可能與老年心室壁心肌較薄和脆性增加有關。 鈣通道阻滯劑也可用於治療主動脈撕裂，特別是如果存在β受體阻滯劑的禁忌症。 在胸部X光片看到鈣化影是判斷主動脈撕裂的一個指征。
血壓控制的目標是平均動脈壓控制在60至75毫米汞柱，或是病人能耐受的最低血壓。 另一個因素是減少左心室dp/dt的剪切力（左心室向升主動脈射血的力量）。 主動脈造影需要在進行胸部X線照影在主動脈安置導管並注射造影劑，這個過程稱為主動脈造影法。 但由於這種檢查是有創性的，現在已經被其他侵入性小的影像學檢查所取代。 磁共振成像掃描檢查主動脈夾層的缺點是可行性較低，往往只有在大醫院才擁有磁共振成像設備，而且掃描比較費時。 由於MRI檢查過程中存在高強度的磁場，帶有金屬植入物如裝有起搏器、人工關節等的患者禁止使用這種檢查。
心血管撕裂: 主動脈撕裂或可引致中風、心肌梗塞
另一種機制是撕裂可能延伸到主動脈根部並導致主動脈瓣葉分離。 心血管撕裂 如果頭臂動脈（供應右臂）或左鎖骨下動脈（供應左臂）被主動脈撕裂累及，可能出現假性低血壓的情況。 主動脈撕裂較常出現在有高血壓及主動脈瓣二葉畸形（英語：Bicuspid aortic valve）患者。 重傷、吸煙、使用可卡因、懷孕、主動脈瘤、動脈炎（英語：Arteritis）、血脂異常也會提高高動脈撕裂的風險[1][2]。 初始的診斷會以X射線計算機斷層成像、核磁共振成像、等醫學影像為基礎，之後再進一步的評估主動脈撕裂的情形[1]。
据认为，这些情况下是由中间层出血导致血管壁内血肿引起的。 这些病例真腔和假腔没有直接联系，如果病因是壁内血肿，很难通过主动脉造影来对主动脉夹层进行诊断。 血管壁内血肿导致主动脉夹层应该和内膜撕裂导致主动脉夹层同等对待。 主动脉夹层和高血压以及许多结缔组织疾病密切相关，而动脉炎则很少引起主动脉夹层。 小于40岁的女性主动脉夹层患者中有一半是发生在怀孕期间（通常是在第三孕期或产后早期）。
心血管撕裂: 心血管破裂的原因是什么
內膜位於血管最裡面，和流動的血液直接接觸，主要由內皮細胞構成。 中間一層是中間層，由平滑肌細胞和彈力纖維的混合組成，又被稱為肌層。 Stanford分型在臨床實踐中比較實用，其中A型夾層一般主張進行手術修復，而B型夾層以初步支持治療為主，外科手術僅是作為併發症發生時才予使用的手段[8]。 DeBakey分型以美國外科醫生、主動脈夾層患者Michael E. DeBakey（英語：Michael E. DeBakey）命名。 它分型的依據是主動脈夾層撕裂的位置和夾層擴展的情況[4]。
答：病發後每過去1小時，死亡率即上升1%，兩日內死亡率可高達5成；如兩周過去仍未妥善處理，逾7成機會離世。 心血管撕裂 鑑於近期疫情稍為放緩及限聚令稍放寬，關心您的心為便利會友使用中心部份之服務，現定於由5月18日(星期一)起恢復對外開放。 關心您的心推出「醫患同行．正視心衰竭」計劃，聯同17位公私營機構的心臟科專科醫生擔任計劃顧問，製作一系列教育資訊，希望能喚起醫護、患者以及大眾對心臟衰竭的關注和認識。
心血管撕裂: 主动脉夹层
