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痛風藥香港2023詳解!(小編推薦).

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但類固醇可能會造成血壓升高、血糖容易上升、骨質疏鬆等副作用,因此建議糖尿病患者改用其他痛風藥物。 秋水仙素從古希臘時期就是治療急性痛風的藥物,幫助身體的體內尿酸量減少,以減緩疼痛感。 在服用時需注意劑量,避免讓身體出現噁心、腹瀉的副作用,若是身體已有腎功能不全、肝膽道阻塞的情況,則建議改用別的藥物。

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在21世紀初的研究中發現,一些曾被認為與痛風相關的飲食實際上與痛風並無關聯[11][12]。 像是適量的攝入嘌呤含量高的植物性食品(如豆子、豌豆、小扁豆、菠菜等)與痛風病情的發展並不相關[13],且蛋白質的總攝入量也與痛風無關[11][13]。 飲用含酒精的飲料是導致痛風原因之一,特別是啤酒、烈酒和紅酒,导致病发風險更高[14]。 適量攝取咖啡、維他命C和奶製品,以及體格鍛鍊可以減小得到痛風的風險[15][16][17],目前認為可能是這些食品能減少細胞發生胰島素抗性[17]。

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對於痛風,關節注射糖皮質激素同樣有效,但若關節已被感染,注射糖皮質激素反而會使狀況更糟[2]。 高尿酸血症也是典型的痛風特征,但近一半的痛風發作沒有伴隨高尿酸血症,且大多數人尿酸水平的升高不會發展成痛風[3][30],因此,測量尿酸水平的診斷功效是有限的[3]。 高尿酸血症定義為男性血漿中尿酸鹽水平高於420 μmol/l(7.0 mg/dl)或女性血漿中尿酸鹽水平高於360 μmol/l(6.0 mg/dl)[31]。

  • 隨著今日藥物科學發展,再從蛹蟲草、葛根、茯苓、芡實等藥用植物中提取鹼性排酸成分,加強調節尿酸代謝效果,滋補養身。
  • 目前頑治性抑鬱症的成因不明,但估計是因為患者長期受壓,改變了身體HPA軸的功能。
  • 引起急性痛風性關節炎發作的其他重要因素包括低溫,以及血尿酸濃度、酸鹼度[26][27]、關節液成份、細胞外基質成分(例如蛋白聚糖、膠原蛋白,及硫酸軟骨素)的急速變化[4]。
  • 不少患者會反覆出現急性關節劇痛,較常發作的部位,包括大拇趾關節,踝關節及膝關節等,長遠甚至可在關節形成痛風石,令關節腫脹變形,亦增加出現腎衰竭的風險。
  • 但就低劑量使用而言,它仍然有不錯的效果,且具備較好的耐受性[22][46]。
  • 此外,亦可透過影像檢查輔助診斷,X光檢查可能會發現痛風患者關節出現特定的破壞模式,如有這些情况,對診斷亦有幫助。
  • 尿酸結晶是痛風的基本成因,而此結晶常常與血液中高尿酸濃度有關。

這期為大家講述的苯溴馬隆就是一種許多人常用的降尿酸藥,接下來將會詳細說一說,方便大家更好地了解使用手中的藥物。 非布司他為2-芳基噻唑衍生物,是一種黃嘌呤氧化酶抑制劑,通過抑制尿酸合成降低血清尿酸濃度。 非布司他常規治療濃度下不會抑制其他參與嘌呤和嘧啶合成與代謝的酶。 痛風藥香港2023 這是另一款較新的黃嘌呤氧化酶抑制劑,能有效控制血液中的尿酸水平,但價錢會較高。 但須注意,缺血性心臟病或充血性心臟衰竭患者不宜服用此藥。 治療痛風的首選藥物,例子有吲哚美辛(indomethacin)、萘普生(naproxen)及雙氯芬酸(diclofenac)等。

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此外,亦可透過影像檢查輔助診斷,X光檢查可能會發現痛風患者關節出現特定的破壞模式,如有這些情况,對診斷亦有幫助。 應該在痛風病程中的哪個階段開始降尿酸治療,目前存在一定分歧:有些人認為,首次痛風發作是尿酸鹽結晶數年來隱匿沉積在關節的結果。 有讀者在後台提問,想要了解苯溴馬隆和別嘌醇這些痛風藥物的副作用。 藥物降酸過程中,採取以下措施可減少至少4成的二次痛風發作:首先,降尿酸藥物從小劑量起始服用;其次,滴定降尿酸藥物劑量間隔時間延長,可每月加量一次;最後,開始降尿酸藥物治療前兩周,即可開始服用小劑量秋水仙鹼。

