女兒指，當時與爸爸感到疑惑，不理解為何造影報告未有發現腹內有異物的情況。 其後病人經轉介下，由另一醫生主理手術，取出若直徑4吋長的異物。 如果醫師說明化驗結果時已經說明這個問題，就不用再問了。
此外，也有可能因為你在一、兩週內有旅行或出國行程，醫師認為有風險。 凡此種種都沒有關係，但是你要知道「有沒有」跟「是否已經切除」，因為如果有腺瘤，卻尚未切除而繼續放置，未來就有轉變為癌症的可能，那就跟沒做大腸鏡是一樣的。 其後，病人因劇烈腹痛及嘔吐，數次到醫院急症室求診，病人亦向女兒透露腹部位置感覺「實實哋，同其他皮膚不一樣」。 至2016年7月期間，病人多次到朱建華診所求診，並向朱建華表示有腹痛問題，檢查後朱建華均指未察覺異樣，只為其處方抗生素治療。 為病人施行腫瘤切除手術時，間中會陷入掙扎，就是能不能保留肛門。
朱大腸醫生: 腸胃炎｜吃白方包減緩腹瀉助腸道休養 醫生揭這情況恐招反效果
「為什麼？為什麼偏偏選中了我？」與其回望過去不能改變事實，不斷地埋怨和懊悔，不如將時間和心力面對眼前的難關，再爛的攤子也可收拾重新開始。 朱醫生一年平均要做400宗大腸手術，等於一日起碼要做一場手術。 朱大腸醫生2023 工作繁忙，他自有減壓放鬆之道，閒時會玩音響如喇叭、擴音機等。
朱大腸 朱大腸醫生 潘志明今日作供時指，當時病人其實已否認吞下異物，而病人本身又可與醫生清晰地對答，朱本身應可排除吞異物的可能性，並指朱在覆診時提到腸手術，故他應有懷疑異物是手術時遺下。 朱大腸醫生 控罪指，一名病人於2015年10月，就關閉造口手術向被告朱建華求診，但因造口滲漏引致腹膜炎，病人先後要接受兩次手術。 聆訊昨日（17日）開始，病人女兒作供時提到，父親於手術後稱傷口有痛楚，並在離開手術室後向朱建華透露「入面（腹內）好似有嘢」，但朱當時稱術後痛楚屬正常情況，未有再跟進。 朱：10多年前，有一位病人來求診時，大腸癌細胞已擴散至腹腔及其他器官，屬情況較壞的第四期。 首先我將病人轉介給腫瘤科醫生接受化療，以藥物抑壓癌細胞生長。 經過一段時間的療程後，病人對化療藥物反應十分良好，我便幫她做腫瘤切除手術。
朱大腸醫生: 【非常醫生】為直腸癌病人切除腫瘤保留肛門 朱大腸醫生：病人寧要肛門也不要命
不過他指計劃有助加強市民注意大腸癌，認為「賺少點」也支持計劃。 政府擲逾4億元資助30萬人驗大腸癌，預計需要100至300名基層醫療醫生負責跟進大便隱血測試，另需要10多名專科醫生安排大腸鏡檢查服務。 朱大腸醫生2023 有家庭醫生表示，參加大便隱血測試的每次診症資助金為280元，價錢與平日診金相若，故會支持計劃。 另有外科醫生稱，參加計劃的醫生實收診金或較平日收費低兩成幾，但認為計劃值得支持，不介意「賺少點」。 朱：擴散性大腸癌代表腫瘤擴散至身體其他器官，例如肝臟肺部等，便屬於第四期。
以上四個檢查當天要問醫師的問題，如果你有麻醉，務必請同行的家人幫你記下來（不要只記得去繳費要收據），因為你在麻醉剛醒時迷迷糊糊，不會記得的。 台灣江坤俊醫師說明，因為白方包是澱粉類，會刺激胃酸分泌，當胃發炎時，如果又受到更多胃酸刺激，會加重胃部的不適症狀。 大腸與小腸在外觀上很好辨別，而粉腸是位在小腸的最前端與胃連接，在粉腸中具有絨毛組織和脂肪，也就是大家吃粉腸時，為什麼口感會有些粉粉的。 有別於西方國家不太能接受內臟料理，堪稱最懂吃的台灣人不僅接受度高，甚至還能變化出多款美味料理。
朱大腸醫生: 名醫朱建華疑未發現病人腹內異物 專家證人：應懷疑手術時遺留
