而致阻塞，或是被他處腫瘤壓迫而受阻，則可放置輸尿管導管，以免腫瘤手術時傷害輸尿管，或是在無法以手術治癒時，藉由導管保持輸尿管暢通。 输尿管導管（英文：ureteral stent或ureteric stent，或譯輸尿管支架）是放置於输尿管中的细導管，以防止或治療由腎臟至膀胱之間的尿液阻塞，通常使用膀胱镜以放置之。 導管的一端或两端捲曲以避免移位，稱為JJ導管、双J導管（double J stent）或豬尾導管（pig-tail stent）。 需要依照病人狀況，選用不同規格的導管；成年患者使用的導管長度介於24到30公分之間。 輸尿管癌體徵常不明顯，少數患者可因體檢或影像學檢查偶然發現。
輸尿管腫瘤存活率: 輸尿管腫瘤的預防方法
於104年度新診斷病患為2177人，而死亡病患為902人。 另一方面，腎盂或輸尿管癌的發生率則為男性的第十六位、女性的第十四位，而死亡率則為男性的第十六位、女性的第十四位。 於104年度新診斷病患為1532人，而死亡病患為505人。 《發生原因及危險因子》 尿路上皮癌的發生的確切原因仍不十分清楚。 已知的危險因子包括抽菸，佔50-65%的罹癌男性及20-30%的罹癌女性。 職業暴露於化學染劑及染髮亦是可能的危險因子，佔25%的罹癌病患。
膀胱鏡檢查是診斷泌尿上皮癌的標準檢查，可在局部麻醉下完成手術，除可清晰且直觀的檢查膀胱上皮外，對於有異樣的病灶亦可進行切片。 若是膀胱鏡或影像學檢查發現有病灶，病患需接受經尿道膀胱腫瘤刮除手術(TransUrethal Resection of Bladder Tumor, TURBT)，除了有機會將腫瘤完全移除外，更可提供較完整的腫瘤病理分期，以利後續治療。 若是影像學檢查懷疑有上泌尿道系統病灶，包括腎盂及輸尿管，則病患可接受輸尿管鏡或軟式輸尿管鏡，於內視鏡直視下對病灶進行切片。 《泌尿上皮癌的分級與分期》 切下來的腫瘤病灶，可依據2004年WHO的定義，將病灶分成高惡性度(High Grade)與低惡性度(Low Grade)腫瘤。 若腫瘤侵犯深度於固有層與黏膜層之上，叫做非肌肉侵犯型膀胱癌(non muscle invasive bladder cancer)，包括T1、Ta及原位癌。 若腫瘤侵犯深度為肌肉層以下，叫做肌肉侵犯型膀胱癌(muscle invasive bladder cancer)，侵犯深度包括肌肉層、漿膜層、膀胱週圍脂肪組織甚至旁邊的附屬器官，包括直腸、攝護腺、子宮、陰道等等。
輸尿管腫瘤存活率: 根治性腎、輸尿管切除術
但其後須規則追蹤膀胱鏡，因為有22-47%的膀胱泌尿上皮腫瘤復發機率。 輸尿管腫瘤存活率2023 輸尿管腫瘤存活率2023 接受腎臟輸尿管切除手術病人，手術後尤其應該特別注意腎臟保健。 由於只剩下一顆腎臟，應避免高鹽等不良飲食習慣，對腎功能有影響的藥物(如：抗發炎止痛藥物等)及來路不明的中草藥等避免服用。