類風濕關節炎的病徵,可隨著病情狀態而持續反覆,若病情得到控制(緩解期),病徵會減退;相反若病情惡化,病徵會加劇。 亦有部份嚴重患者的病情,長期處於活躍期中,病徵可令關節及其他部位嚴重受損。 絳酸茶起源於湖北隨州,是傳統中醫調理痛風症狀的藥方,萃取槴子、百合、葛根等多種中藥複方的保健茶飲,具備降低尿酸、控制痛風。 隨著今日藥物科學發展,再從蛹蟲草、葛根、茯苓、芡實等藥用植物中提取鹼性排酸成分,加強調節尿酸代謝效果,滋補養身。 西方人終其一生有1到2%的人會患上痛風,而且這個比率正在上升[2][4]。 痛風藥香港2023 從1990到2010年,痛風的發生率上升了將近兩倍[7],一般認為上升的原因包括壽命延長、飲食改變、以及與痛風相關的疾病的發生率上升(比方說代謝症候群和高血壓)[12]。

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如果您患有慢性痛風,可能會引致腎功能下降、腎衰竭和高血壓。 痛風通常較容易發生在吃很多肉、喝很多啤酒或超重的人身上。 當尿酸結晶後沉澱在關節、肌腱和周圍組織,就會形成痛風。 然而,本港只有四分一痛風患者正在服用降尿酸藥,其中一個原因是很多病人都存在一個誤解,以為透過飲食戒口就可控制血尿酸濃度。 痛風藥香港2023 事實上,體內只有兩成尿酸由食物所含的嘌呤轉化而成,即使完全避免進食含高嘌呤的食物,亦無法有效降低血尿酸濃度,加上食物中的嘌呤是製成DNA的原料之一,存在於所有動植物細胞,無法完全避免。 堅持規範化治療,就能逐漸減少痛風發作,直至不再發作痛風,最終逆轉和治癒痛風。

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不少患者都以為痛風只是間歇性病症,只會「間中發作」,忽略了服用降尿酸藥的重要性。 其實痛風是高血尿酸症的警號之一,服用上述治療急性痛風的藥物只能消炎,不能降低血尿酸濃度。 正常的尿酸值為每分升(dL)X毫克,當尿酸值每分升(dL)高一毫克,高血壓的風險便會增加13%,高尿酸病人患上心血管疾病的風險和死亡率分別會增加46%及34%,中風風險亦會增加41%。

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儘管尿酸也可在血尿酸濃度正常時結晶,但當血尿酸濃度升高時,尿酸結晶的可能性更大[7][25]。 引起急性痛風性關節炎發作的其他重要因素包括低溫,以及血尿酸濃度、酸鹼度[26][27]、關節液成份、細胞外基質成分(例如蛋白聚糖、膠原蛋白,及硫酸軟骨素)的急速變化[4]。 而尿酸在低溫下的沉澱量增加可以在一定程度上解釋為何痛風更容易發病於足部關節[2]。

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在大於30歲的男性與50歲以上的女性族群中,痛風的盛行率為2%[41]。 如果檢驗顯示尿酸排除不佳(通常是24小時尿液排除的總尿酸量低於800毫克),那麼促進尿酸排泄藥物(英语:Uricosuric)會是比較好的選擇[53],但若患者有腎結石病史則不適合使用這類藥物[53]。 如果24小時尿液排除的總尿酸量高於800毫克,這通常顯示尿酸排除的功能正常,但生產過多,這種時候黃嘌呤氧化酶抑制劑是較佳的選擇[53]。 痛風藥香港 痛風藥香港2023 已知糖皮質激素是和非類固醇消炎止痛藥擁有差不多藥效的藥物[47][48],因此若是患者不適合使用非類固醇消炎止痛類藥物,那麼糖皮質激素將是個好選擇[2]。

