另外，亦有75歲小細胞肺癌男患者在接受化療及免疫治療後，腫瘤顯著縮細，而肺積水及肝轉移的情況亦有所改善。 常見的肺癌化療藥物可分為鉑類化合物、抗代謝藥、長春花生物鹼以及紫杉醇，而鉑金類藥物較容易令肺癌病人出現手腳麻痺、刺痛等的副作用，有機會影響病人的日常生活。 雖然化療所帶來的副作用可能較明顯，不過大部分副作用都會在化療療程完結後慢慢復原。 其實近年化療藥物不斷發展，很多新型化療藥已經可以大為減少治療的副作用，加上化療對治療肺癌的效用明顯可見。
甲胎蛋白（AFP）也不只是肝癌才會增高，其他一些疾病也會出現甲胎蛋白（AFP）輕度增高，比如：妊娠、重症肝炎、肝硬化、睪丸癌、內胚層癌、畸胎瘤、卵巢癌、胃癌伴有肝轉移等。 病毒性肝炎會引起甲胎蛋白（AFP）大於100ng/ml，但隨後會慢慢降低。 AFP是診斷原發性肝癌的重要檢驗指標，但是有在中國甲胎蛋白（AFP）的陽性率並非100%，一般為60%~70%。 正常人血清含量 ＜20 小細胞肺 ng/ml，當AFP持續升高大於500ng/ml持續一個月或大於200ng/ml持續2個月，要高度懷疑肝癌的可能性。 可是有時候也會有良性疾病引起癌胚抗原（CEA）增高的，比如消化道的炎症，消化道的息肉，肺部炎症等，所以發現癌胚抗原（CEA）增高也不要太過於緊張。
小細胞肺: 進行外科手術有甚麼風險？
但過不久，癌細胞可能會對該標靶治療藥物產生抗藥性，因此醫師會給予另一類靶治療藥物，這也被稱作二線用藥。 相較於化療藥物，標靶治療副作用並不多，但仍要注意，包括像噁心、腹瀉、嘔吐、痤瘡類皮疹等其他皮膚變化。 由於肺部結構很大，加上肺癌症狀並不明顯，因此有的患者在初診就已經是肺癌末期，或於治療後又復發，本文將探討肺癌末期的基本觀念，包含肺癌末期治療與症狀控制的可行方法。 根據美國國家癌症研究所提供的數據，美國肺癌患者確診時的年齡中位數為70歲，死亡年齡中位數為72歲；有醫療保險的人可能預後更好。
雷射燒灼術（Laser photosection）則需藉由支氣管鏡讓雷射進入氣道，並將堵塞的腫瘤移除。 （PCI）是腦部的一种放療手段，用於降低腫瘤轉移風險，對小細胞肺癌最有用。 PCI使局限期肺癌的三年生存率從15%提升至20%，使廣泛期肺癌的一年生存率從13%增加至27%。 與傳統的開放肺葉切除術相比VATS肺葉切除術同樣有效且術後併發症更少。 小細胞肺癌被歸入局限期（limited stage，只限於單側胸腔的一半，且能被納入單一放射治療區域）和廣泛期（播散範圍更廣）。 之所以稱其為大細胞癌是因為癌細胞體積大，細胞質過量，細胞核大，核仁明顯。
小細胞肺: 肺癌可能出現哪些症狀？
小細胞肺癌基本上是吸菸者專屬的癌症，大部分的小細胞肺癌都和吸菸有關，這當然也有例外。 菸草煙霧中含有數千種化學物質，其中有數十種已經確認為致癌物質。 基因研究發現小細胞肺癌有相當高的基因突變量，而這些很多都是吸菸相關的突變。 吸菸造成呼吸道(尤其是大呼吸道)的神經內分泌細胞（或幹細胞）產生基因突變，尤其是一些腫瘤抑制基因（例如TP53及RB1），造成基因不穩定性，讓其他基因更容易產生突變。 因此我們可以理解小細胞肺癌多為中央型，發生在大支氣管，這種腫瘤因為基因不穩定而非常惡性，生長速度很快，治療後很容易產生抗藥性。 小細胞肺2023 這類中央型的肺癌初期的時候，即使用電腦斷層都不容易發現。
歐康納當時提到，拜登年輕時經常待在陽光下，因此定期接受治療，以去除局部非黑色素瘤皮膚癌。 2月16日檢查當天，切除拜登胸口的一個小病灶，並依慣例送去做活體組織檢查。 美國第一夫人吉兒今年1月也動手了術，成功切除身上2個癌症腫瘤，術後證實小病灶是基底細胞癌。