初始的診斷會以X射線計算機斷層成像、核磁共振成像、等醫學影像為基礎，之後再進一步的評估主動脈剝離的情形[1]。 主動脈剝離可根據是否影響升主動脈而分為Stanford A型（影響升主動脈）及Stanford B型（不影響升主動脈）[1]。 大部份的情形下，在主動脈剝離時會有嚴重、撕裂狀的胸痛或是背痛（英語：Acute aortic 心血管撕裂 syndrome）[1][2]，同時會有嘔吐、冒汗、頭重腳輕等症狀[2]。 主動脈剝離後，因為無法提供心臟足夠的血液或是主動脈破裂（英語：Aortic rupture），可能很快會致命[2]。
初始的診斷會以X射线计算机断层成像、核磁共振成像、等醫學影像為基礎，之後再進一步的評估主動脈剝離的情形[1]。 何超儀日前透露老公陳子聰身體出現問題，有傳是因血管撕裂導致嚴重內出血。 台灣藝人小鬼黃鴻升亦是因此病而逝世，主動脈撕裂為一種嚴重疾病，死亡率非常高，大部分人對血管撕裂較為陌生，亦有機會誤以為是冠心病發，導致患者未能得到合適的治療。 心血管撕裂2023 Β受體阻滯劑是治療急性和慢性主動脈撕裂的一線藥物。 急性主動脈撕裂的病人，迅速給予靜脈藥物（如艾司洛爾，普萘洛爾，拉貝洛爾等）是首選。 升主動脈撕裂患者出現主動脈瓣關閉不全有多種病因。
心血管撕裂: 心血管疾病的6大症狀？
心血管疾病还有一些潜在的决定因素，或 “起因的起因”。 它们体现出推动社会、经济和文化变革的主要力量——全球化、城市化和人口老龄化。 心血管疾病的其它决定因素包括贫穷、压力，以及遗传因素。 心血管疾病一旦發作起來，會造成日後的失能，成為非常重的醫療和家人負擔，嚴重失去性命也會造成許多家庭的遺憾。 預防心血管疾病需要全方面的照護，從飲食調整、維持運動習慣、戒菸到生活型態每一環節都要細心維持，持之以恆培養好的生活習慣，可以讓我們遠離心血管疾病的威脅。
- 主動脈剝離可根據是否影響升主動脈而分為Stanford A型（影響升主動脈）及Stanford B型（不影響升主動脈）[1]。
- 血压控制的目标是平均动脉压控制在60至75毫米汞柱，或是病人能耐受的最低血压。
- 另外，血同型半胱氨酸升高，也提示有动脉硬化的危险因素。
- 這是一個相對的非侵入性檢查，因為檢查中要求患者經食道吞入超聲心動圖探頭。
- 因此，無論是市民或醫護人員，都應該對此症提高警覺。
如前胸痛提示撕裂處可能在升主動脈，而後背痛和降主動脈撕裂密切相關。 如果出現類似胸膜炎的疼痛，可能提示升主動脈撕裂出現外破口，血液進行心包腔而引起的急性心包炎。 主動脈撕裂的疼痛症狀可能會和心肌梗死（心臟病發作）的疼痛相混淆，但主動脈撕裂通常並不伴有心臟衰竭的其他體徵（包括心臟衰竭等）和心電圖變化。 如果血液穿過內膜層進入中間層，即形成主動脈夾層。 向髂總動脈分叉處 心血管撕裂2023 方向（和血流方向相同）的撕裂稱為順行性夾層，向主動脈根部方向（和血流方向相反）的撕裂稱為逆行性夾層。
心血管撕裂: 延伸閱讀
风湿性心脏病是风湿热引起的炎症和伤疤使心脏瓣膜和心肌受损造成的。 风湿热是因机体对链球菌感染产生的一种异常反应造成的，在儿童中最初表现出的症状通常是嗓子痛或扁桃体炎。 心血管撕裂 CT检查的敏感性和特异性都很高，都高达96至100％。 心血管撕裂2023 它的缺点包括需要碘造影剂，不能确诊内膜撕裂的部位等。
