從正常細胞發展到腫瘤細胞，都要經歷一個這樣的過程，即：正常—增生—非典型增生—原位癌—浸潤癌，而非典型增生則是從良性改變到惡性改變的中間站，是由量變到質變的關鍵點，因此，將非典型增生稱之為「癌前病變」。 增生的上皮細胞形態和結構出現一定程度的異型性，但還不足以診斷為癌。 抽針檢驗後，若判斷為良性乳腺增生所引成的鈣化點，這是不會致癌的；相反，如判斷為「非典型增生」（Atypical Ductal Hyperplasia，ADH），即屬癌前病變，患者的罹癌風險較一般人高1.5至2倍，也有機會演變成乳癌。 同時，患者可培養健康的生活習慣，以降低患乳癌風險，例如多做運動、多吃水果、蔬菜、早睡、保持充足休息等。 大部分乳腺纖維瘤未必需要做手術，至於是否需要接受手術，主要取決於以下常見決定因素。
乳管原位癌的手術主要有二種方式。 乳房全切除對乳管原位癌是一個非常有效率的手術，可以治癒百分之九十八以上的乳管原位癌。 這百分之二的復發可能是第一次手術時有小的侵犯癌但未被診斷出來，或是部分殘存的乳腺組織而來；若進行乳房全切除，可以考慮在同次手術做重建。 另外，因為目前乳房攝影的普及，使得乳管原位癌的診斷可以提早，對於小範圍的病灶，可以進行乳房保留手術。 在正常的組織中，細胞的大小是一致的，排列是規則的。 而在乳管或乳葉的周圍與旁邊的支持組織（如脂肪，纖維組織）會有一個由肌肉上皮細胞組成的界限，叫基底膜(basement membrane)。
非典型乳管增生: 醫師 + 診別資訊
乳房纖維瘤呢就成型一舊野，有清晰邊界，你好清楚嗰度有舊野。 經過流行病學的調查發現許多因素與乳癌的發生有緊密的關聯，以下9個族群罹患乳癌的危險性相對於一般人較高。 腺體組織主要存在於乳房的中央及上部，因此乳房腫瘤大多在此生長，周圍大部分為脂肪組織。 乳房組織是由不同比例的腺體組織和脂肪組織構成，腺體由12-20個乳葉組成，內部包含腺泡和乳管，而乳管會匯集至乳頭。 根據目前的醫學實證，乳房X光攝影可幫助提早發現乳癌並改善預後。
此一情形以乳房的外上部最常見, 其伴隨的乳房痛部份會發生在月經前, 月經後會較為改善, 然而非週期性的疼痛, 甚至持續性的疼痛也常發生。 雖然有些舊的名詞把這種情形描述為慢性乳炎, 但其實其病理變化跟一般因感染而引起的乳線發炎完全不同, 現今的觀念裡, 由於此一變化太常出現了, 有些學者認為它不能被視為一個"疾病", 僅是一種生理的變化。 童綜合醫院醫師黃柏榮表示，非典型乳管增生是一種乳管內細胞異常增生的現象，乳腺組織內的異常增生細胞發展成為浸潤型乳癌過程，是從正常的乳房上皮細胞變成非典型乳管增生，再變成乳癌原位癌，因此屬癌前病變，患者較一般婦女罹癌風險高出兩倍。 腋下淋巴手術 對乳管原位癌而言，因為癌細胞仍侷限在基底膜內，所以不會有淋巴管或血管侵犯的問題，因此，乳管原位癌的病人原則上是不必評估腋下淋巴有無轉移的。
非典型乳管增生: ( 乳癌分類的方式
其典型的症狀為單一不會痛的腫瘤, 觸診時其邊界明顯, 橢圓, 而且發生在20-30歲的女性。 通常這種腫瘤不超過3公分, 通常會在超音波下會有包膜, 顯微鏡下可以發現其由間質的纖維組織及含乳管內的上皮組織組成, 前者的比例愈多則腫瘤愈硬, 後者可見腺體的成份較多較為鬆軟。 長遠而言，急性及慢性乳腺炎均不會直接導致乳癌。
癌前病變指的並不是一種疾病，而是疾病發展過程中的一個階段。 它常是一種不穩定狀態，在惡變因素的持續作用下，可以發展成癌。 相反，當引起惡變的因素去除後，它也可能恢復到正常狀態。 WHO規定，發展成惡性疾病可能性超過20%的各種病變屬於癌前病變。 根據不完全統計，我國有70%到80%的女性，都患有不同程度的乳腺增生。 因為，乳腺增生與乳腺癌的病理有諸多的相似之處，所以，我國有一半以上的女性都在擔心自己的乳腺增生癌變，生活在惶惶不安當中。