間歇性肉眼血尿伴長條狀血塊;影像學檢查發現輸尿管充盈缺損;尿脫落細胞檢查陽性或病理證實為腫瘤即可診斷。 血尿為最常見初發症狀，肉眼血尿、腰痛及腹部包塊是輸尿管癌常見的三大症狀，但均為非特異性表現，極易同腎、膀胱腫瘤及輸尿管結石、腎積水等疾患相混淆。 目前秀傳醫院針對泌尿道腫瘤，採取不同的治療方式，楊哲瑞強調，若有機會開刀根除，都會建議開刀，過去傳統的開刀方式是從肚子開洞，把器官拿掉，傷口較大，現在則多半採用腹腔鏡、達文西機器手臂完成微創手術，這也是世界趨勢。 至於放射線治療，通常是作為輔助角色，比如腫瘤很大，不容易開刀時，會先用放療將腫瘤縮小，但放療的缺點是比較無法根治。
輸尿管腫瘤存活率: 輸尿管腫瘤治療
（1）絕大多數輸尿管腫瘤為惡性，即使良性的乳頭狀瘤，也有較多惡變的機會，所以對於對側腎功能良好的病例，一般都主張根治性手術切除，切除範圍包括該側腎、全長輸尿管及輸尿管開口周圍的一小部分膀胱壁，尤其強調輸尿管開口部位膀胱壁的切除。 (1).絕大多數輸尿管腫瘤為惡性，即使良性的乳頭狀瘤，也有較多惡變的機會，所以對於對側腎功能良好的病例，一般都主張根治性手術切除，切除範圍包括該側腎、全長輸尿管及輸尿管開口周圍的一小部分膀胱壁，尤其強調輸尿管開口部位膀胱壁的切除。 楊哲瑞建議，有癌症家族史的民眾，應更積極的進行癌症篩檢，此外，若出現解尿不順，或者血尿的情形，要盡快就醫，由醫師進行專業評估及治療。 根據衛生福利部統計，2019年十大癌症死亡率當中，攝護腺癌就排名在第六位，楊哲瑞表示，泌尿道腫瘤常見有三類，除了前述的攝護腺癌之外，還有腎臟癌、泌尿道上皮癌，其中，泌尿道上皮癌包含膀胱癌、腎盂癌，以及輸尿管癌，臨床上又以膀胱癌佔比最多。 (3)CT、MRI檢查：對其他影像學檢查可疑的部位進行3mm薄掃，常可發現輸尿管腫瘤，並了解腫瘤浸潤範圍進行分期。
- 若是影像學檢查懷疑有上泌尿道系統病灶，包括腎盂及輸尿管，則病患可接受輸尿管鏡或軟式輸尿管鏡，於內視鏡直視下對病灶進行切片。
- 至於放射線治療，通常是作為輔助角色，比如腫瘤很大，不容易開刀時，會先用放療將腫瘤縮小，但放療的缺點是比較無法根治。
- 另一方面，腎盂或輸尿管癌的發生率則為男性的第十六位、女性的第十四位，而死亡率則為男性的第十六位、女性的第十四位。
- 泌尿上皮(Urothelium)遍佈於各器官上，又稱移型上皮(transitional cell)，主要作用為形成隔絕尿液的防護層，避免腐蝕性的損傷。
- 但這條線可能会刺激尿道，对于先天罹患尿道下裂 ，或因其他情形而需類似的矯治手術的病人而言，更加重要。
3.腫塊：輸尿管腫瘤可捫及腫塊者佔25%～30%，輸尿管腫瘤本身能捫及腫塊是罕見的，大部分患者捫及的腫塊並不是腫瘤本身，往往是一個腫大積水的腎臟。 體內裝置輸尿管導管的病人，工作和其他日常活动可正常进行，也可进行性活动（但是帶有移除線的導管可能會影響性行为。） [2] 不過在做激烈運動時，導管仍可能導致不適。 輸尿管腫瘤存活率 導管可能會位於男性的前列腺上，在病人射精時，前列腺可能會讓病人很不舒服（類似嚴重的痙攣或刺激）。 有的導管附有一条移除用线，可穿过尿道而線頭留於体外，以便將來移除。
輸尿管腫瘤存活率: 診斷
