衛生署口腔健康教育事務科亦提醒，當智慧齒嚴重蛀壞，便需要考慮拔牙。 智慧齒通常在 17 到 21 歲出現，但並非必然。 四隻智慧齒又被稱為「第三大臼齒」，生長時一如其他牙齒，會穿過牙齦，引起疼痛。 不過，智慧齒有較大機會以不正確的角度（甚至是橫向）生長，形成阻生齒，令疼痛發散至前方的牙齒。
而留在牙肉內的牙腳，於手術後1年平均只向上移動3mm，之後便會停止移動。 即使出現牙腳外露，需要再施行手術，屆時牙根亦已遠離神經線，減低後遺症風險。 常有求診者因智慧齒引起的牙肉腫痛和蛀牙前來求診。 若拖延日久，可以導致附近的大牙鬆脫或嚴重蛀牙，最後需要一同拔除。 假若智慧齒可以完整地萌出和正常清潔，又或者深埋在牙槽骨內，完全無法接觸到口腔都可以不用脫除智慧齒，只需要定期覆診檢查便可。 據統計，約75%人有齊4隻智慧齒，約25%人缺少至少一隻智慧齒。
智慧齒蛀牙: 手術性脫智慧齒收費(上顎): $3500
如果智慧齒沒有足夠空間正常長出，以致出現直向或橫向的阻生情況，又或完全埋藏在牙床骨之內，引致發炎不適；又或只長出上頷的智慧齒，下方卻未有相對牙齒生長，未能磨合，便可能需要動手術拔除。 」李醫生指出，手術前需要接受全影和根尖X光片，以便觀察口腔，若阻生嚴重的話，可能需要翻開牙肉皮瓣，以及包住智慧齒的牙骨才進行手術。 智慧齒蛀牙 有時，智慧齒會長得較為奇形怪狀，如牙腳長出倒勾，便可能需要將整隻智慧齒以分件式切割拔除。
不過，若你是下顎寬／進食時慣用4隻智慧齒來咀嚼／智慧齒亂得會影響咬合方向的人，在拔掉智慧齒後，有可能影響到下顎的肌肉萎縮，從而令視覺上有瘦臉的效果。 一般而言，患者可選擇一次過拔除所有智慧齒，但為免影響進食，建議分成2次進行。 智慧齒蛀牙2023 先除去同一邊1至2隻智慧齒，再根據手術後的疼痛及復原程度，再決定甚麼時候拔除另一邊。 智慧齒蛀牙2023 如手術後康復程度未如理想，建議相隔2周以上才進行第2次手術；若康復進度良好，一星期後便可再次拔牙。
智慧齒蛀牙: 智慧齒是什麼？
大家先要弄清楚一點，面形乃是由顴骨、還有上、下顎骨等骨骼所定形出來，智慧齒存在與否，對面形大小真的無甚影響(只有門牙或有少許影響力，缺少了它們會令口唇位置有明顯凹陷)。 所以拔智慧齒，一切先以預防或治療的原因為先，不要只因是為了瘦面而去脫牙。 如果完成脫牙24小時過後，若拔牙處的腫痛問題已消除不少的話，基本上可以刷牙，但切記只可選用軟刷毛的牙刷來刷牙，而刷牙力度只要輕力便可，否則容易致拔牙處再被刮傷。 待再過24小時後至脫牙處的腫痛問題完全消失，才可開始使用硬毛牙刷來刷牙。
- 梅奧診所（Mayo Clinic）建議使用民間偏方，以丁香或丁香油自然緩解牙痛和智慧齒的痛楚。
- 你不一定要剝智慧齒，但智慧齒一般易受蛀壞，所以最好是定期到診所檢查牙齒，確保智慧齒沒任何問題。
- 細菌亦會在牙肉的空隙內滋生導致冠周炎，即牙冠周圍的牙肉發炎，患者面部會腫脹、疼痛等，醫生會先處方抗生素消炎，穩定炎症後才能剝牙。
- 患者在飲食、燙傷或咬傷嘴唇等情況下亦毫無感覺。
壞死的神經管仍然需要透過根管治療來消毒，不然會導致根尖發炎、囊腫與產生膿包甚至蜂窩性組織炎。 移除阻生智慧齒最理想的時間一般在出牙初期的時候。 大部分的阻生智慧齒也需要施小手術，基於不同的情況及個別需要，醫生可以安排手術在局部麻醉，監察麻醉或全身麻醉下進行。 智慧齒蛀牙2023 傳統智慧齒手術會把整顆智慧齒移除，但如果下齒槽神經線非常接近智慧齒的話，醫生也可能會進行牙冠移除術，把智慧齒的牙冠移除保留牙腳在顎骨裡面。 不同的手術有不同的利弊，要知道自己適合哪一種手術，請諮詢你的牙科醫生或口腔頜面外科醫生。 如果您有智慧齒，並且對此有疑慮，請在下次檢查時與牙醫商討。