小細胞肺: 小細胞肺がん
日前藝人鄭仲茵回答媒體提問時，提及前夫陳冠霖自女兒滿月後，父女沒再見面，讓陳冠霖發出千字文反擊，不滿自己被消費了20年，對此，鄭仲茵回嗆男方是「慣性暴力者」，曾進行言語辱罵、家暴等。 而日前女兒「黛拉」提及母女互動，稱媽媽是控制狂，不僅會控制她的行蹤，甚至要知道所有交友狀況，讓她非常無奈。 小細胞肺2023 高危人群是指那些年齡為55-74歲，抽菸量相當於連續30年每天1盒，而且戒菸不超過15年的人。 在大多數國家，大部分工業和家用的可致癌物質都已經鑑別出來，並明令規範，但吸菸仍相當普遍。 限制吸菸是預防肺癌的首要目標，而戒菸是這個過程中最重要的一環。
而針對其他細胞型態的肺癌，就能先找出癌細胞裡的生物標記，再決定標靶治療的藥物。 目前有4種藥物能用來抑制EGFR，因此若找到癌細胞內有EGFR突變，就可以選用其中一種標靶治療的藥物，作為第一線治療。 如果是在接受化療後才發現EGFR突變，可考慮完成化療療程或先停掉化療，開始作標靶治療。 肺癌末期，或治療後肺癌復發，醫師或會討論緩和治療的需要性，以舒緩肺癌症狀，像是疼痛或呼吸急促，同時減緩肺癌擴散速度，治療面向可包括化療、放射線治療、標靶治療等。 被改造後的T細胞即稱為嵌合抗原受體T細胞（CAR-T），該療法在急性淋巴性白血病（ALL）的治療方面取得了重大突破。
小細胞肺: 小細胞肺癌の完全切除例に対して，追加の治療は勧められるか？
胰臟癌之所以稱之為癌王，是因為其不易察覺，發現時大多已屬於中、晚期，且在治療後的五年存活率僅約5-10%。 睡眠呼吸中止症是一種常見的睡眠障礙，指的是患者可能在睡覺時發生短暫呼吸中止 (apne ... 腫瘤直徑大於7公分，或不限大小直接侵犯至胸壁、心臟，癌細胞已擴散至氣管壁上的淋巴組織，離氣管分岔部小於兩公分。 當病灶位置不易利用支氣管鏡或其他方式採集檢體，此時可先藉由電腦斷層掃描或超音波偵測，引導病灶的所在位置，再以細針穿刺皮膚，取出病灶的組織細胞或做組織切片加以檢驗。 肺癌依發生位置可分中央肺門型肺癌及周邊末梢型肺癌，痰液檢查對於前者的診斷較有幫助，診斷陽性率為60-70%，藉以判斷細胞病變的情況。 空氣汙染：若每天呼吸的空氣裡參雜濃度愈高的PM2.5，我們的肺部健康就極為堪慮。
除了了解細胞型態之外，醫師還要進一步檢驗肺癌細胞的生物標記。 我們的細胞膜表面會有蛋白質接受體負責接收訊息，當細胞接收到訊息，才會啟動生長。 大家都曉得，癌細胞的特性就是快速生長，所以肺癌細胞可能會帶有某些基因變異，而讓肺癌細胞出現與其他正常細胞不一樣的表現，加速腫瘤細胞的生長。 每位肺癌患者其腫瘤細胞快速生長的因素可能不同，目前已知的生物標記包括了EGFR突變、ALK基因重組、罕見突變（ROS1基因重組、BRAF V600E突變等…）。 在對非小細胞肺癌的治療中，化療可能會與和緩醫療聯合應用。 對晚期病人而言，適當的化療比單純的支持性護理更能提高平均存活率，也可以改善生存質量。
小細胞肺: 肺癌治療基本SOP圖看懂你的最佳治療選擇
肺癌家族病史：研究發現肺癌的發生與家族傾向有潛在關係，也就是肺癌病患的父母、子女、兄弟姊妹，得肺癌的風險比沒有家族史的高，可能與遺傳因素或是暴露在相同致癌環境中（如二手菸、氡氣）有關。 小細胞肺 小細胞肺癌：小細胞肺癌多發生於粗支氣管，是最危險的肺癌類型，惡性度高，容易轉移且增生快速，但發生率較低。 腫瘤局部侵犯或鄰近胸腔結構壓迫可能會引發臨牀症狀，如食管壓迫造成吞嚥困難、喉神經壓迫造成聲音嘶啞、或上腔靜脈壓迫造成面部水腫及頭頸部淺靜脈曲張。 癌症向遠處轉移也會引發臨牀症狀，如腦轉移會造成神經缺損或人格改變，骨轉移會造成疼痛。 腫瘤包含任何大小直徑，出現惡性肋膜積水或心包膜積水，癌細胞已轉移到遠處的組織器官，如縱膈腔、心臟、大血管、氣管、食道、脊椎骨、腦部、肝臟等等。
