24～28 週：若孕婦有妊娠糖尿病且血糖控制不佳，應進行胎兒生理評估（biophysical profile）。 研究用超音波能量比影像檢查更強，稱為「聚焦超音刺激」（focused ultrasound stimulation），專為刺激神經設計。 過去有這類超音波刺激大腦不同區域或脊髓的研究，並顯示治療神經系統疾病的潛力；當刺激肝臟，有助減少小鼠、大鼠和豬的糖尿病跡象。 一般而言我們以30度為分界，夾角30度以上就判定為男性的機會大(圖二A)；夾角小於30度，甚至平行或夾成負角的就認為可能為女性(圖二B)。 一般來說不需要特別做甚麼準備，只要保持愉快的心情即可。 有時在檢查的過程中寶寶的姿勢剛好不利於檢查，會請媽咪起身走動、吃點東西或喝點含糖飲料，目的是希望可以讓檢查進行得更順利。
進行胎兒結構性超聲波，就在詳細橡檢查胎兒是否有結構異常，大部份胎兒均屬正常， 得出的一個正常超聲波報告令父母更為安心，倘若胎兒出現結構異常，能夠及早在出生前作出準確診斷，對懷孕處理是非常重要。 父母、產科醫生及兒科醫生能夠對胎兒缺陷先作了解，有助為胎兒出生作出最充足的準備，若胎兒有嚴重缺陷，父母或可選擇終止懷孕。 孕媽咪在懷孕與產檢過程中，往往最期待也最怕受傷害的，就是照超音波的時候，既擔心胎兒是否按照週數乖乖長大、身體結構發育是否正常，卻也最期待從螢幕上看見寶貝的樣子。 透過孕媽咪在臨床超音波檢查過程中常有的3大問題，讓大家可以更了解胎兒超音波檢查究竟做了什麼。 超音波胎兒2023 超音波不是萬能的檢查儀器，準確度最高也只有60％～80％間。 除了考慮機器設備及操作人員的經驗之外，懷孕週數、胎兒姿勢、胎盤位置、羊水量的多寡等不確定因素，都會影響到超音波影像的品質及判讀，這是所有準媽媽們應有的認知。
超音波胎兒: 不同孕期時間，超音波檢查的重點不同！
任何頻率超過人耳能聽到的範圍的聲波都可稱為「超音波波」。 而醫學超音波的目的在於使由換能器散射出的聲波匯總產生單一聚焦成弧形的聲波。 這個「性突起」就是將來男性要發育成龜頭、而女性要發育成陰蒂的構造，它和身體所夾的角度越大，是男性的機率就越高。 一般而言我們以30度為分界，夾角30度以上就判定為男性的機會大(圖二A)；夾角小於30度，甚至平行或夾成負角的就認為可能為女性(圖二 超音波胎兒 B)。
隨著懷孕階段不同，超音波檢查方式和目的也不一樣。 陳芊彣醫師說明，孕婦健康手冊於懷孕12週可領取，因為懷孕滿3個月前，胚胎屬於不穩定狀態，等到胎兒穩定並且聽到心跳聲後，醫療院所就會發放孕婦健康手冊給準媽咪。 生了 3 個女孩之後，孕婦肚皮責任大D 小姐，35 歲，生了三胎都是女孩子，就診時依照月經週期計算大約是懷孕 10 週左右。 她的陣仗可大了，除了本人和老公之外，小姑和公婆都來了。 依照我看診的習慣，產檢是件喜悅的事，如果沒有特別的必要，比如說要做內診、或是陰道超音波等特殊檢查的話，通常不清場，結果一行 5 人把診間擠得水洩不通。 一進門，家屬們一直推崇說我做超音波多有名、多厲害，是某某人介紹他們來的等等。
超音波胎兒: 孕期3階段超音波大解密：教妳如何看超音波照片
初得知懷孕那一刻，總讓人開心得想要大聲歡呼，向全世界宣布：我要當媽媽了。 超音波胎兒2023 然而，懷孕過程中因為看不見寶寶，媽媽們總是心驚膽戰，深怕肚子裡的寶寶沒有好好地成長，不但身體上有了變化，心理上也多了負擔。 但要注意，高層次超音波大多是用熱感紙，不能護貝，高熱會使照片變黑。
