精索静脉曲张是泌尿外科常见的疾病，定义为精索内蔓状静脉丛的异常扩展、伸长和迂曲，通俗的讲就是供应睾丸的血管变粗了。 静脉曲张香港2023 这种疾病是精子生成率低和精子质量下降的常见原因，会导致阴囊疼痛不适、睾丸萎缩，甚至不育。 精索内静脉高位结扎术是治疗精索静脉曲张所引发的不育最为有效的治疗方法。
此外，若精索靜脈被腫瘤壓著，亦可引起精索靜脈曲張。 精索靜脈曲張乃一常見病症，任何男士皆有機會患上。 静脉曲张香港2023 静脉曲张香港 有外國的研究發現大約15%的男性患有此症，其中較多發生於年齡介乎青春期至35歲的男士。
静脉曲张香港: 症状
若靜脈曲張太厲害時，可能需要數個小傷口，一段段的抽除曲張靜脈。 將高張性溶液(如高濃度鹽水或硬化劑)注射到曲張的靜脈，破壞血管內膜，使其封癒後消失。 但僅能治療小的曲張血管、且治療中可能會有劇痛，色素沉澱，甚至發炎，紅腫，潰爛等後遺症，且有容易復發及復發後難以處理的問題，所以僅適用於少數患者。 使用彈性襪，利用外在的壓力來減少運動時產生的水腫。 理論上說，彈性襪的壓力，在足踝部最大，往上逐漸減少其壓力。
- 这种现象也出现于腹后壁肿瘤或肾肿瘤压迫静脉，使静脉回流受阻，也表现为静脉曲张。
- 临床中会看到部分患者的症状体征和检查数据不一致，这就需要临床医生判断，究竟是检查数据不准确？
- 较重的精索静脉曲张、精子数连续三次在2千万以下或有睾丸萎缩者；平卧时曲张之静脉可消失者，可行精索内静脉高位结扎术。
- 當患者臥下時，積聚在睪丸靜脈的血液便會流走，曲張情況亦會暫時消失。
- 中醫學上，靜脈曲張屬「脈痹」、「筋瘤」範圍。
- 表现为阴囊内睾丸上方弯曲迂回的带状无回声管道。
- 真相是，大多中老年静脉曲张患者都有多年的病史，只不过病情发展缓慢、症状不明显，在早期并没有引起重视，以及就医治疗。
仪器与方法 使用彩色多普勒超声诊断仪,线阵探头频率7.5～12 MHz。 受检者取仰卧位,充分暴露外阴部,将阴茎托贴于腹部，吊带布巾托住阴囊，观察曲张静脉的走向、内部回声。 以平静呼吸和行Valsalva呼吸时为标准图像，测量扩张静脉的最大内径，并以CDFI来确定有无返流。 检查时，一般采触诊方式，患者采站立姿势，检查睾丸上方是否有肿胀的血管。 轻微的精索静脉曲张，只有病患在用力时才能摸到肿胀的血管，严重者则以肉眼即可看出。
静脉曲张香港: 静脉曲张
正常情況下，下肢血液在肌肉與瓣膜的協助下應當順利回流至心臟，如果靜脈瓣膜的功能減弱或閉鎖不全，容易使過多血液瘀積在下肢部位，進而增加下肢靜脈的壓力，引發靜脈曲張。 靜脈曲張是血管退化的一種，主要成因是腿部血液循環出現問題，令血液積聚於血管內，血管長期承受過大壓力，令靜脈活瓣受損，失去血液回流功能，最終導致靜脈曲張。 1、早期治疗：主要是针对在小腿部浅静脉仅有扩张、无曲张表现的情况，主要采用穿静脉曲张袜，避免长期站立和行走，改变不良的生活姿势及避免长时间热水泡脚等措施，此期不需要手术和药物治疗。
「病理性」則較嚴重，例如涉及「大隱靜脈」或「小隱靜脈」等主要血管的系統性退化，必須進行手術。 我们要掌握患者的心理特点,与患者家属交谈,对他们进行本病知识的宣教,友善的人际关系对缓解患者的心理压力和焦虑情绪,促进康复是极其重要的。 在家属的配合下,避免了那种不良态度给患者带来的严重心理负担及后果。 术前应向患者家属介绍精索静脉曲张高位结扎的优点、方法,消除患者及家属的紧张恐惧心理,使之能积极配合手术。 让患者有充分的思想准备,以宽松的心情迎接手术。 缺点：是静脉有畸形，有侧枝循环则精索静脉曲张是青壮年男性的常见病，一般年轻男性约10％会有精索静脉曲张 静脉曲张香港2023 的现象，且90％以上位于左侧。