義大醫院胸腔內科主任魏裕峰說明，化學治療對於小細胞肺癌的效果非常好，臨床證實有七成的病人在治療後，腫瘤消得很不錯，但是一旦復發，再治療的效果就可能不太好。 惟自去年起免疫治療在小細胞肺癌臨床實驗成功，突破這幾年的治療瓶頸。 張時杰醫師表示，數據顯示晚期小細胞肺癌患者，及早使用化療合併免疫治療，可降低死亡風險超過2成，幫助延命。 同時，也希望政府未來在規劃健保免疫治療政策時，可以多給小細胞肺癌患者一些關愛。 另外，調查也發現，相較於非小細胞肺癌中的肺腺癌患者以女性為主且通常沒有抽菸習慣，小細胞肺癌高達9成以上與抽菸有關。 並且為了治療所需，醫師有可能會取出病人的癌細胞，對其進行基因分型，方便日後進行精準治療之用。
小細胞肺: 健康 熱門新聞
然而通常對已經轉移的第四期肺癌來說，單純使用局部治療肯定是不夠的，需要使用全身性治療才有機會控制肺癌的發展。 說到全身性治療，可能的選項是化學治療、標靶治療、與免疫治療等方式。 至於要怎樣制定全身性治療的治療策略，就得先了解肺癌種類和生物標記。 姑息放療從1940年代開始使用，從1950年代開始使用根治性放療，即嘗試對那些處於肺癌早期但不適合手術治療的病人使用更大的放射劑量。 在1997年，連續超分割加速放療法出現，這被認為是對傳統的根治性放療的改進。 對小細胞肺癌，1960年代開始嘗試手術切除和根治性放療，但並不成功。
- 相比電腦掃描，正電子電腦掃描對於偵測早期癌細胞病變、評估癌細胞擴散程度等等，有較準確的結果。
- 如果沒有特別的基因突變就用標靶藥物，會比使用標準治療（例如化學治療）的效果還差。
- 為了讓癌症病人和家屬得到適切的支援，政府和坊間都有不同團體和機構，提供經濟、藥物以至心靈健康等方面的資助和支援服務，擔當癌友在抗癌路上的強大後盾，雖然對抗癌症是一場漫長的持久戰，但各位癌友絕不孤單。
- 肺腺癌：一般發現於肺的外部，且可在癌細胞擴散前發現。
- 值得留意的是，因為細小的癌細胞容易透過血液或淋巴系統溢出肺部，所以小細胞肺癌往往很早便擴散。
例如：如有腎臟病或肝病，會影響藥物的代謝，在治療時這些狀況自然要考慮進去，才能避免降低治療效果或是增加副作用。 余忠仁坦言，肺癌的治療有一定的複雜程度，而且肺癌和其他疾病的關係也很重要，像是高血壓、糖尿病、慢性肺阻塞、慢性肺纖維化、心臟病、腎臟病、骨頭問題等等，雖然不是致癌原因，但與治療方法間的互動會影響治療的效果。 余忠仁介紹，肺癌要做分類有 2 種方式，分別是傳統的病理分類，以及新的分子分類。 除了積極治療，張時杰醫師呼籲小細胞肺癌病友，更要配合醫囑戒菸，以免健康遭受更嚴重的危害。 一般人也應關心自身健康，遠離菸害，減少對健康有害的生活習慣，都有助避免肺癌上身。 鱗癌相關抗原（SCC）最初是在宮頸癌組織裡分離獲得的，其對各種鱗狀上皮細胞癌的診斷有較高價值，尤其對外陰、陰道和宮頸鱗狀上皮癌格外敏感，同時食道癌、肺癌、面板鱗狀上皮癌也會出現增高。
小細胞肺: 罹患肺癌第四期怎麼辦？醫師說真心話