這時，會請孕媽咪躺床上，肚子上綁兩個監測器，一個是監測胎兒的心跳，一個是監測子宮有無收縮，監測時間約20分鐘至一小時。 在監測胎兒心跳部分，如果胎兒心跳正常、活動力不錯，當他／她踢或動時心跳會加速，會出現變異性；假設心跳正常，但完全無變異性，則需要擔心。 非壓力試驗，三個孕期都可以做，通常第三孕期做的機會較多，當孕媽咪有早產跡象、出血，或高危險妊娠因素，醫師會希望能不定時回醫院進行測試。 第一次產檢6週至8週，確定於胚胎在子宮內著床，此時若是寶寶有心跳了，是判斷胎兒健康的重要指標。 因此，婦產科醫師通常看到子宮內小胚胎、有心跳後，才會真正恭喜孕媽咪。
超音波胎兒: 延伸閱讀．每一項都有意義！14次公費產檢按時做，降低孕產風險，並與產科醫師建立互信．孕期3階段超音波大解密：教妳如何看超音波照片．該做「高層次超音波」嗎？醫師點名：這6類孕媽咪需要
有些孕婦較胖、肚皮脂肪較厚，或是羊水過多或過少，甚至是胎兒姿勢問題，都可能影響高層次超音波的解析度，可能出現誤差（有時候懷孕週數過大，超過24週以後，才決定做高層次超音波，檢查的敏感度降低，也會影響細部構造的判斷，檢查效果較差）。 常規胎兒結構性超聲波檢查用於掃描胎兒的詳細結構，建議在懷孕18-24 週時進行。 但三維（3D）及四維（4D）超聲波有助加強孕婦及家人與小生命之間的連繫。 超音波胎兒 而三維（3D）及四維（4D）超聲波技術在某些情況下，可以有助釐清及確定二維（2D）超聲波之診斷。
5至6週確定胚胎著床的位置在子宮內，排除外孕的可能，可以檢查有沒有構造上的異常（如子宮肌瘤，卵巢囊腫）。 雖然許多孕媽咪不喜歡這類檢查，但有時候為了更清楚了解懷孕的狀況（自陰道深入所以可更清楚地看到子宮、子宮頸、卵巢、胚胎的構造），仍有必要照陰道超音波。 進行超聲波檢查非常安全，事前無需禁食，做檢查前，醫生會要求準媽媽多喝水，因為膀胱膨漲會將子宮推前，令 BB 影像更清晰可見。 醫生會在準媽媽腹部搽上啫喱狀潤滑劑，將探測器放在腹部上滑動觀看 BB 動態。 超音波胎兒 依我多年來的經驗，大致上有九成的孕婦能夠取得可供判別的畫面，另外一成因為胎兒躺的角度不好或母體的條件太差，而無法提供足夠的訊息。 得到判讀後其正確率也大約是九成，乘起來就是大約有八成的孕婦在這時候可以得到正確的性別判讀！
超音波胎兒: 懷孕15至16週
約有8成的重大胎兒結構異常可以藉由高層次超音波被檢查出來，但一些細微的構造異常如手指腳趾的多趾或併趾、皮膚表皮病灶、肛門開口等不一定能在超音波底下看得到。 超音波胎兒 當然，染色體或基因異常、代謝性異常、器官功能、智商、未來發育狀況等是無法靠超音波診斷或預測的。 晚期胎檢時，會將胎兒結構再檢查一次，也許有些孕媽咪會認為，胎兒結構已於中期胎檢檢查過，為何要再檢查一次？ 超音波胎兒2023 超音波胎兒 張東曜院長表示，胎兒仍持續發育，雖然中期胎檢以詳細檢查過胎兒的結構，但是如果能在晚期再檢查一次，其實能讓孕媽咪更放心。
連續胎心音監測：透過胎兒監視器，每次測試20～30分鐘，觀察胎兒心跳穩定度、計算胎動，以及承受宮縮的壓力時，是否有胎心音降速的狀況，以此判斷胎兒狀況。 超音波胎兒 高層次超音波為自費的產檢項目，並沒有高層次超音波補助，關於高層次超音波費用，各家醫療院所收費不一，約3,000-8,000元不等。 超音波是一種聲波、藉由回聲來評估穿透的、回彈的接觸面，中間以水做為介質，遇到軟的東西會穿透、硬的東西會反射，而探頭的接受器會用從白到黑的非常多種顏色去區分，甚至還可以用回傳的影像做電腦分析重組，組出一個疑似3D的畫面。