朱建華：大腸癌是我們自己的細胞出現病變成為腫瘤，細胞為什麼會變異呢？ 基本上是由基因控制，基因來自我們的父母，當有直系親屬患腸癌，家人患病的風險就會增加，另外HMPCC（遺傳性非瘜肉大腸直腸癌）及FAP（家族性腺瘤性瘜肉症），這兩類腸癌，更是具有很強烈的遺傳性。 大腸鏡有沒有到達盲腸，等於是在問有沒有整條大腸都檢查，這就好比擔任巡邏的任務警員，有沒有把轄區內負責的所有巷弄都騎車巡邏過一遍一樣。 雖然檢查的完整度還牽涉到清腸程度的好壞，以及醫師檢查的仔細程度，不過到達盲腸是最起碼的，目前有沒有到達盲腸也是國內外檢查品質的重要指標之一。 朱大腸醫生 然而，當肚子痛不舒服時，怎樣才能辨別自己是腸道或是胃發炎呢？
「我是落荒而逃，被老闆逼走。」做大腸手術出晒名，朱建華性格不像小腸一樣迂迴，直腸直肚的他道出江湖恩怨。 朱大腸 然而，大腸癌僅位居10大癌症死因第3名，主要原因就在於是由大腸息肉演變而成，從息肉演變成癌症至少得花上5到10年，只要能及早切除，都有機會治癒。 招名威進一步說明，腸黏膜上住著腸道神經系統有1億個以上的神經細胞，透過迷走神經可以影響其他器官的運作。 另外，每周需增加有氧運動量，可增加腹部肌力亦可增進腸胃蠕動，更減少肥胖的危險因子。
朱大腸醫生: 【大腸癌篩查】資助額或較平日診症費少 私家醫生：不介意賺少點
而現時私人執業的朱醫生經驗豐富，一年平均會做400多個大症（大腸手術）、照2,000支大腸鏡。 根據美國的大腸鏡後追蹤指引，如果只有一、兩顆小於1公分的小息肉，一般五年後再追蹤即可。 假如有三顆以上（不論大小），或只要有一顆超過1公分、化驗結果有絨毛成分或高度細胞異型，則三年後就要追蹤。 只有非常少數、非常大的腺瘤（超過3公分或4公分）以內視鏡逐刀切除時，要在半年後再安排一次檢查，追蹤觀察有無殘留病灶。 現時標靶治療發展迅速，表皮生長因子分為有突變和沒有突變, 若有突變的話便有3種藥可用來阻止生長6，然而，用藥時必須小心，避免出現併發症，所以我們會多與外科醫生討論，考慮會否先做切除手術後才用藥。 （大腸癌）在80年代排第4、5位殺手，到現在成為癌症頭號殺手，我選這科時，不知道未來會有這麼多病人，只是想專心做，當時我打算在公立醫院做到退休。
他提醒，若大便排不乾淨有「裡急後重」的感覺，恐有直腸腫瘤的可能。 朱大腸 「我姓朱，又是大腸科醫生，所以他們就叫我『朱大腸』。」結直腸外科名醫、前瑪麗醫院顧問醫生朱建華，年輕立志從醫，80年代從港大醫學院外科畢業後，選擇主修大腸科。 40年行醫經歷中，朱醫生做過多場大大小小的手術，擅長做「保肛手術」。 在肛門與腫瘤間，手起刀落，為病人移除腫瘤，同時保留肛門，免用屎袋。 此外，由於大腸鏡有機會在腸道內壁造成傷口，所以正在服用薄血丸藥物的人士，於檢查進行前需要按醫生指示停服相關藥物。 邱瀚模建議，如果大腸鏡沒有完整檢查到盲腸，下次篩檢前發生大腸癌風險增加76%，所以建議偵測大腸癌一定要做完整全程的大腸鏡，不宜只做直腸鏡或乙狀結腸鏡。
朱大腸醫生: 腸道不健康的徵狀（按圖了解👇👇👇）
另一名家庭醫生陳念德指，大便測試的資助金額合理，「同平日收費差不多，都會想幫社會做點事。」但陳指出，安排市民收集大便樣本作測試，需解釋清楚程序，希望政府會印製小冊子，加強宣傳。 張：對於大腸癌，我們都可用化療、標靶藥來控制，在第二期和第三期，化療可減低3成至一半復發的復發率8，但癌細胞已擴散的話，便比較難減低復發機會。 朱建華：大腸癌早期，腫瘤很細微的時候，的確沒有什麼病徵，當腫瘤漸漸變大後，就會有屙血、大便習慣改變，突然變密或突然變疏等，出血或屙一些帶潺的糞便，肚子痛、貧血，這些都是大腸癌的病徵。 「現在做得更多，很多都是醫管局話唔做的，可能是資源問題，癌症已擴散就唔做，但對病人和家人來說，即使手術後只能生存多半年，他們都想。 「有兩屆立法會都想選，不過都打消了念頭。」朱建華有理念，例如一早提出醫療發展需要與私人保險合作，是選醫學會時的政綱，與政府現時推行的「醫保計劃」相似。
