「癌胚抗原」(carcino-embryonic antigen, CEA)用以診斷腸癌的準確度不足，但可反映腸癌的嚴重性和用作跟進腸癌有否復發。 大腸切除影響 當腫瘤生長至腸腔嚴重狹窄，可引致「腸梗阻」（即腸道完全阻塞，會有腹痛、腹脹、嘔吐和便秘等徵狀）。 此外，其實還有不少其他基因變異（例如COX-2、BRAF）在各模式背景出現，可見癌症致病原理的複雜性。 林俊余則說，這就是吃「外科醫師的手感」，就像把兩手伸進狹窄的保溫杯裡面，最深處的杯腳處絕對看不到，只能憑經驗與手感，對周圍器官傷害較大。 觀察傷口是否有炎症反應（紅、腫、熱、痛），洗澡後請保持傷口乾燥，另外如傷口有貼美容膠，不需撕除待其自然脫落即可。 因為行全身麻醉及腸道切除，術後進食需依醫囑，依醫囑先喝水，請由少量開始並隨時注意有無腹脹情形，若有異常，請先暫時禁食並告知醫護人員。
過去30年，大腸癌對社會和醫療帶來沉重負擔，因此政府推出「大腸癌篩查計劃」，資助50至75歲、沒有症狀的香港居民在私營醫療機構接受篩查服務。 若屬於有腸癌家族史或慢性腸炎的高風險族群，則不符合政府推出的「大腸癌篩查計劃」資助範圍，這類市民可以咨詢醫生意見，在較年輕時便開始進行檢查，檢查次數亦應較為頻密。 手術後需要防止糞便儲存或乾結在腸道，這樣患者容易在排便時過度用力引起腸道出血，所以每天養成大便的良好生活習慣，讓大便保持暢通，在便祕時使用果乳糖或其他通便藥物，才能避免出血。
大腸切除影響: 大腸全摘手術の4つの方法
所以，曾經有大腸息肉病史者，一定要定期復查大腸鏡檢查。 大腸息肉其實就是腸黏膜表面上隆起性的病變，通俗地說，是長在腸管內的一個肉粒塊。 由於很少引起症狀，也很少引起出血和梗阻，因此往往不易被發現，多數是在體檢或檢查其他疾病時才被發現的。 若非高風險族群，也建議觀察自己的症狀，若有大便中有血、大便中有黏液、排便習慣改變 大腸切除影響2023 (一下子腹瀉，一下子便秘)、大便變細小、體重減輕、貧血等症狀超過兩周，應立即請專科醫師評估安排檢查。
以往晚期腸癌病人的治療選擇不多，現時則愈來愈多新藥可供使用，令病人的平均存活期可超過3年。 醫生會視乎病人的身體狀況選擇治療，一線多會使用化療加標靶藥物的合併治療，即使一線治療逐漸失效，仍可用二線、三線甚至四線的合併治療，甚至使用最新的免疫治療。 現時用於晚期大腸癌的標靶藥物，大致分為「抗血管增生標靶藥」及「表皮受體生長因子抑制劑」，若癌細胞沒有RAS變異，便可用表皮受體生長因子抑制劑。 大腸直腸切除手術：若罹患罕見遺傳疾病，例如：家族性腺瘤性息肉症，可能需要手術將大腸及直腸切除。 結腸癌第三期、及較高復發風險的第二期患者，應接受「輔助化療」，標準的藥物為「5-氟尿嘧啶」、「亞葉酸」及「奧沙利鉑」。
大腸切除影響: 切除大腸息肉後，體內留著「止血夾」有關係嗎？
如果患者對自己的治療方案有疑問，建議向醫生查詢清楚。 在香港癌症預防及普查專家工作小組的建議下，香港衞生署呼籲年滿50歲的香港市民，應每1至2年接受大便隱血測試；或每5年接受乙狀結腸鏡檢查；或每10年接受一次大腸鏡檢查。 有家族病史等高風險人士，應諮詢醫生的意見，考慮提早開始篩查 。