静脉曲张香港: 静脉曲张的最佳治疗方法是什么？
血液在静脉中积聚会导致静脉扩张，从而在皮肤下显现。 扫描期间，病人只要站着不动便可，而其过程亦不会引起任何痛楚或不适。 黃醫生早年於公立醫院工作時，有感香港的手術排期時間長達兩年以上，於是早年自資到美國，學習更有效的「超微創針孔手術」，希望幫助更多病人，同時減輕香港醫療體系的負擔。
正常的瓣膜只容许血液由腿部流回心脏的单向流动，但若瓣膜出现问题闭锁不全时，血液便会由于重力原因而逆流。 这种血液逆流会令静脉血管的血压上升，久而久之静脉便会慢慢肿胀弯曲。 糖尿病、皮膚炎或其他血管疾病的患者及長者的血液循環系統較弱，穿上壓力襪後， 静脉曲张香港2023 或會減低血液流動，有機會引致肌肉壞死。 消委會早前就壓力襪進行測試，發現某些產品在小腿 與足踝之間所提供的壓力比例高於標準要求的上限，代表小腿與足踝之間的壓力分別不大，或未能有效將靜脈血液向上推送。 另外也有產品於大腿與小腿之間的壓力比例低於標準要求下限，即靜脈血液雖能由小腿推至大腿，但去到大腿位置就未能進一步再向上推送。 压力袜分为不同种类，以按照患者不同程度的需要，有袜裤型、大腿或小腿以下的部份等。
静脉曲张香港: 临床表现
在已经发表的医学文献中，根据文献所引用的临床数据，多数认为微创手术和开放手术的水肿发生率存在差异，微创手术可以较明显地降低水肿发生率。 部分文献还指出，经过改良的微创手术能使水肿发生率降低至零。 目前对中、重度的精索静脉曲张的治疗仍以手术为主，也有人试用非手术结扎而采用静脉栓塞疗法，但因失败率高而不能代替手术。 传统的经腹股沟精索静脉结扎术术后复发率为5％～45％，鞘膜积液的发生率为3％～39％，且睾丸动脉损伤的可能性也较大。
采用静脉曲张血管腔内激光闭锁微创治疗，是最佳治疗时期，手术创伤最小，疗效最好，复发率最低。 男科专家告诉我们，阴囊水肿和睾丸鞘膜积液是手术后最常见的并发症，发生率在3％－40％之间。 严重的水肿可以引起睾丸鞘膜积液也可以引起睾丸(实质) 水肿。
静脉曲张香港: 四個生活習慣可作預防措施 預防勝於治療
精索静脉曲张也可以因为肾肿瘤或其他腹膜后肿瘤引起，由于受压迫而引起的精索静脉曲张称为症状性或继发性精索静脉曲张。 治疗应根据患者是否伴有不育或精液质量异常、有无临床症状、静脉曲张程度及有无其它并发症等情况区别对待。 中重度精索静脉曲张保守治疗效果不佳，临床上主张以手术治疗为主。
首先要知道，靜脈是負責將血液從身體各處輸回心臟。 由於靜脈的血壓較動脈低，若要將下肢的血液從下而上回流心臟，就需靠腿部肌肉活動。 雙腳一旦不是平放，都會增加腿部靜脈的血壓，靜脈血壓長期過高會增加靜脈曲張的風險。 如久坐工作者，應盡量每小時起身活動約5分鐘；如久站工作者，可穿壓力襪，促進血液循環。
静脉曲张香港: 预防
为了使血液回流到心脏，腿部的静脉必须克服重力作用。 静脉瓣功能减弱（又称静脉瓣功能不全）可能会引起静脉曲张。 这些减弱的瓣膜会导致血液在静脉中积聚，而不是流向心脏。