非典型乳管增生: 典型乳腺增生如何治療？
乳管擴張(duct ectasia) 乳管擴張有時候也會以一個腫塊來表現, 其好發的年齡大都在停經前, 乳管擴張常合併乳頭凹陷, 疼痛而且有時會合併乳頭出血。 有些人天生就乳頭凹陷, 這種凹陷一般是雙側的, 但是如果單側, 最近才發生的乳頭凹陷, 要注意是否有發生乳癌的可能。 乳管擴張的患者常會發生乳腺炎, 乳暈處偶而會摸得到硬塊, 超音波掃瞄之下, 並無異常的腫塊, 只有擴張的乳管。
- 一般人講嘅乳腺增生，即係fibrocystic changes，或者fibrocystic disease （其實都唔係病，所以唔應該叫disease，不過呢個名實在太根深蒂固），佢只係描述乳房喺唔同女性荷爾蒙水平底下嘅變化／症狀，所以正常過正常。
- 研究发现，大多数ADH细胞检测雌激素和孕激素受体呈阳性。
- 如果臨床同照乳房都吻合係普通乳腺增生嘅話，係唔洗抽針嘅。
- 然而，这些治疗方法有副作用，因此你的个人情况将决定其益处是否超过其风险。
- 在五年的追蹤時，只有切除病灶的病人約有百分之十六的復發率，而再加上放射線治療後可以降為百分之八左右。
- 一、非典型性增生的治療非典型性增生的治療取決於病變的程度。
（2）细胞学特征：所有的细胞都是腺细胞，缺乏CK5/6的表达；通常表现为部分细胞的一致性；细胞界限清楚，彼此分离；可以存在不同形态学特征的细胞（如立方的、梭形的、柱状的）；单一形态的细胞可以和UDH的细胞混合存在；不应该看到高级别的核。 若要豐胸，建議掛整容科（plastic surgery），醫生除了會手術，也會處理病患術後的副作用。 陳奕妃說，生活也需要規律，現代人對於早睡是一項“不可能的任務”。 我們人體都有生理時鐘，每當到了睡覺時間，身體就會生產激素，讓我們沉澱幫助入眠，但我們卻忙於別的事物而錯失了睡眠的好時機。 非典型乳管增生 嚴密監測：即每個月一次乳房自我檢查，每4-6個月一次臨床體檢，以及40歲起每1-2年的影像學檢查。 優德莎莉－妳的婦科保健專家專注婦科保健，以營養為核心讓女性做好日常調理，備孕、小產、暖宮、消化道保健等問題，都可以透過下方連結詢問。
非典型乳管增生: 乳腺增生不可怕 非典型增生才是我們需要密切關注的事情！
衛生福利部國民健康署補助45-69歲的女性以及40-44歲具乳癌家族史的女性每2年1次乳房X光攝影檢查。 目前台灣共有200多家乳房X光攝影醫療機構通過國民健康署的認證，可至各地的醫療認證機構定期檢查喔。 有些CS病例因为可以形成筛状腔隙可以类似ADH。 低倍镜下，小球和细胞排列会让人产生筛状增生的表现，腔隙充满AB/PAS（+）的基底膜样物质，免疫组化可以证实肌上皮细胞衬附于假腺腔样结构，而在ADH中，肌上皮细胞只在导管周围分布。 UDH是非克隆性的腔细胞、肌上皮细胞和中间型细胞的混合性增生。
而這樣的不斷刺激與增生的過程中, 非典型乳管增生 有些患者也會發生乳腺內細胞增生的情形, 甚至會形成腫腫, 而引起臨床上的注意。 只有極少數中度、重度非典型乳腺增生者可能會轉變為乳腺癌。 非典型乳管增生 月經後乳房仍持續脹痛 如果只是周期性的月經前乳房脹痛，組織增厚或腫塊，月經後消失，這種乳腺增生的癌變風險沒有增高，與正常人一樣。 但如果是持續性的乳房疼痛和腫塊，不隨月經周期波動，則需要就診於乳腺專科醫生，進一步檢查了解乳腺增生的程度和病理類型，以確定是否有癌變的可能。 有資料表明，乳腺小葉或導管上皮的非典型增生患者罹患乳癌的機會是正常女性的5～18倍。