相較於豬的其他部位，內臟的處理較為繁瑣而且也難度高，但其實只要掌握穢物清除及汆燙去腥兩大關鍵，就能像大廚們一樣端出美味佳肴。 朱大腸 留醫期閜，與朱醫生接觸，使我深深感覺到他更是一位念舊情，尊長輩，扶掖後進，品性敦厚之人。 豬大腸常見於街頭小食及車仔麵中，甚至在酒樓內亦有如炸大腸、酸菜大腸等菜色。 雖然味道一絕，但豬大腸吃得多卻絕不健康，一來豬大腸壁內含脂肪，膽固醇含量極高。 被問及拍拖史，周嘉歡即笑說：「只談公事，不談私事。」然後閃入書房。
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他一向不是領袖生，多數在職銜前穿了條「副」，不過心裏的一團火仍未熄滅，「不知道呢，可能退咗休去炒股？」將來無人知，有哪句說哪句，夠直接夠決斷，正是外科聖手的本色。 2004年離開了工作多年的瑪麗醫院，朱醫生之後工作量，卻有過之而無不及，經常穿梭醫務所及養和醫院，巡房、睇症都是日常例行工作。 當要切去整個部位（肛門）時，有些人可能接受不了，但多數人都能接受，其實（用造口袋）不是這麼令人恐懼的事情。 決心出走，在私人市場繼續「翻腸」醫病，部分人指名醫向錢看，但他說錢搵得不安樂，因為失去教後輩的機會，亦無暇再做公職。
2.血便、黏液便：不只是痔瘡會有血便，大腸癌可能也會排出深紅或黑色糞便，若糞便有不明黏液也要留意，切勿輕忽。 而右側大腸癌症狀比較不那麼明顯，因為在右側大腸的大便還沒有成形，不會造成排便習慣改變，大多是偶爾會有比較暗色的血出現，或是莫名貧血，此時要懷疑是不是右側大腸有腫瘤。 蘇銘堯進一步解釋，左側的大腸症狀比較容易表現出來，而右側比較不會在早期有症狀。 左側大腸癌因為比較靠近直腸，所以跟排便習慣改變會有關係，通常會有：排便比較不順、大便形狀比較細（鉛筆便）、裡急後重、大便出血等現象，這些都是常見左側大腸腫瘤的症狀；而約有6成大腸癌是在左側發現。 朱大腸 其實一般來說腸癌並無明確或特定的前兆或症狀，且等到臨床上民眾已有症狀時，大多已接近腸癌後期，因此早期的大腸癌症狀就是「沒有症狀」! 而若有以下的改變者，則更建議要積極確認是否有腸癌、腸息肉的風險。
朱大腸醫生: 直腸直肚 朱建華
現時確診大腸癌的標準方法，是利用大腸鏡抽取腸道組織進行病理化驗。 逾九成大腸癌是由瘜肉演變而來，若能及早在瘜肉惡化成大腸癌腫瘤前將之切除，便能預防此症2。 病人在患病初期一般沒有症狀，大約20%病人確診時屬癌細胞已擴散至其他器官的第四期1。 目前數據顯示，只有一半大腸癌病人經治療後可痊癒，復發率大約為50%3。 朱建華被指控在病人告知有腹痛的情況下未有為其提供適當措施，以及未有發現病人腹內存有異物，醫務委員會今早就案件的兩項專業失德罪名，召開紀律聆訊。