不過如果腫瘤擴散到周邊器官，為了要完整移除病灶，必須合併「多重器官切除及重建」，目前的醫界的共識是不適合用微創手術（包含傳統腹腔鏡及達文西手術），而建議接受傳統開腹手術。 大腸切除影響2023 在這樣艱難的手術條件下，不少患者確診直腸癌之後，就會面臨「能否保留肛門」的狀況。 大腸切除影響 但在腹部開一個造口作為人工肛門的位置，對患者來說還是一個心理壓力，好像從此沒辦法過健康的生活。 「重點在於早期大腸癌的病灶（腫瘤）的性質和位置，」台大醫院內科部醫師邱瀚模強調。
大腸切除影響: 大腸瘜肉為何會變大腸癌？
大腸切除術是一項大型手術，需要切除全部或部份結腸／直腸，以治療結直腸疾病。 視乎所接受的大腸切除術類型而定，大腸被橫切的兩端可能會被連接起來；或者，在身體開出一個臨時或永久的造口，具體視乎所治療的疾病和患者的健康而定。 一般癌症若出現「遠處轉移」，即使技術上可以外科手術切除，亦不能將癌症根治，因新的「遠處轉移」其後多會顯現。
具體複查時間，各人情況不一樣，需要醫生根據每個人的情況綜合判斷。 至於手術切除範圍，張譽耀指出，依腫瘤位置而有所不同。 若腫瘤在盲腸、升結腸等，進行右側大腸切除術；若腫瘤位於左側橫結腸、降結腸等，則進行左側大腸切除術，原則上是將腫瘤及淋巴結等廓清切除後，再將腸道接合在一起。 病人本身基因的多樣性：簡單來說，不同的病人所具有的「體質」差異，對化學治療所使用的藥物代謝狀況也不同，可能發生程度不一的副作用，醫師藉由病人體內的基因，選擇對病人傷害較小的治療藥物。
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第零期：原位癌時期，癌細胞只在上皮細胞層的表面，還沒有侵犯到深層，通常進行手術切除後可以100％治癒。 手術後排便次數可能增加，請保持肛門清潔，便後清洗肛門，若排便頻繁，必要時配合用藥，以減輕症狀。 大腸切除影響 在營養支持上，營養均衡是王道，我們不要期待靠單一食品就能發揮效果。 另外醫師也提醒避免攝取太多食品添加物影響身體機能。
如果夾子鬆脫，大量出現血便，或是腹部疼痛、僵硬、心跳加速甚至發燒，就需要趕快回診處理。 有很多民眾會詢問，止血夾究竟是什麼、會不會造成傷害？ 曾斐敬解釋，其實可以把止血夾想像成一次性的訂書針；大部分息肉切除傷口都很小，無須用到止血夾，但如果傷口較大、出血風險較高，醫師會使用止血夾來阻斷傷口的血管，預防息肉切除後的出血風險。
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此外，一天運動30分鐘，每星期至少5次以上，不但有助腸道蠕動，亦可降低大腸瘜肉發生。 不過，這些症狀亦會出現於其他疾病中，容易令人混淆，例如大便帶血亦有可能是肛門有痔瘡及流血等等。 至於糞便顏色變化，亦有可能因飲食及某些藥物所導致。
發炎性偽息肉並不會轉變成贅生瘤，一般認為癌化的可能性低。 除非已經造成如出血或阻塞等症狀，否則不需要針對偽息肉治療，而是要治療造成發炎的潛在疾病。 在醫生制定治療方案之前，患者一般需要接受影像掃描檢查，例如正電子電腦掃描(PET-CT)檢查，以確定癌症的期數和癌細胞的擴散範圍，從而制定個人化的治療方案。 醫生為病人選擇治療方法的考慮因素包括：年紀、身體狀況、癌腫瘤期數、類型、位置、擴散程度等，所以即使是相同期數的病人也有可能採取不同的治療方法。