痛風藥香港: 【有片】唔使睇醫生?關節「結晶」持續爆痛 痛風年發2次應長期服藥

如服用別嘌醇後身體出現紅疹,應馬上停藥並盡快諮詢醫生意見。 肝腎功能不良的患者風險較大,但亦不用過份憂慮,因為這些副作用並不常見。 痛風藥香港 非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)是治療痛風的一線藥物,且不同的非類固醇消炎止痛藥對痛風的療效都差不多,沒有特別有效的藥物[2]。 用藥後痛風症狀可在四小時內緩解,不過一般建議病患持續用藥一至兩周[2][4]。 但對於患有消化道出血、腎功能衰竭、心衰竭的病患,不推薦以非類固醇消炎止痛藥來治療痛風[41]。

指繼發於其他疾病過程中的一種臨床表現,也可因某些藥物所致。 骨髓增生性疾病如白血病、淋巴瘤、多發性骨髓瘤、紅細胞計數增多癥、溶血性貧血和癌癥等可導致細胞的增殖加速,使核酸轉換增加,造成尿酸產生增多。 惡性腫瘤在腫瘤的放化療後引起細胞大量破壞,核酸轉換也增加,導致尿酸產生增多。

痛風藥香港: 10 月 痛風藥有哪些?吃多了會有副作用嗎?常見痛風藥物完整解析

秋水仙素會與常用的處方藥(如阿托伐他汀、紅黴素等)產生交互作用[45]。 76歲的蔡先生飽受痛風困擾已有14年,曾在2010年向私家醫生求診,懷疑是腕管綜合症並接受手術,手痛徵狀稍微紓緩。 直至三年前因手腕痛及無法握拳,再到屯門醫院求診,配合尿酸溶解術治療後,經按時食藥,身體痛風石得以消失超過95%。 电邮:-peace.com治癌药物包括化疗丶生物制剂和标靶治疗。 我们提供抗癌新药最新抗癌资讯,安健药业为癌症病患者提供服务,于本港,海外各大制药厂寻找最新且有效的药物,安健药业为香港医务卫生署注册正规持牌药品批发商,受香港医药卫生署和司法监控,信心保障。

  • 其他的罕見症狀包含疲倦和高燒也有可能伴隨關節疼痛發生[1][3]。
  • 病人若盡早以有效藥物治療長遠控制病情,戒口方面可稍為放寬,於飲食上提高生活質素。
  • 不過,身體不同的位置也可發病,如尿酸在腎臟沉積,便是形成腎結石的其中1種成因。
  • 在大於30歲的男性與50歲以上的女性族群中,痛風的盛行率為2%[41]。
  • 我們的願景是人人健康的社會,我們深信不論職業、貧富、男女、種族、 居住環境、教育都有獲得健康的權利。
  • 從1990到2010年,痛風的發生率上升了將近兩倍[7],一般認為上升的原因包括壽命延長、飲食改變、以及與痛風相關的疾病的發生率上升(比方說代謝症候群和高血壓)[12]。

郭:患者體內尿酸水平過高,或者因腎臟無法排走尿酸所致,飲食是其中的風險因素。 進食太多高嘌呤食物,例如動物內臟、紅肉、貝殼類、某些魚類(沙甸魚、吞拿魚、鯖魚等),飲品如酒精、果糖飲品都有可能引發痛風。 目前治療痛風的藥物包括降尿酸藥(別嘌醇、非布司他或苯溴馬隆)及發作時止痛的藥物。

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急性發作的單一關節炎,可能是痛風,但也有可能是假性痛風或細菌性關節炎。 血液中的尿酸濃度值,可作為參考,但不能據此確定診斷痛風。 香港心理社會康復協會建議政府增撥資源,包括增加精神科專科人手、廣泛使用新機制藥物、推動保險公司覆蓋長期精神科治療費用等,增加治療頑治性抑鬱症的成功率。 一名35歲女性,疫情後確診抑鬱症,其後出現自殺念頭,甚至已準備有好相關工具。 最初醫生加大抗抑鬱藥劑量,但效果欠佳,商討後決定使用新機制藥物。 患者用藥兩次後因副作用一度想停藥,經醫生鼓勵下決定多試一次,之後情況開始好轉,並在第4次用藥前反思自己為何想自殺,至今情況穩定。