惟「ofa bamberg」、「旅行家」及「sk ANGEL」，壓力比例不符合標準要求，小腿與足踝之間的壓力分別不大，或未能有效將靜脈血液向上推進。 壓力襪所提供的壓力必須平均分布， 下緊上鬆，才能達到促進下肢靜脈血液向上推進至心臟的功效。 經計算後，7款型號的壓力比例符合標準要求， 分別是「SLIMWALK」、 「CAROLON」、「Kamila」、「phiten」、「Health Hosiery」、「破無素足」及「Gloria」。 傷口小，可在門診手術室中執行不用住院，但傷口數目多，容易血腫造成色素沈著，不易完全清除靜脈較易復發。 但是，下肢靜脈曲張的真正致病原因至今仍然不明，靜脈血管的管壁強度可能與遺傳有關
静脉曲张香港: 血管變薄輕微創傷可流血不止 嚴重可致命
静脉曲张并不可怕，可怕的是准妈妈的心态，过于非常爱美的准妈妈们会影响到整个人的情绪，反倒是准妈妈的情绪对胎宝宝造成了影响。 静脉曲张是孕期发生常见的现象，对于长时间站立和坐着的准妈妈发生的概率非常高，只要做好相应的预防措施，静脉曲张便与你远去。 雖然不是每個靜脈曲張的患者都必須接受治療，但如果情況遲遲沒有改善，還是必須到心臟血管外科由醫師診斷，才能避免情況惡化。 病情嚴重時亦可能引起併發症，如淺層靜脈破裂出血時，可能產生發炎血塊而引發血栓靜脈炎，表面會出現紅腫、疼痛的症狀，若是血栓游離至肺臟，就可能發生有致命風險的肺栓塞。 静脉出现曲张是由于血管壁变弱及扩大，这样静脉内维持血液流血的瓣膜就会失去效用。
壓力襪於反覆水洗後的平均壓力值跟洗濯前的差異不應超過15%。 經50次洗濯後，「旅行家」於小腿及大腿位置量得的平均壓力值較洗濯前分別增加了35%及25%，「sk ANGEL」於大腿位置的壓力值則增加了40%，遠超參考標準的要求。 消委會考ISO 9237標準進行透空氣程度測試，發現各樣本襪身的透空氣度極為參差，布料每秒可讓22至5121毫米（mm/s）空氣穿透，相差約230倍。
静脉曲张香港: 静脉曲张可以自愈是不是真的
將硬化劑（如高張濃度的生理食鹽水、其他藥劑）注射到曲張的靜脈，藉以破壞血管內膜，使血管產生發炎反應而硬化、萎縮，短時間可能會有瘀青的情況，約3-5週就會有成效。 許多民眾會有彈性襪越緊效果越好的迷思，食藥署建議民眾選擇適合自己尺寸，並依據個人需要適當穿配，勿以壓力等級作為選擇依據，建議可在起床時腿部尚未開始腫脹時穿著。 靜脈曲張過去常見於中老年人，但由於生活型態的改變，近年來已有年輕化的趨勢，像是需要久坐或久站的上班族或學生，都是高風險族群。 泸州市人民医院泌尿外科创建于1989年，设备较为先进，住院部位于沙茜院区，现有开放床位36张。 拥有体外冲击波碎石治疗室，前列腺短波治疗室，结石成分分析室，尿动力学检查室。
患有下肢靜脈曲張者的小腿靜脈會明顯凸出，甚至出現不雅觀的膨脹和扭曲。 靜脈周圍皮膚呈紅腫微熱，行走時亦會有痛楚和易累。 香港靜脈曲張治療中心專門提供靜脈曲張的診斷及治療，亦包括有關的檢查與治療。 現由註冊專科醫生主理，於醫管局及私家醫院執業經驗多年。 4.在休息的时候尽可能的保持双脚抬高，让血液回流到心脏。 因为躺左侧可以避免压迫到腹部下腔静脉，减少双腿静脉的压力，建议可以利用个枕头靠着。
静脉曲张香港: 靜脈曲張｜新式高效超微創針孔手術 患者術後可立即生活如常
通常開始於指甲的頂端或側面，逐漸向下擴 ... 在膝蓋內側做一個約0.3公分的切口，再以超音波引導，放入極細的光纖導管，確認靜脈曲張的部位時，用雷射光束燒灼，藉此阻斷曲張的靜脈血流。 另外，可按个人需要而度身订造一对最合适你的压力丝袜，就像药物一样，因应不同的情况，处方最合适的药物。