3.不規則腹痛或絞痛：因大腸位在腹部，諸如腸阻塞也可能引起腹痛或絞痛，但若是近期才發生，且已持續一段時間，仍建議要做腸胃鏡檢查，瞭解是否有腸癌疑慮。 朱大腸醫生2023 朱大腸 私人執業、著名結直腸外科專科醫生朱建華，涉嫌未有適當跟進及發現病人腹腔存有異物，被控兩項專業失德罪名。 「我姓朱，又是大腸科醫生，所以他們就叫我『朱大腸』。」結直腸外科名醫、前瑪麗醫院顧問醫生朱建華，年輕立志從醫，80年代從港大醫學院外科畢業後，選擇主修大腸科。 朱：由2015年起，香港每年大腸癌新症數目大約為5000宗，是本港最常見的癌症1。
朱大腸醫生: 醫生有SAY癌症與你 – 【醫生專訪】大腸癌復發率超過50%
台灣江坤俊醫師表示，胃在人體的上腹部，腸子則是在整個下腹部，如果是整個肚子都不舒服，就應該是腸發炎；若是上腹部疼痛，則屬於胃發炎。 家庭醫生鄭志文表示，一般而言，驗大便的收費約100元，另加醫生診金，不同醫生的收費不一。 朱大腸醫生2023 今次篩查計劃的大便隱血測試資助金為280元，會較他自己平日收的費用較少，但計劃值得支持。
朱醫生育有3名子女，大兒子承繼衣砵，現時是公立醫院風濕科醫生。 長子有音樂天賦，曾在音樂和行醫路上有掙扎，朱醫生卻很開明，一直鼓勵子女尋找志向，給予很大發展空間。 1980年起，朱醫生行醫已經40年，從小在荃灣長大，爸爸是廚師，媽媽是家庭主婦，自小已灌輸他要「讀好書」。 朱醫生在荃灣官立學校讀書，自小成績優異，那一年理科預科班上，只有2人考入港大醫學院，一個是他，一個就是朱太。 朱建華：根據衞生署公布的資料，男女患者的比例約1.4比1，雖然有差距但相差不是太大，男士患者多一些，但對女性來說也很普遍，女性癌症患者，乳癌排第一，其次就是腸癌，所以女性不能忽視這個病。
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邱瀚模說，大腸癌成因很多，男女發生率差不多，雖可能發生在任何年齡，但好發50至85歲，年齡愈大，瘜肉愈容易在大腸各處生長，增加癌變風險。 朱大腸 若以完全沒做過篩檢的年長者來說，每15人就有1人可能有大腸癌。 ●少紅肉：國際癌症總署指出：每天攝取超過50克（約1.33兩）的加工肉品或100克（約2.66兩）的紅肉（豬、羊、牛）會增加17%罹患大腸癌的風險。 聆訊昨日透露，病人最後因腹痛，於8月6日才入院接受緊急手術，由另一名醫生取出如棒球般大的異物，當中包括包着小腸的紗布。 我喜歡做研究，醫病不需要顧及病人有無錢，有病就醫，用藥就用，不需要考慮太多。 癌症是本港頭號殺手，其中大腸癌是常見癌症之一，2017年就有2,138人被奪去寶貴性命，每年平均有4,000至5,000宗新症。
- 及後病人收到朱建華診所致電稱，其造影報告無問題，可以如期進行關閉造口手術。
- 化療過程中病人若出現併發症，如內出血或腫瘤阻塞大腸等情況，亦有可能需要手術治療7。
- 長子有音樂天賦，曾在音樂和行醫路上有掙扎，朱醫生卻很開明，一直鼓勵子女尋找志向，給予很大發展空間。
- 他說，扣除不同儀器及化驗費用後，醫生平均做一個照腸鏡個案，實際收入平均為5000元，會較他平日每個腸鏡個案的收入減少兩成幾。
- 如果腫瘤長在直腸（離肛門口15厘米間的一段腸道），而又極近肛門，有些醫生會選擇將腫瘤連肛門一併切除，但這亦意味著病人要永遠使用俗稱「屎袋」的造口袋。
- 我喜歡做研究，醫病不需要顧及病人有無錢，有病就醫，用藥就用，不需要考慮太多。