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腹腔鏡手術通常手術時間較長、成本較高，但傷口和痛楚較小、康復和住院時間較短，而復發率及存活率與傳統手術相約。 除非已到達晚期，很多患者在臨床檢查時可能仍是「正常」。 大腸切除影響 長期失血會令患者蒼白及出現其他貧血的跡象，腹部檢查可能會發現腫塊、肝腫大，探肛檢查可觸及接近肛門的腫瘤。 大部分腸癌患者都會有「大便出血」，腫瘤接近肛門的「便血」為鮮紅色，距離肛門遠一點的或呈暗紅色。 若腫瘤在近端（盲腸、升結腸）而出血份量不多，肉眼可能看不有血，但長期出血會引至貧血、氣喘、疲勞、心跳、虛弱等相關病徵，嚴重的甚至會心臟衰竭；若腫瘤在近端而出血很多則可能會排出「黑便」。
- 雖然醫師也希望盡量在同一次檢查中徹底幫患者處理，但必須考慮這些因素。
- 其實現在醫學技術進步許多，直腸癌患者接受手術切除後，許多人仍然可以保留肛門，恢復正常生活，不過需要跟醫師詳細的討論、作最適合的治療計畫。
- 所以，曾經有大腸息肉病史者，一定要定期復查大腸鏡檢查。
- 曾斐敬表示，腸胃鏡檢查的一大優勢，在於發現病灶可以立即處理，醫師只要將息肉切除，即可避免息肉繼續演變甚至有癌化的可能。
- 一般認為要到80歲後腸道長息肉才會逐漸停止，尤其肥胖、高血脂和有息肉家族史的人更容易長息肉。
- 適用於沒有任何大腸癌症狀人士的初步測試，能透過小量大便樣本，檢驗當中是否存有肉眼觀察不到的微量血液（隱血），了解腸道是否有出血現象。
- 即使是切除了息肉，環境沒改變，遺傳因素不會改變，所以仍然有復發的可能，所以即使切除後，也要定期複查，這個很重要。
- 大腸息肉其實就是腸黏膜表面上隆起性的病變，通俗地說，是長在腸管內的一個肉粒塊。
適用於初步檢查結果異常人士，或有較大風險罹患大腸癌的高危一族。 此方法利用連接小鏡頭的幼軟管，由肛門進入直腸，並為整條腸道進行檢查。 醫生可以同時切除瘜肉和抽取病變組織樣本作進一步化檢。 大腸癌是本港最常見的癌症之一，大腸是消化系統的最後部份，包括結腸、直腸和肛門，在不同因素的影響下，大腸黏膜出現異常增生，形成大腸瘜肉，雖然大部分瘜肉是良性，但有部分會慢慢演變成為大腸癌 。
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若屬於高風險族群，包括自己或家族成員曾經患有腸瘜肉或大腸癌的人士，便更要在較年輕時便開始進行檢查，檢查次數亦應較為頻密。 位於直腸的腫瘤，若不是低度分化 的，可接受少於5cm的遠端邊沿 ；但相關的「直腸系膜」內藏淋巴結，應完全切除 ；手術為「前位切除術」、或「低前位切除術」。 若吻合太接近肛門，或須將小腸在右下腹引出為「臨時造口」，待吻合安全癒合後才將小腸從新連接。 從良性「腺瘤」變成惡性的腫瘤，初期或仍呈「瘜肉」型態；當腫瘤增長，或「腺瘤」本來是扁平的，便會呈「潰瘍」型態；若腫瘤佔據一段大腸的整個週邊，可令腸道變窄，引致阻塞，「鋇灌腸X光檢查」或呈典型的「蘋果核」型態。 在顯微鏡下，90-95%的大腸惡性腫瘤為「腺癌」，可呈不同程度的「分化」。 若已有腸息肉者，更應多吃堅果、豆類、以及水溶性纖維，有助於軟化帶出藏於腸道死角的糞便，可降低腸息肉發生率。