非典型乳管增生: 女性有乳腺增生，會變成乳腺癌嗎？
這種感染可發生在生產前後, 由於乳汁造成乳管阻塞, 進而發生發炎, 這樣的情況約佔10%的餵乳婦女, 而且大都在開始餵乳的前一兩個月或者要斷奶之時。 非產婦也會發生乳腺炎, 其發炎的原因常是因為這些婦女本身的乳腺就已擴張, 乳頭凹陷, 乳管分泌排泄不易, 或者皮脂腺的出口塞住而導致後續的發炎或感染。 周醫生表示乳腺纖維瘤與乳癌無關，但絕不能排除纖維瘤會演變成乳癌的可能性，例如若出現巨型纖維瘤，當中的正常乳腺細胞或可能演變成癌細胞。 倘若乳房痛楚影響日常生活，可服用止痛藥物，並考慮戒除攝取咖啡因，以令情況得以紓緩。 不過周醫生提醒，乳腺增生所產生的水囊會影響X光及超聲波乳房造影檢查的準確度，所以建議女士還是定期進行乳房檢查觀察變化。 任何乳房病徵也有機會跟乳癌有關，所以當有任何病徵，患者都應依照一般乳房檢查三步曲，以排除惡性因素的可能性。
不典型增生患者患乳腺癌的風險是非增生患者的四倍。 非典型導管增生和非典型小葉增生的風險相似。 非典型乳管增生2023 1.腫塊的軟硬不同：乳腺增生的硬塊通常質地較軟，因為只是增厚的乳腺腺體，通常都是大小不一，處於片狀或結節狀的雙側可活動軟塊狀物；而乳腺癌的腫瘤通常硬得像石頭，且活動性差多為單側，和周圍組織的界線模糊，非常容易增生。 究竟非典型乳腺增生最終會不會演變成乳癌，醫學界沒有統一說法。
非典型乳管增生: 乳腺癌的发展过程
但是，這並不意味著非典型增生就一定會發展成癌。 非典型乳管增生2023 如果對非典型增生進行積極的治療與監控，其中的許多會停止發展，也有可能會發生逆轉而恢復正常。 非典型乳管增生2023 所以，對非典型性乳腺增生這一重要的病理階段應給予足夠的重視。
如果臨床同照乳房都吻合係普通乳腺增生嘅話，係唔洗抽針嘅。 因為超聲波只係見到乳腺組織整體性咁增厚咗，冇一個清晰邊界／冇可疑目標，冇目標咁又點抽呢？ 所以起碼要做齊「乳房檢查三步曲」嘅頭兩步，先至穩妥。 非典型乳管增生2023 知悉自己患乳腺癌的风险可以帮助您决定是否进行乳腺癌筛查和接受降低风险的药物治疗。 非典型增生通常是在乳房活检时发现的，活检是为了查看乳腺 X 线摄影或超声检查中发现的异常。 有时，非典型增生是在为检查乳腺问题（如肿块或乳头溢液）而进行的活检中发现的。
非典型乳管增生: 乳腺增生放任不管 會不會惡變為乳腺癌？得看你是不是這一種增生
异常细胞可能会继续改变外观和增殖，发展为导管原位癌。 最终，癌细胞生长到乳腺导管之外（浸润性导管癌）并扩散到身体的其他部位。 過量的酒精會增加體內女性荷爾蒙的濃度，升高乳癌的風險，且長期大量的酒精也可能透過破壞細胞中的DNA，使細胞分裂異常導致癌變，增加患乳癌的機率。 治療上一般不針對纖維囊腫變化做治療, 然而其引起的疼痛症狀可以服用一些止痛藥, 由於其症狀的成因跟女性荷爾蒙刺激有很大的關係, 因此一些用來抑制女性荷爾蒙的藥對這樣的症狀也有些許幫忙, 在月經期間減少鹽份的攝取或利尿劑對乳房的脹痛感也會減少疼痛。
乳腺增生的發生與生活方式及精神因素有關，據報導：乳腺增生的惡變率為8.8%～21.8%。 特別是中年婦女，患乳腺囊性增生病(非典型增生)者發生癌變的機率比一般婦女高几十倍。 化學預防：美國FDA批准過他莫昔芬用於乳腺癌高危人群的化學預防。 其可以阻滯雌激素刺激乳腺管及周圍纖維組織過度增生。
非典型乳管增生: Living with 乳腺非典型增生?