從治療角度出發，臨床將肺癌概括為小細胞肺癌（SCLC）和非小細胞肺癌（NSCLC）。 小細胞肺2023 而低劑量電腦斷層是用比較低的輻射，投射出3D立體的影像，對於肺部這種空氣多的器官來說很有效，目前大部分低劑量肺部電腦斷層已經可以看到0.3～0.5公分大小的腫瘤，不過也有滿多是良性的結節，只需要追蹤。 因為腫瘤可能長在不同的地方、有不同的形態，肺癌要做的篩檢也不是只有一項這麼簡單，但可以按照這個步驟一一去做，針對肺部做比較全面的檢查。 小細胞肺 每年11月是肺癌關懷月，而癌症蟬聯33年國人十大死因的第一名，肺癌更是持續安坐在10大癌症死因的第一名。 但有不少名人是每年健檢，發現肺癌時，卻還是第3、第4期，也讓人開始懷疑那些檢查到底有沒有效。
目前已有越來越多的病人度過 5 年存活期考驗，繼續和心愛的家人在一起，且是有意義、健康快樂的延長。 超音波或電腦斷層導引穿刺抽吸及切片：特定情況下才有使用此種侵入性的檢查方法，但因有超音波或電腦斷層導引，安全性已大幅提升。 體檢可以發現鎖骨上淋巴結腫大、胸腔積液、肺葉萎縮、遷延性肺炎、以及慢性阻塞性肺疾病等相關疾病的體徵。
小細胞肺: 抽菸50年驗出小細胞肺癌！過去難活一年，化療加免疫突破小細胞肺癌治療難關
本人同意所提交之個人資料會交予香港綜合腫瘤中心作聯絡及跟進用途。 如日後有合適或同類產品/服務、活動或由醫護人員提供的最新專業健康及癌症資訊，本人同意香港綜合腫瘤中心可以電郵通知本人。 相比電腦掃描，正電子電腦掃描對於偵測早期癌細胞病變、評估癌細胞擴散程度等等，有較準確的結果。
小細胞肺: 健康網》防肌少症從「食」做起！ 國健署教「這樣吃」維持健康
因此免疫治療合併標準化學治療已經成為擴散期的病人新的標準治療。 小細胞肺癌的治療在1970年代左右開始嘗試化學治療，到了1990年代確立目前的標準化學治療。 之後的20年左右藥物開發就一直遇到瓶頸沒有新的進展，直到最近才再度露出曙光。
小細胞肺: 小細胞肺癌臨牀體徵
如果肺癌轉移到其他身體部位，轉移的腫瘤同樣會壓迫、破壞其他器官的組織，帶來不舒服症狀。 非小細胞肺癌容易轉移到肝臟、腎上腺、骨頭、腦部，但轉移到肝臟或腎上腺很難帶來什麼症狀，因此難以早早發現。 小細胞肺 轉移到骨頭會引發患者骨頭疼痛，轉移到腦部則帶來了頭痛、視線模糊、單側癱瘓、癲癇等問題。
小細胞肺: 肺癌的臨床分型：小細胞肺癌和非小細胞肺癌
長時間暴露在放射線、砷、鎳、鉻、石棉之下，會增加患上肺癌的風險，另外經常接觸煤炭或木材所釋出的火焰，以及柴油或焊接金屬所產生的煙霧，也會增加患肺癌的風險。 近幾年刮起一陣增肌健美的健身風潮，為了增肌，許多人會刻意增加蛋白質攝取量、或額外補充肌酸等，體檢抽血報告可能就會看到「肌酸酐」數值出現紅字。 肺本身並沒有擴張的力量，但因為肺具有彈性，如果放著不管，它的體積還會縮小到約為原來的3分之1大小。 肺之所以在胸腔中不會縮小，是因為有從外部拉住肺部的力道。 小細胞肺2023 人的肺臟位於胸腔當中，共有五片肺葉，右肺寬而短，為三片肺葉，左肺窄而長，為兩片肺葉。
小細胞肺: Q4 肺癌常見症狀有哪些？哪些症狀是轉移的徵兆？
外科手術的原理是透過手術直接將腫瘤徹底切除，以減少及阻止癌細胞在體內器官擴散的機會。 若癌腫瘤體積太大，醫生有可能建議患者配合術前化療或電療先縮小腫瘤，再進行手術。 另有部分患者或需要於手術後接受化療或電療，以殲滅剩餘癌細胞，減低復發風險。 這種類型的肺癌多發生在男性，約占所有肺癌百分之十五左右，與抽菸關係極為密切。
小細胞肺: 藥物選擇
小細胞肺癌通常使用化療和/或放療，但是人們正重新考量手術對小細胞肺癌的作用。 對於沒有遠端轉移且無進犯縱膈者，可以先以外科手術切除，再進行輔助性化療。 而對於已經進犯縱膈腔者，則建議先以化放療作為初始治療。 肺癌需要透過對可疑組織的臨床和影像學特徵進行組織學檢查方能確診。 CT掃描不應使用過長時間或過於頻繁，因為會增加人們接觸到的射線量。