智慧齒蛀牙: 智慧齒基本認識
衛生署口腔健康教育組指出，智慧齒阻生有可能導致智慧齒冠周炎、蛀牙、鄰牙的牙根萎縮以及病變（如囊腫）等。 因此當智慧齒開始出現時，您應該諮詢牙醫的意見。 智慧齒共有4顆，大多在17至25歲時長出來，分別在口腔上下頜的末端，但不一定會長齊4顆。
智慧齒可分為阻生與沒有阻生兩種，後者容易出現疼痛。 由於現代人頜骨細小，令智慧齒阻生「長歪」，難以清潔，容易導致出現蛀牙、細菌滋生及牙肉發炎等問題，或需要透過拔除根治。 普通人無法準確的評估自己牙齒的狀況，這時候便需要牙科醫生專業的建議。 啟弘牙科中心建議所有人應在16至20歲至少檢查一次口腔情況，以觀察智慧齒的發展情況。 所以對青少年來說，例行牙科保健檢查是十分重要的。
智慧齒蛀牙: 智慧齒蛀牙一定要剝咩？
美國口腔顎面外科學會建議，若智慧齒病變機會率高，應提早剝脫智慧齒。 因年輕患者進行智慧齒手術，可加速康復時間、減低手術難度；反之智慧齒手術風險和困難性隨年歲增加。 在未成年之前，智慧齒未完全生長完成，牙腳亦未完全形成。 智慧齒蛀牙2023 移除牙腳未完成形成的牙齒較困難，而此類牙齒一般較接近神經線，因此風險亦較高。
正常的牙齒在出牙之後，這囊便會破開，因為阻生的智慧齒沒有機會長出來，這個囊便會有機會引致病變及發大，成為牙源性囊腫。 另外一個可能性，就是形成牙齒的細胞病變，成為一些牙源性的良性腫瘤（牙源性角化囊腫或成釉細胞瘤）。 另外，由於阻生智慧齒被部分牙肉覆蓋，食物有機會殘留於附近空隙難以清潔，而導致蛀牙。 細菌亦會在牙肉的空隙內滋生導致冠周炎，即牙冠周圍的牙肉發炎，患者面部會腫脹、疼痛等，醫生會先處方抗生素消炎，穩定炎症後才能剝牙。 智慧齒蛀牙 周醫生解釋，在智慧齒未生長出來時，會被牙囊（Dental Follicle）包裹，牙囊在牙齒長出後便會消失。
智慧齒蛀牙: 拔除智慧齒手術有後遺症或併發症嗎？
在傷口癒合期間這幾天不要太緊張，一般智慧齒手術後只一天多其實便已經可以照常生活，只需按時服用牙科手術醫生建議的處方止痛藥便可。 手術後24小時內不要刷牙、避免用牙線清潔牙縫、減少使用漱口水或吐口水。 如果想保持口腔清潔，可以不時用較温和的鹽水漱口。 然後在脫智慧齒後1星期，需要返回診所進行覆診，由牙科醫生為你拆線。
一般而言，手術後數小時後你仍在麻醉狀態，因此暫時未能進食，須要咬半小時至一小時的紗布。 智慧齒蛀牙 智慧齒蛀牙2023 你可在數小時後進食流質的食物，翌日如傷口不適感減少了，便可進食一般食物。 在口腔頜面專科中，「露齒太多」有明確定義：沒有笑容時，外露出來的門牙大於2毫米；或有笑容時，外露出來的門牙大於7毫米。 智慧齒蛀牙2023 排除其他疾病，流牙血表示那裏有細菌不乾淨，如果仍不刷，牙肉只會愈來愈腫、更容易流牙血，只要以正確的方式刷牙兩三天，牙肉就不再腫了。
智慧齒蛀牙: 智慧齒阻生麻煩多
另外橫生智慧齒都會有牙齦蓋著，牙齦跟智慧齒中間亦有機會藏污納垢，導致智慧齒痛。 我建議病人在16 – 19歲的時候，去牙醫診所接受口腔和X-光檢查，評估智慧齒的生長情況，看看是否有需要拔除。 隨著材料與牙科技術的進步，以前深度蛀牙或有牙髓炎的牙齒只能進行「根管治療」與「假牙」保護。 現在多了「活髓保存」與「微創齒雕」這兩個新的技術選項，讓我們多給牙齒一些健康的機會，延緩牙齒壽命的歷程。