人體的泌尿系統包括膀胱、腎臟、輸尿管及尿道，主要功能為製造尿液、排泄廢物、維持水份、血液酸鹼值及電解質平衡、及內分泌正常功能。 泌尿上皮(Urothelium)遍佈於各器官上，又稱移型上皮(transitional cell)，主要作用為形成隔絕尿液的防護層，避免腐蝕性的損傷。 而長在泌尿上皮的惡性腫瘤，叫作泌尿上皮癌(Urothelial cell carcinoma)，又稱移型上皮癌(Transitional cell carcinoma)。 這類型惡性腫瘤可能發生於腎臟的腎盂或腎盞，也可能發生於輸尿管、膀胱、尿道等部位。 《流行病學》 輸尿管腫瘤存活率 根據104年癌症登記年報所記載，膀胱癌的發生率為男性的第十位、女性的第十六位，而死亡率則為男性的第十二位、女性的第十五位。
(2)逆行腎盂輸尿管造影：IVP患側腎、輸尿管未顯影或顯影質量不佳時，可選用逆行造影，當出現充盈缺損遠端繼發擴張時(Bergman征)，對診斷有意義，而結石等良性梗阻的遠端輸尿管不擴張。 血尿為最常見初發症状，肉眼血尿、腰痛及腹部包塊是輸尿管癌常見的三大症状，但均為非特異性表現，極易同腎、膀胱腫瘤及輸尿管結石、腎積水等疾患相混淆。 致病危險因素主要是吸菸，而長期服用鎮痛藥、喝咖啡、應用環磷醯胺以及慢性感染、結石等，都可能是致病危險因素；從事化學、石油和塑料等職業人員，也可能增加輸尿管腫瘤發生的危險性。 輸尿管癌病理差異較大，且腫瘤易多發，具有復發轉移傾向。 輸尿管尿路上皮癌侵犯肌層預後差，5 年生存率不足五成。
輸尿管腫瘤存活率: 輸尿管癌：症狀、病因及如何治療
若是曾經做過骨盆腔的放射線治療，例如攝護腺癌或子宮頸癌的治療，可能增加2-4倍的罹癌風險。 較具地域性的特色包括南台灣的砷中毒及烏腳病，於1985年由台大所報告，可能增加泌尿上皮癌、肺癌及皮膚癌的風險。 其後又探討其暴露劑量的效應，可能造成2-15倍的罹癌風險。 此外，含馬兜鈴酸的中草藥，包括廣防己、關木通、青木香、天仙藤及馬兜鈴等，亦已證實可能增加肝癌及泌尿上皮癌的風險。
其他如慢性膀胱炎、慢性腎病變、洗腎及家族遺傳等等，亦可能是相關的危險因子。 《泌尿上皮癌的臨床症狀》 百分之八十五的病患可能有無痛性血尿的症狀，包括小便顏色偏紅，甚至出現血塊。 因腫瘤會破壞泌尿上皮，造成尿液化學物質的刺激，而可能出現頻尿、急尿等症狀。 腫瘤位置若位於上泌尿道、包括腎臟及輸尿管，可能造成阻塞性的症狀，像是腰痠、腰痛等。 若腫瘤已經轉移，則可能造成體重減輕及惡病質等症狀。 《泌尿上皮癌的診斷方法》 初步的篩檢包括一般尿液學檢查、細胞病理學檢查、超音波及靜脈腎盂造影。
輸尿管腫瘤存活率: 治療原則
疼痛可以是輕微的，少數患者由於血尿通過輸尿管而引起嚴重的腎絞痛或排出條狀血塊。 輸尿管腫瘤存活率2023 如擴散至盆腔部或腹部器官，可引起相應部位疼痛，常是廣泛而恆定的刀割樣痛，這樣的疼痛一旦發生，往往是晚期症狀，很少存活超過1年。 2)保守性手術的相對指征：①腫瘤很小，無周圍浸潤；②腫瘤有狹小的蒂或基底很小；③年齡較大的患者；④確定為良性輸尿管腫瘤的患者。
此外，輸尿管癌術後 5 年內膀胱癌發生率為 15% ~ 75%。 中老年無痛性間歇性血尿，除懷疑膀胱腫瘤外，尚應考慮輸尿管癌可能，結合超聲、靜脈尿路造影、CT 等影像學檢查，多可準確診斷。 如有反覆發作的無痛性肉眼血尿伴有右側精索靜脈曲張者，要高度懷疑右側輸尿管腫瘤的可能。