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您的關節可能會突然變得紅腫,出現劇痛,,尤其是在大姆趾的根部。 最常受影響的關節是大姆趾、足部、足踝、腳跟、腳背和膝蓋。 醫師在對痛風的鑑別診斷中,最重要的是將敗血性關節炎納入考量[3][4],特別是在患者有感染症狀或治療效果不佳時[3]。 為幫助醫師診斷,實驗室需進行滑液的革蘭氏染色及培養[3]。 痛風也與軟骨鈣質沈積病和類風濕性關節炎症狀相似[3]。

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每次使用後,患者需接受監測兩小時,特別是血壓及解離症狀。 目前醫學界常用的用藥方針是在痛風發作時給予 1.2 毫克的秋水仙素,服用後 1 小時再補充 痛風藥香港2023 0.6 毫克,一天最多使用 1.8 毫克的劑量,可以保持低劑量治療,又降低副作用發生機會。 在痛風發作後 3~6 個月可採用低劑量服用,搭配長期降尿酸藥物,可預防痛風復發。

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魚類、兩棲動物與其他非靈長目動物能合成尿酸氧化酶[72]。 世界其它地方亦有痛風疾病的古代紀錄,關於痛風的記載,最早可追溯到西元前2600年埃及關於大腳趾關節炎的記錄。 古希臘名醫希波克拉底稱痛風為「不能步行的病」,並指出痛風是富者的關節炎,而風濕則是貧者的關節炎。

痛風藥香港: 急性痛風藥類固醇

而停用皮質類固醇後急性痛風突然復發亦頗常見,因此醫生一般會因應病情而逐漸減少皮質類固醇的劑量,患者應按照醫生的處方服藥,不應胡亂自行停藥。 醫生也可能會考慮在單一發病關節注射皮質類固醇,以減少全身性的副作用。 另外,若是身體有尿路結石應避免使用,因為代謝量增加容易惡化尿路結石情形,並使尿酸造成的腎臟損害更嚴重。 因此服藥時會從小劑量開始,搭配每日保持 2000 c.c. 不同的藥物可以降低血清的尿酸濃度而避免重複發作[37]。 初步的證據顯示每天數次冰敷20至30分鐘可以減緩疼痛[38]。

這是常見的促進尿酸排出的藥物(uricosuric drug)。 但服用這類藥物會有出現腎結石的風險,所以患者需喝足夠的水。 這類藥物不適合腎功能不良的痛風患者,特別是曾患腎結石的人士。 此外,如每年有2次急性發作、併發痛風石或腎結石問題,應先諮詢醫生,考慮是否應透過下列藥物,展開預防性療程,降低血液內的尿酸水平,以防止痛風發作。 醫生指,有三成重度抑鬱症患者會演化成頑治性抑鬱症,即傳統藥物對他們並無幫助。 新式的噴鼻式抗抑鬱藥物,是唯一可在數小時內緩解他們萌生自殺念頭的藥物,建議應廣泛使用,除了能有效幫助患者,亦能減輕公共醫療需求。

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發展中的治療藥物,如傳統的藥物效果不明顯,可諮詢醫護人員的意見,試用此法治療。 但謹記療效和安全性等還未完全證實,或會有較大風險,且藥物亦較昂貴。 典型的痛風急性發作,往往沒有明顯先兆,例如在夜半熟睡間,突然被刺痛感覺驚醒,患處關節紅腫發熱,痛楚不堪,有患者形容,即使只是輕輕觸碰一下,或只是被風吹到患處,亦會劇痛難當。

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郭:痛風是一種關節炎疾病,患者因血液中尿酸含量過高,尿酸在關節積聚,成尿酸結晶體,關節因急性發炎而紅腫、劇痛,受影響位置常見於大拇指、腳趾等遠端關節,有時亦可引起發燒、疲倦等徵狀。 患者以40歲以上、常飲酒、少運動的男性為多,可能同時有三高、肥胖、中央肥胖等問題。 尿酸乃嘌呤(purine)分解後形成,嘌呤可由身體製造或從食物中攝取。 痛風源自患者體內產生過多的尿酸(uric acid),又或因腎功能出現問題而導致尿酸排出較慢,令血液中的尿酸濃度升高,水溶性不高的尿酸鹽(urate)就有機會形成結晶及在關節位沉積。 當其中1種尿酸鹽「尿酸單鈉」(monosodium urate)晶體沉積在關節的空位上,就會刺激身體免疫系統,在關節引發炎症反應。

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