部分第四期患者腫瘤轉移至肝臟，若轉移部位能接受手術，此時未必需要合併標靶藥物治療。 治療方式：在大腸癌治療方面，除非發現時已是第四期，一般多以手術為首選。 手術目的是切除腫瘤與鄰近的腸繫膜和淋巴結，並重建腸道的完整性。 醫師表示，應考量個別病情及醫師專長，成功率才有保障。 國人飲食西化，外食、速食吃進過多紅肉，夜市中熱狗、雞排多為高脂及高溫油炸物，加上蔬菜水果攝取少，又久坐、缺乏運動、晚睡等，腸道蠕動慢、排便不順，增加致癌物與腸道接觸機會。
大腸切除影響: 「大腸がん（結腸がん・直腸がん） Ｑ＆Ａ」参考文献
在檢查前給予受檢者一些短效安眠麻醉藥物，幫助受檢者在深度睡眠中完成無痛腸胃鏡檢查，全程僅約15~20分鐘，以聯安所做的統計，接受檢查的受檢者對於服務滿意度超過九成，且幾乎沒有暈吐等不適現象發生。 其實一般來說腸癌並無明確或特定的前兆或症狀，且等到臨床上民眾已有症狀時，大多已接近腸癌後期，因此早期的大腸癌症狀就是「沒有症狀」! 而若有以下的改變者，則更建議要積極確認是否有腸癌、腸息肉的風險。 洪基翔則說，達文西手術系統的機器手臂比較靈巧，有7個自由度，又提供清晰的 3D 影像，讓醫師可以在狹小的空間內進行精準的手術。
大腸切除影響: 預防止血夾太早脫落，3天內避吃5種食物
惡性腫瘤的特性：大腸癌不同位置有時會產生不同的特性，例如：近年透過基因分析技術發現，不同側的結腸癌在基因突變的型態有不同，可依此選擇合適的標靶藥物來進行治療。 放射治療主要是在手術前或手術後使用，手術前可以讓腫瘤縮小增加手術的成功率，手術後則是可以減少手術治療後的復發率。 放射治療約每週照射五次，每日一次，合計約 5～6 週。 手術前使用有時還會搭配 5-氟尿嘧啶（5-Fluorouracil）類藥物使用。
大腸切除影響: 香港綜合腫瘤中心 ( 九龍 )
臨床研究也支持，傳統手術與微創手術能達到同樣效果，沒有「微創手術開不乾淨」的疑慮，但並非建議所有的大腸直腸癌手術都應以腹腔鏡執行。 不過，大腸鏡的執行效果，受到盲腸到達率、腺瘤偵測率、清腸程度影響。 大腸切除影響2023 邱瀚模建議，如果大腸鏡沒有完整檢查到盲腸，下次篩檢前發生大腸癌風險增加76%，所以建議偵測大腸癌一定要做完整全程的大腸鏡，不宜只做直腸鏡或乙狀結腸鏡。 如果在腺瘤偵測率小於15%的院所做大腸鏡，下次篩檢前發生癌症的風險增為2.4倍。 理論上一次切掉幾顆息肉都可以，但實際上，切太多顆息肉勢必會拉長檢查時間，增加患者的不適；即使是麻醉大腸鏡，麻醉時間過長也將增加不必要的風險。 其次太多處傷口，未來出血或併發症的機會可能也會增加。
大腸切除影響: 大腸癌的治療
皮傑氏息肉是由腺性上皮形成的錯構瘤病灶，顯微鏡下可觀察到呈現分岔狀的平滑肌細胞。 皮傑氏息肉通常和肇因於皮傑氏症候群(Peutz-Jeghers syndrome, PJS)。
大腸切除影響: 大腸癌病友支援服務
多喝水：每日水分建議攝取約在1800c.c.（每人每天喝水量＝體重（kg）×30至40c.c.）。 尤其蔬菜、水果攝取比較多，或服用有益菌、酵素時，也要多喝水，以幫助腸道蠕動與身體的廢物排出。 年齡是大腸腺瘤的一項重要的危險因子，也和腺瘤內部的分化異常之程度有關。 在大腸癌篩檢之研究中發現，50歲族群之腺瘤盛行率大約在25%到30%之間， 而70歲族群之腺瘤盛行率達到50%，反觀20到30歲之間的年輕族群之腺瘤盛行率僅1%到4%而已。 在電腦斷層攝影（CT-SCAN）可以觀察到，大腸癌經常經由肝門靜脈轉移至肝臟，在肝臟造成極大的傷害，最後嚴重威脅罹癌病患的生命。 维基百科中的醫學内容仅供参考，並不能視作專業意見。