原來日常飲食中的咖啡因會令乳腺增生的痛楚加劇，所以要對豐富咖啡因的東西多加注意，例如咖啡、西式紅茶、中式發酵過的茶、朱古力、可樂等等。 曾經有位乳腺增生的病人求診，脹痛令她苦不堪言，多方遍尋解決方法，細問之下，原來家中近月添置了咖啡機，加深了飲用咖啡的習慣。 我勸告她把咖啡機轉贈友人，戒掉天天飲用咖啡的習慣。
乳房X光基本上看不出什麼來，超聲波反而更易觀察增厚了的乳腺組織層，以及分辨臨床上的硬塊到底有沒有可疑。 原來我們常聽到的乳腺增生（fibrocystic disease）根本不是病，其實正確來說，fibrocystic changes更為貼切，因為它是描述一個正常的乳腺變化。 如果您診斷出患有非典型增生，會有一個風險因素，就是會增加未來患乳腺癌的風險。
非典型乳管增生: 健康小幫手
通常與臨床醫師討論，若病人並未摸到腫瘤，癌細胞範圍小，細胞的惡性度低，手術邊緣與腫瘤範圍大，年齡在五十歲以上時，可能可以考慮不做放射線治療。 乳房原位癌的治療原則 如上文所述，原位癌並不會轉移到遠處的器官，因此也不會造成器官的衰竭而引起死亡，因此，原位癌的治療最重要的目標就是〞預防復發〞，尤其是侵犯性乳癌的復發。 而乳葉原位癌(lobular carcinoma in situ, LCIS)，目前認為是一個危險因子，如同乳管的非典型增生(atypical ductal hyperplasia, ADH)一樣，手術後持續追蹤觀察即可，不須再進一步的手術處理。 以下討論的部分，都是針對乳管原位癌的部分。 內分泌治療
对于一些女性，医生可能会建议使用他莫昔芬，雷洛昔芬或芳香酶抑制剂等激素疗法来降低患乳腺癌的风险。 研究发现，大多数ADH细胞检测雌激素和孕激素受体呈阳性。 然而，这些治疗方法有副作用，因此你的个人情况将决定其益处是否超过其风险。 非典型乳管增生 如果你有一个发现非典型细胞的核心穿刺活检，你的医生可能会继续去除该区域的更多组织。 然而，由于ADH不是真正的癌症，医生如何治疗它们可能会有一些变化。 一些医生认为在最初的活检确诊后，不需要额外的手术。
非典型乳管增生: 乳房流血漫惡臭 婦確診末期「三陰性乳癌」 免疫治療延緩惡化
除此之外，日常自我觸摸檢查與良好的生活及飲食習慣也有助於乳癌的預防。 组织学结构：ADH是腺细胞的增生，累及终末导管小叶单位；一般为单灶分布或累及很小的区域，如果是多灶分布，则灶和灶之间细胞形态是不同的，说明其多克隆性。 非典型乳管增生2023 有些醫生會告訴消費者，注射物會與乳房組織融合，但這是錯誤的。
非典型乳管增生: 非典型乳管增生 乳癌癌前病變
研究顯示，與完全不喝酒的女性相比，每週喝三杯以上酒精飲料的女性，罹患乳癌的風險高了15%。 若想飲酒，建議每週喝兩杯150毫升的紅酒、或兩杯300毫升的啤酒、或是兩杯45毫升的烈酒即可。 非典型乳管增生2023 如前述所說，與不喜歡運動、缺乏身體活動者相比，有規律運動習慣的女性罹患乳癌的風險較低。 適度的運動可幫助新陳代謝、促進血液循環、維持健康體位。