建议男性不育症的病患应接受详细检查，以确定是否罹患精索静脉曲张。 而有精索静脉曲张的患者，如果精液检查正常，也不必过度担心不育问题，但须定期做追踪检查。 静脉曲张香港2023 下肢静脉曲张的治疗包括手术和硬化剂注射疗法（英语：sclerotherapy）。
静脉曲张香港: 嚴重感染需截肢？了解食肉菌的症狀、來源及治療方法
靜脈主要負責的工作是將身體血液輸送回心臟，由於腿部靜脈距離心臟較遠，血液回流的動力需要來自下肢肌肉縮放的輔助，以及靜脈瓣膜的引導。 经常要长时间站立的职业，以及身体负重大的人，由于腿部静脉长期受压，较容易出现曲张的毛病，例如怀孕的妇女，当其分娩后曲张的问题会有所缓解，但却不会完全消失。 另外，静脉曲张有遗传性；年龄也是一个致病原因，年纪越大亦越容易出现静脉曲张。 要預防或改善靜脈曲張，不用早晚也穿着壓力襪。 醫生建議，早上起床後，因腳部血管尚未膨脹，可趁此時穿上壓力襪。 睡覺時不宜穿着壓力襪，因為那時腳部與心臟已處於同一水平，不需刻意加壓，雙腿血液也會自然慢慢流回心臟。
- 消委會解釋，壓力值於多次洗濯後增加，可能是布料「縮水」所致，洗濯後的壓力值增加雖然未必會減低壓力襪的效能，不過卻可能因襪變緊，而難於穿着或使穿着者感到不舒適。
- 静脉出现曲张是由于血管壁变弱及扩大，这样静脉内维持血液流血的瓣膜就会失去效用。
- 如果因为压力的设计不妥当，对血液循环造成坏影响，穿了比不穿更糟。
- 治疗静脉曲张的方法有很多，但根据每名病人的曲张问题和程度不同，治疗方案需要与专科医生进行商讨，从而根据病人的情况进行量身定制，才能得到理想的治疗效果。
- 分为保留睾丸动脉与Palmo术结扎全部精索两种。
能看到静脉团而且一侧阴囊低于对侧者可以诊断为精索静脉曲张。 静脉曲张香港 如果从外观上看不到阴囊的明显变化，但可以沿阴囊外侧摸到静脉团；或者患者屏气(增加腹压)能摸到静脉团也是精索静肪曲张，这两种情况比较轻一些。 如果判断不清又有怀疑时，应到医院请专科医生诊断。 静脉曲张香港 精索静脉曲张（varicocele） 精索静脉丛的异常扭曲和扩张。 表现为阴囊内睾丸上方弯曲迂回的带状无回声管道。
手术方法包括传统开放手术、腹腔镜手术、显微外科手术。 静脉曲张香港 其中效果最好、并发症最少的是显微镜精索静脉结扎术，各指南推荐手术方式。 可见患侧阴囊明显下垂，皮肤表面有时有弯曲的静脉。
静脉曲张香港: 預防及改善靜脈曲張法寶：壓力襪
2度（中度）：站立时可看到阴囊上有扩张的静脉突出，可摸到阴囊内有较明显的曲张之静脉，平卧时包块逐渐消失。 (3)睾丸内分泌功能障碍 由于阴囊内局部温度升高、睾丸的供血和供氧不足，必然影响了睾丸曲细精管内间质细胞的内分泌功能，从而干扰了精子发生。 (2)营养障碍 由于静脉血流郁滞，睾丸、附睾的血液循环受到影响， 静脉曲张香港2023 其所需的营养和氧气供应缺乏，从而影响了精子发生。 (1)阴囊温度升高 精索静脉曲张后，由于精索静脉内血流郁滞， 可引起阴囊内温度升高，平均高于正常0.6℃，从而影响精子生成。
静脉曲张香港: 男性常見疾病 - 精索靜脈曲張
较重的精索静脉曲张、精子数连续三次在2千万以下或有睾丸萎缩者；平卧时曲张之静脉可消失者，可行精索内静脉高位结扎术。 由于患部肿胀亦有可能为肿瘤、淋巴腺炎、疝气或阴囊水肿、隐睾症等，必要时应进行腹部及肾脏超音波鉴别检查，以排除其它疾病的可能性。 目前则发展用多普勒超音波检查仪，可侦测静脉逆流现象，更精确地诊断是否罹患精索静脉曲张。 3度（重度）：阴囊表面有明显的粗大血管，阴囊内有明显的蚯蚓状扩张的静脉，静脉壁肥厚变硬；平卧时消失缓慢。