Hello 醫師期待成為您最值得信任的專業醫療訊息平台，我們提供您完整豐富且正確之醫療新訊，協助您時刻在健康保健的道路做出最佳決定，擁有富足美好的健康人生。 大腸鋇劑灌腸造影（Barium enema）：醫師會將鋇顯影劑注射到直腸，然後經過特殊的 X 光攝影，鋇劑會使大腸在畫面中呈現白色，息肉則呈現黑色，從黑白色差辨識是否有息肉。 備注：以上只列舉出部分常見疾病及手術，對於一些較複雜或罕見手術，本中心的專科醫生均可處理，詳情請向本中心查詢。 大部分腸癌，是因黏膜細胞一系列基因突變，生長逐步失控而成：先是某一基因發生突變，正常黏膜長出良性「腺瘤」（俗稱「瘜肉」）；隨著時間，其他基因先後突變，良性「腺瘤」逐漸增長，發育異常，最終變成侵入性和可擴散的癌症 。
當徵狀出現才確診的個案，治療結果不及經篩查（無徵狀的患者）診斷的個案。 為提高早期腸癌的篩檢，聯安的無痛腸胃鏡檢查引用日本NBI（ Narrow Band Imaging）窄頻內視鏡技術，利用光線變頻改變，可突顯腸道表層微血管及粘膜的細微變化，藉此可提高發現早期大腸癌病變的可能。 3.不規則腹痛或絞痛：因大腸位在腹部，諸如腸阻塞也可能引起腹痛或絞痛，但若是近期才發生，且已持續一段時間，仍建議要做腸胃鏡檢查，瞭解是否有腸癌疑慮。 大腸切除影響2023 傳統的大腸直腸癌手術，是從腹部開刀，將腸道拿出來切除腫瘤。 不過因為骨盆腔很狹小，所以常常會有一些死角的部分看不到。 洪基翔說，這種手術的缺點就是，不只是協助開刀助手，連主刀的醫師都不見得看得到全部的腫瘤位置、腫瘤邊界，所以很依賴醫師的經驗。
另外，每周需增加有氧運動量，可增加腹部肌力亦可增進腸胃蠕動，更減少肥胖的危險因子。 檢測時，需經醫師或放射師指示於檢查台上做不同姿勢之旋轉與X光攝影，藉此來瞭解是否有下消化道影像異常。 1.排便習慣改變：每人的生活習慣和飲食習慣不同，排便習慣當然也不同，但若是與過往自身的排便習慣迥異，如便秘與腹瀉交錯、糞便型態改變(糞便變細、變水)等，也請要留意。
大腸切除影響: 醫療背景
若以完全沒做過篩檢的年長者來說，每15人就有1人可能有大腸癌。 大腸切除影響 大腸癌長年盤踞10大癌症之首，國內許多知名人物因大腸癌而離世，包括藝人豬哥亮、賀一航、屏風表演班藝術總監李國修及知名小兒科醫師葉勝雄，近幾年資深藝人余天二女兒余苑綺也因大腸癌多次復發，頻繁進出醫院治療。 醫師表示，大腸癌早期治癒率高，呼籲高危險群民眾定期檢查、及早發現，才能避免疾病帶來的死亡威脅。 大腸切除影響2023 通常完成直腸癌手術後也需要在病人身上開一個造口，即是將腸道直接連接到皮膚作排便用途。 有一部份病人的造口是短暫性的，但腫瘤位置接近肛門的病人切除位於肛門的腫瘤後要開一個永久的造口。 因此，若大腸鏡檢查時被發現有多發息肉，像張媽媽這樣的案例，有經驗的內視鏡醫師其實也沒有標準答案到底一次要該切多少，完全依據個人狀況而定。