如右图所示，患有动脉瘤会增加主动脉内膜破裂或撕裂（主动脉夹层）的风险。 Stanford A型主動脈夾層（升主動脈撕裂），手術治療要優於藥物治療。 而對沒有併發症的Stanford B型主動脈夾層（遠端主動脈，腹主動脈夾層撕裂），藥物治療要先於手術治療[14]。 血液D-二聚體水平低於500ng/mL的可能可以排除主動脈夾層的診斷，減少進一步影像學檢查的需要[12]。 有一半到三分之二的升主動脈夾層患者會出現主動脈瓣關閉不全。
心血管撕裂: 心血管破裂是什么原因造成的
雖然也可以進行撕裂內膜的切除術，但這並不會顯著改變死亡率。 Β受體阻滯劑是治療急性和慢性主動脈夾層的一線藥物。 急性主動脈夾層的病人，迅速給予靜脈藥物（如艾司洛爾，普萘洛爾，拉貝洛爾等）是首選。 血管擴張劑，如硝普鈉，可以用於持續的高血壓患者，但這類藥物不應該單獨使用，因為它們通常會導致反射性心動過速。
在未控制的高血壓主動脈撕裂患者中，後期出現主動脈瘤破裂的相對危險度是收縮壓低於130毫米汞柱的患者的10倍。 經食管超聲心動圖（TEE）是一個比較好的診斷主動脈撕裂的檢查，具有98％的敏感性和97％的特異性。 這種檢查對升主動脈撕裂具有非常好的效果，並可以確定冠狀動脈的開口是否被主動脈撕裂累及。 磁共振成像（MRI）是目前主動脈撕裂檢查和評估的金標準，有高達98％的敏感性和高達98％的特異性。 通過外周靜脈注入碘造影劑可以勾畫出主動脈的輪廓，使主動脈撕裂診斷的準確性增加。 大約12％至20％的主動脈撕裂患者胸部X光檢查檢查正常，因此正常的胸部X光片並不能排除主動脈撕裂的可能。
心血管撕裂: 診斷
杂音的强度（即响度）依赖于患者血压的高低，在低血压时可能为无声。 虽然大部分主动脉夹层患者都有高血压病史，血压值在急性主动脉夹层的表现是相当多变的，往往是主动脉夹层远端剥离的患者血压会更高一些。 心血管撕裂2023 主动脉夹层近端剥离的患者，36％出现高血压，而25％出现低血压体征。 而在主动脉夹层远端剥离的患者中，70％出现高血压，而4％出现低血压体征。 心臟動脈血管破裂的發病率呈直線上升， 每年都有上百萬的人因此病而喪失勞動能力。
约半数近端型和几乎全部的远端型AD者有高血压。 如果您出现严重胸部疼痛、昏厥、突发气短或卒中症状，请拨打 911 或当地急救电话。 这些体征和症状不一定总意味着存在严重问题，但最好尽快就医。 如左图所示，当主动脉壁的薄弱部位开始凸起时，就会形成胸主动脉瘤。
心血管撕裂: 胸腔積液
主动脉撕裂常见于各种原因导致主动脉内膜结构受损，出现破裂口，血液自破裂口进入主动脉内膜，剥离、... 主动脉是身体的主干血管，承受直接来自心脏跳动的压力，血流量巨大，部分患者内膜撕裂后会迅速进展为主动脉夹层。 主动脉夹层患者，首先要进行相应的保守治疗：控制血压，控制疼痛。
导致心脏破裂，并不是高血压直接的作用，而是中间有急性心肌梗死的急性期，存在心脏游离壁破裂的可能性。 此类患者如果不治疗，它在体内是一个定时炸弹，随时随地均可破裂导致大出血，引起死亡。 如果個別頑固性高血壓（使用三種不同類別最大劑量的降壓藥進行治療後依然存在持續性高血壓），必須考慮主動脈夾層累及腎動脈導致腎性高血壓的問題。 主動脈夾層在發生後的最初幾個小時死亡率最高，然後開始下降。 心血管撕裂2023 因此，急性主動脈夾層和慢性夾層的治療策略不同。