如果腫瘤長在直腸（離肛門口15厘米間的一段腸道），而又極近肛門，有些醫生會選擇將腫瘤連肛門一併切除，但這亦意味著病人要永遠使用俗稱「屎袋」的造口袋。 如果有切除息肉，術後有一些注意事項，例如一週內不宜運動、不能飲酒、不能提重物等，以免發生術後出血的情況。 而切除的息肉大小不同，風險也有所不同，因此，即便檢查醫師不是你的門診醫師，這個攸關個人安全的問題，一定要馬上問清楚，最好家屬也一起在場聆聽。 朱大腸醫生2023 張：我們會盡量幫助病人康復和減少復發，即便病人到了第四期，我們希望可以切除或者縮小擴散癌細胞部分，假如腫瘤經切除後，加上使用適當的藥物作術後治療，五年存活率可達到50%4，跟醫好沒有分別。
朱大腸醫生: 名醫朱建華涉未發現病人腹內4吋長異物 被控兩項專業失德
潘志明今日作供時指，當時病人其實已否認吞下異物，而病人本身又可與醫生清晰地對答，朱本身應可排除吞異物的可能性，並指朱在覆診時提到腸手術，故他應有懷疑異物是手術時遺下。 控罪指，一名病人於2015年10月，就關閉造口手術向被告朱建華求診，但因造口滲漏引致腹膜炎，病人先後要進行兩次手術。 病人女兒今早在聆訊作供指，父親在術後稱傷口有痛楚，在手術室推出後有向朱建華透露「入面（腹內）好似有嘢」，惟朱建華當時稱術後痛楚屬正常情況，未有再所跟進。 在90年代，直腸癌患者進行腫瘤切除手術後，要用永久造口袋的病人，約在百分之四十。 然而隨著科技進步，肳合器輔助手術、醫生技術提升等等，現時約有8、9成患者，毋須在術後用永久造口袋，得以保留肛門。
不過臨床上很少要「每年」做大腸鏡的狀況，除非是醫師對於自己的診斷或檢查詳細程度沒有信心，或是基於一些「業務考量」。 儘有少數狀況，例如本次檢查發現有超過10顆以上的腺瘤性息肉，依據美國或歐盟的指引，建議第二年再做一次大腸鏡，避免有遺漏的狀況。 外科專科醫生朱建華指出，照大腸鏡涉多個程序，當市民被發現有瘜肉，便涉及化驗費，並要特定儀器切除瘜肉。 朱大腸醫生 他說，扣除不同儀器及化驗費用後，醫生平均做一個照腸鏡個案，實際收入平均為5000元，會較他平日每個腸鏡個案的收入減少兩成幾。
他表示，資料顯示，該異物並無移動，一直在原有位置，並不會隨時間自然排走，而且更造成發炎，情況令人憂慮，需「急切關注（urgent attention）」，病人應盡快到醫院接受手術處理。 「王先生，可以把以往照大腸的報告交給我嗎？」他於2014年首次照大腸，發現腸內有像手掌般大小的扁平瘜肉（laterally spreading tumor），或稱「側向發育型腫瘤」。 這類瘜肉是扁平的，很容易「走漏眼」；加上它的獨特形態，一般內窺鏡技術不能夠把它完整地切除。 幸好當年一位任職於威爾斯親王醫院的資深醫生發現王先生腸內這大塊瘜肉，並成功運用先進的內鏡技術把它割清，化驗報告確定沒有癌細胞，亦沒有殘留瘜肉，所以不用開刀切除大腸。
朱大腸醫生: 朱大腸: 醫師：COVID
1.家族遺傳：若直系血親中有超過2人以上有大腸癌，或直系血親得到大腸癌的年紀小於50歲，就有高風險。 蘇銘堯說明，大腸的構造，整段長度約80～100公分左右，在腹腔內彎曲成一個「ㄇ」字型，可分為升結腸、橫結腸、降結腸、乙狀結腸等部分；而整體則可概分為：左側大腸和右側大腸，會這樣區分是因為大腸癌在左右側的症狀會不同。 最完整大腸結構檢查，從肛門口開始，包含乙狀結腸、升結腸到終端站迴盲瓣，全長約120到150公分。 但缺點是只能看到部份的腸道健康，尤其右側(深處)瘜肉的生長比例近年也大幅成長，較不能滿足腸癌篩檢的完整意義。 前者易受飲食及藥物的影響，而造成偽陽性；免疫分析法的敏感度及特異性均高，相對準確。 4.不明原因體重逐漸減輕：未刻意減重而有體重持續莫名下降，甚至食慾不振，如一個月內瘦10公斤，此種狀況仍建議要評估腸癌風險的可能。