超音波胎兒: 「超音波」可治療慢性發炎？科學家積極探索可行性
然而，3D超音波也有其缺點，因為是一張張2D圖片重組而來，電腦需要處理時間較長，在掃描過程中，若胎兒活動頻繁，會大大影響影像的清晰度。 不過，如果媽咪併有高血壓、糖尿病等問題、有胎兒異常的家族史或懷孕異常的經驗、甚至是懷了多胞胎、合併有其他發育的缺陷需要定期追蹤「動態性」的變化，醫師可能就會要求每個月或是每兩個星期，以超音波來嚴密監控胎兒的狀況。 超聲波，是一種常見的產前檢查，利用超聲波在腹部高頻聲波探測 BB 超音波胎兒 發展，聽 BB 心跳、看四肢、判斷性別等。 超音波胎兒 6 周大的 BB，在超聲波下已清晰可見，透過超聲波可探測 BB 胎囊，排除宮外孕的可能。
- 若媽媽、姐妹、阿姨有自體免疫相關疾病如甲狀腺問題，自己有自體免疫相關疾病的機率會升高，流產機率和罹患子癇前症的機會也會大增。
- 所以在11週至14週時做子癇前症篩檢，檢查子宮動脈血流阻力，一旦發現為高危險群，及早給予阿斯匹靈投藥，可降低子癇前症的風險。
- 液體和氣體之間的聲阻抗差異極大，導致遇到其界面的絕大多數聲能被反射，致使其區域外的物體不能顯像。
- 門診很多孕媽咪問，懷孕需要多吃多少熱量，有時只要多一杯牛奶便可，更何況懷孕至3、4個月時，重點不是吸收多少卡數，是吃的東西是否具有經濟價值，如遇蛋白質、青菜、水果，可多吃幾口，澱粉類則不需要額外再增加，不要喝含糖飲料、果汁。
- 但值得注意的是，非結構的問題，如：自閉症、先天性代謝異常疾病、聽力是否正常等，是無法透過高層次超音波發現的。
- 在妊娠36週左右，超音波檢查的目的，主要是評估寶寶的體重，也會看一下胎盤的位置以及胎位，來確定媽媽是不是可以自然生產，幫助醫師評估生產方法。
林珮瑩主任表示，肚子大小不是判斷胎兒健康的標準。 這個週數的超音波，檢查重點放在羊水量是否正常，羊水太少，可能發生併發症，增加胎死腹中的機率，這時可考慮催生。 一般來說，胎兒太大，媽咪希望能自然產，也可考慮催生；胎兒大小在正常範圍內，且羊水量、胎盤功能、臍帶血流都不錯，就順其自然，等到預產期過後還沒產兆再催生，但不會放至41週後才生，以免發生緊急無法處理的事故。 在超音波檢查的時候，醫師是用以下三個指標來衡量寶寶的體重：BPD（頭橫徑）、AC（腹圍）、FL（大腿長），用電腦來計算出寶寶的大小，誤差值大約在10~15%左右。
超音波胎兒: 媽媽身體有何變化
大家總習慣用孕媽咪的肚子來論斷胎兒的大小，但其實評估胎兒大小不能靠目測，而是必須先確認預產期，再來判斷胎兒大小是否符合妊娠週數應有的水準。 而以胎兒大小來看，令人最為擔心的是胎兒生長遲滯，這時，必須評估造成原因為何，以做出最佳處置。 張東曜院長強調，隨著超音波越來越進步，如重大先天性心臟病，在14週時已可看出大多數，在這時做診斷、篩檢，能為孕媽咪爭取較多的反應時間。 「胎兒早期結構篩檢」，會逐一確認胎兒的頭部、顏面、上肢、臍帶與腹部接口、心臟、下肢、生殖突、脊椎等。 如果孕媽咪食慾不錯，胎兒也吸收很好，符合生長週數，這也是「胎兒很好」的指標之一。 但必須提醒的是，孕期吃太多並不會增進胎兒發育，林珮瑩主任強調，懷孕至足月養一個三公斤的胎兒，每天只要多400卡就夠，而且這樣的熱量攝取至哺乳期，對媽咪和寶寶同樣足夠。
